春雨医生

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好评问题-郭晓艳
综合你的症状和化验检查结果,目前暂时不考虑系统性红斑狼疮等相关结缔组织病。面部皮疹建议到当地较...
2024-02-20
你说的所患疾病,特别是系统性红斑狼疮,病情稳定半年,而且口服药物对孕期没有太大影响(这种没有影响是相对的),是可以怀孕的。在孕期需要风湿科医生与妇产科医生联合指导孕期用药及产检。无论是类风湿关节炎还是系统性红斑狼疮,或是其它结缔组织病,都有可能影响给孩子,但是并不是绝对的。至于对孩子有什么影响,要看孩子具体情况。根据英国风湿病学会2016年指南,对于孕期用药,环孢素对整个孕期都是安全的,如果没有用其他药物,病情稳定,产检也都正常,无需终止妊娠。如果单纯从药物方面考虑,是不需要终止妊娠的。
2020-01-06
我看没有抗核抗体这个单子,还有你目前,目前的年龄也到了骨关节炎的好发,年龄主要表现为关节手关节的远端和中间,这一排关节疼痛与劳累相关,有时也伴有有膝关节疼痛,但是不会有明显的肿胀,你提供的是抗核抗体谱,还有单纯的抗核抗体,抗核抗体和抗核抗体谱是两个化验,也就是说我也可以草草的帮你得出一个结论,但是如果这样太不负责任了,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-12-26
从图片我看,针眼的反应是正常的,不是特别典型的针刺反应,如果单纯的口腔溃疡,目前还诊断不了白塞病,因为皮疹,必须面对面的看,才能知道具体是哪方面的皮疹,先观察吧,都难免。有的时候我脸上引起类似的,但是很快一两天就没有,况且严格意义判断这个小痒包是皮肤科。我觉得皮肤科应该也得让你先观察,首先时间段,其次图片照片还是有欠缺,也不是典型的某种皮疹的性质。况且严格意义判断这个小痒包是皮肤科。我觉得皮肤科应该也得让你先观察,首先时间短,其次图片显示还是有欠缺,也不是典型的某种皮疹的性质。
2019-12-15
您好,很高兴再次为您
2019-12-01
脂膜炎分为原发性或继发性两种,继发性脂膜炎一般是指继发于狼疮等结缔组织病。原发性脂膜炎,表现为脂肪细胞的变性,坏死和炎症细胞浸润,皮下脂肪层萎缩纤维化,其中有一种叫冷性脂膜炎,是由寒冷直接损伤脂肪组织引起的物理性脂膜炎,表现为皮下结节性损害多,发生于婴幼儿,有的也因为紧身衣扣所致的血液循环不良造成。
2019-12-01
你父亲彩超虽然多少有点问题,但是与目前的情况应该关系不大。目前主要考虑可能是回纹型风湿症或是未分化关节炎,还需要进一步完善的检查是抗核抗体和抗核抗体谱,双能源CT,进一步排除结缔组织病和痛风性关节炎。目前可以暂时口服依托考昔,每天一次,每次一粒。银屑病关节炎没有特异性抗体,只能等银屑病皮损出来才能确定,我们有些病人在出现关节症状很多年才出现皮疹。还有您父亲还需要查骶髂关节CT。北京301或是协和医院风湿免疫科或是免疫科,有些医院叫风湿免疫科,有些医院叫免疫内科。我们是网络会诊,只能帮助您大致判断病情及就诊方向。
2019-10-09
这个结果主要提示CD8数值增加,主要考虑还是病毒感染,还有部分与肿瘤相关,那应该就没事了。估计就是一个病毒感染。如果考虑免疫病,除了发热,还会伴随其他不适症状,而且需要进一步做其它相关检查。老人现在已经没有任何不适症状了,我觉得暂时不往这方面考虑。也可以这么理解。但是随着不同时间的体质,是会变化的。不用特殊干预。口服这个倒是没有什么副作用,对调节免疫可能会有一定的作用。但是这个在临床上目前已经不太建议服用了。现在有很多临床辅助用药都是严格管控的。因为治疗是建立在明确诊断上。上次有一项结果,抗核抗体是1:320。
2019-09-04
您好,很高兴为您解答。
2019-08-31
口腔溃疡一般为无痛性,外型与普通溃疡没有太多差别。我理解你的情况,我比较了解,我们分析的也很透彻,如果长时间反复发作性溃疡,也不好再考虑这方面,适当注意就可以,不能影响正常生活。海鲜与狼疮没有关系。饮食不需要注意。我不记得说过内分泌失调,据我们上次咨询有一段时间了。我问了我们这里的中医,阿胶是可以吃的,但是不能代替药类。还有即使我推荐,也会建议你让中医科医生判断的。只能说狼疮有脱发的症状,但是脱发可不一定全是狼疮,而且多数不是。脱发分很多种,季节性,脂溢性脱发等等,压力大,精神紧张。
2019-08-19
不用担心,本身怀孕也会消耗补体,我看你低的不是很多。补体低和转化成狼疮没有直接关系。虽然补体C3比正常略低,但是目前没有特别不舒服,不用特别担心,可以先观察,下个月再复查,如果持续下降很明显,我们必要时再干预。我理解您的心情,有些情况是可以观察的,更何况一次略低说明不了太多问题,如果下次复查进一步下降很明显,我们在处理也来的及。宝宝是可以感受到的。也不一定,太紧张了。我说过孕妇怀孕本身也消耗补体,可以再复查。因人而异,如果加强激素还可以。孕期的不适反应,估计也快过去了,自己从情绪上多调理。
2019-07-25
你现在分两个方面,一是胎儿的问题,这个可以将来咨询儿科,因为这不是我的专业。另外一个就是你自身的问题,通过你提供的部分化验单,考虑你可能是一个结缔组织病,也不除外系统性红斑狼疮。这种情况下出现了血液系统受累。因为你已经到了孕晚期,而且血小板还可以,这种情况下可以直接正常分娩。等到分娩完了,我们再进一步查找血小板减少的原因。本来打算在你分娩前一天和分娩后二天,建议您口服中等剂量激素三天,但是你说最后一次查120,我觉得这种情况直接分娩也可以,影响胎儿发育的抗ssa抗体,我看你是阴性的,那肯定是当初发现问题及时处理比较好。但是这也不是绝对的。
2019-07-01
你好,很高兴为您解答。请问您已经明确诊断系统性红斑狼疮了吗?
2019-05-16
您好,很高兴为您解答。稍等
2019-04-25
泮托不需要长时间用,结缔组织病稳定期可以只吃纷乐,需要看您当时的整个病情评估情况,任何药物都有副作用,如果病情需要应用激素,那就没有讨价还价的余地,先查明目前发烧的原因,看看是感冒了,还是原发病复发了,这个是需要鉴别的。比如需要查甲流筛查和多项热源测定,是的。您的这些只是针对原发病的相关评估。但是没有发热原因的筛查,而且刚刚发烧,不能排查有感冒感染啊,首先,你的血常规基本都正常,补体c3也正常,血沉也正常,这些都是针对原发病的,而你的超敏c反应蛋白略高一点点,有时感冒,这个症状会高一点。
2019-03-08
你好,很高兴为您解答~
2019-03-07
您好,很高兴为您解答~
2019-03-06
您好,我已经了解了老人的大致情况。想必您对雷诺氏综合症已经有所了解,雷诺氏综合征分为原发性和继...
2019-02-19
你好,很高兴为您解答
2019-02-15
如果抗核抗体阳性伴有典型的反复的口腔溃疡,紫外线过敏或关节肿痛,那考虑就有结缔组织病或是狼疮的可能性了,我觉得可以到皮肤科在看一下,单纯光这一个指标弱阳性没有太大意义,应该还有双链DNA这个指标,我觉得应该没有问题,老人脸发红,不是典型的红斑狼疮的皮疹,我感觉没事,你再听听你们当地医生的意见,因为老人除了脸红,没有其他的结缔组织病的相关症状,所以说我认为应该没问题。
2019-02-15
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