春雨医生

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患者

您好.尿酸473,第二次发作,吃马隆和洛索洛芬行不(男,36岁)
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吴颖医生

你好,请问这种情况多久了呀?

吴颖医生

苯溴马隆是一直在吃还是痛了才吃的

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患者

从来没吃过药

吴颖医生

急性期镇痛治疗,非甾体药或者秋水仙碱或者甲泼尼龙都可以。可以三选一,或者可以三选二。其中秋水仙碱(一天两次,一次1片)建议作为首选,可坚持服用3到6个月,有预防复发作用。其他药则关节不痛可慢慢停药

吴颖医生

待关节不疼2周后加用降尿酸药物,非布司他或者苯溴马隆。服用半月后去医院复查尿酸,根据尿酸水平调整剂量。尿酸要控制在360以下。原则上降尿酸药物不建议停用的

吴颖医生

同时控制饮食,荤汤,海鲜,豆制品,动物内脏,啤酒,果糖及碳酸饮料禁忌

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患者

疼了有三四天了,只吃洛索洛芬

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患者

那我现在吃什么

吴颖医生

买甲泼尼龙一起吃吧

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患者

现在不能吃马龙是吧

吴颖医生

买了可以马上吃3粒。回头就一天两次。一次1粒

吴颖医生

不吃

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患者

我现在不吃药能不能降下来

吴颖医生

先止痛

吴颖医生

后面要用降尿酸药

吴颖医生

需要用药物降

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患者

嗯 在吃洛索洛芬

吴颖医生

不是吃了还疼嘛

吴颖医生

给甲泼尼龙加着一起吃呀

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患者

目前就一种药。 吃了不疼。不吃就疼,都吃好几天了

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患者

尼龙是管排泄的作用还是抑制生成的药

吴颖医生

坚持吃10到14天,不是按需吃

吴颖医生

抗炎镇痛的

吴颖医生

急性期镇痛治疗,非甾体药或者秋水仙碱或者甲泼尼龙都可以。可以三选一,或者可以三选二。其中秋水仙碱(一天两次,一次1片)建议作为首选,可坚持服用3到6个月,有预防复发作用。其他药则关节不痛可慢慢停药

吴颖医生

待关节不疼2周后加用降尿酸药物,非布司他或者苯溴马隆。服用半月后去医院复查尿酸,根据尿酸水平调整剂量。尿酸要控制在360以下。原则上降尿酸药物不建议停用的

吴颖医生

认真看一下这两段话

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患者

洛索洛芬不就是消炎镇痛吗

吴颖医生

不是不吃还痛嘛。可以联合使用的呀

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患者

你意思,洛索洛芬和秋水一起吃,不疼以后再吃马龙半个月复查,是吗

吴颖医生

是的

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患者

秋水是不挺毒的

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患者

一片行不

吴颖医生

。。。

吴颖医生

一天两次,一次1片。除非有腹泻,肾功能不好才减量

吴颖医生

不要道听途说

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患者

他们都说秋水挺毒的 对身体伤害大

吴颖医生

那你自己看吧,我的建议是吃上去

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患者

哦,如果拉肚子了就吃一片一天?

吴颖医生

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患者

尿酸下来。是不就正常了

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患者

还高吗

吴颖医生

痛风是慢性病,需要长期治疗,不治疗反复痛风关节肿痛发作是导致痛风石,肾功能损害,最终会肾衰竭

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咨询时间: 2022-05-22
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吴颖
吴颖  风湿免疫科 主治医师 已认证
合肥市第一人民医院
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