春雨医生

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好评问题-范卫群
看到您的报告单了,您的情况是,Tct正常,HPV16阳性,HPV18以外高危型也有阳性。通常tct正常,没有宫颈病变,但tct有15-30%左右漏诊率,而HPV16致病性相对强,这种情况下,应该进一步做阴道镜检查,取活检送病理,排除宫颈病变。Sorry,是我看错了。TCT正常的前提下,16,18以外的高危HPV阳性,如果首次发现tct正常,不做处理,一年以后复查。如果去年就是这种情况,属于持续感染,今年要做阴道镜检查。这期间不需要治疗。那您这种情况不属于持续感染,也不需要治疗,80%的人是一过性感染,可以在8到12个月左右自行转阴。正常备孕即可。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-10
TCT正常。如果是第一次发现,不需要治疗,一年以后复查即可。如果51+已经持续一年,下一步需要阴道镜活检。宫颈糜烂不需要治疗。如果盆腔炎,需要规范用药两周。单纯HPV感染不需要治疗的,记得明年复查即可。盆腔炎关键是规范治疗,强调要足量足疗程。通常是头孢价+阿奇,或左氧+甲硝唑,用够2周。平时要注意休息保暖,劳累受凉是盆腔炎复发的常见原因。干扰素栓可以用,但价格贵,疗效并不出色,对性价比要有心理预期。您的年龄,暂时不用药也可以的。盆腔炎要治好在要宝宝,单纯HPV感染,没有宫颈病变,可以要宝宝的。收到心意,谢谢。
2020-09-09
现在接触性出血考虑与糜烂有关,不属于病变,不必太紧张,出血不多,可以不处理的。如果宫颈没有病变,仅仅糜烂造成反复接触性出血,可以做物理治疗,激光,微波等,都可以的。TCT是寻找癌细胞的,不是看炎症的,不必介意TCT上写的炎症,那和我们通常讲的感染不是一个概念。有出血就不要阴道上药了。物理治疗也是个门诊小手术,有出血、继发感染、宫颈瘢痕形成的风险。阴道出血时不要再上药了,避免继发感染。我们这里是冷冻,针对宫颈糜烂不做治疗的。宫颈糜烂是生理现象,与雌激素有关。卵巢功能衰退,雌激素水平下降了,宫颈糜烂就消失了,老年人都没有糜烂,也是个反证。宫颈糜烂常规不治疗。
2020-09-09
看到您描述的情况了,体重需要控制一下。多囊卵巢的诊断,包括。1。月经的情况及月经稀发,经常不来月经或不规律,2.B超看到两侧卵巢多发小卵泡,3.性激素六项提示,高雄激素血症或LH/FSH大于等于2。您的检查结果诊断多囊卵巢不太典型。甲状腺功能,血糖血脂都应该再查一下。抽血,查甲状腺功能。作息不规律,影响生殖内分泌轴的功能。接触性出血常常是宫颈原因,如宫颈糜烂,息肉,宫颈病变等。宫颈糜烂是生理现象,不需要治疗。可能影响泌乳素,激素六项检查在月经第2-4天抽血。不能凭借出血量判断是否病理。不影响的。及时口服铁剂,加强营养,抓紧补血。
2020-08-26
HPV和TCT没有异常,宫颈病变几率很低。这些情况也会导致接触性出血。另外,如果月经刚刚干净,子宫内膜刚刚修复,这时候同房,也可能发生少量出血。您目前的检查结果比较完善,最好再查一下甲状腺功能。您在做宫颈筛查时,医生可以看到宫颈的情况,看一下记录。阴超看不到宫颈糜烂或息肉。阴道炎严重是可以有出血的,但是阴道炎期间不能同房的。有异味的话,多半是细菌感染造成的阴道炎,要做白带化验确诊。您先在当地排除甲状腺功能的问题。同时减重,现在的体重,用药效果不好,而且存在风险。血性分泌物排除宫颈病变后,还要B超看子宫内膜的情况,月经稀发,要排除内膜病变。
2020-08-24
宫颈筛查正常,疾病除外宫颈病变,接触性出血,应该与宫颈糜烂有关,糜烂是生理现象,并不是真正的溃烂,这是这里的上皮只有一次细胞,所以性生活接触后容易发生轻微出血。属于生理现象,不需要处理的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-08-21
HPV16/18/和其他12型全部都是阳性,TCT-。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-08-19
单纯HPV阳性,tct没有问题,不考虑宫颈病变,这种情况要做特殊处理。您这种情况不需要做进一步检查,一年左右复查就可以了。有机会,打HPV疫苗,平常调节生活方式,提高免疫力。目前可以打2价或4价疫苗。觉得有点痒,白带多,可能有炎症,最好做阴道分泌物化验确认一下,便于对症用药。男性不需要常规查HPV的。男性和女性的治疗策略是一样的,单纯HPV感染,绝大多数可以自行清除的,男性的清除率更高,只有发生病变,才需要做治疗。Tct中的炎症只是病理术语,与我们平常理解的感染不是同一个概念,不能完全根据这个诊断炎症。
2020-08-15
刚才没注意,刚刚看到。阴部有这种感觉,应该是有急性炎症,皮肤比较脆弱敏感,暂时先不要碘伏处理。这样我们可能可以避免左右弄反。看到您标注的位置了,不适感消失就不需要特殊了。近期衣着宽松一些,每天清水清洗外阴,早晚各一次,保持外阴干燥,卫生。如果左边有急性炎症,这种不对称会更明显。小阴唇两侧不对称也很常见的,不属于病理。目前不需要特殊处理。可以查一下,如果没有炎症,没有长东西,单纯不对称,从医学上不需要处理,从美学上,可以切一下大的一侧小阴唇。这种情况可以是一个感染途径。查一下吧,医生亲自检查,有时可以发现一些预想不到的问题,检查一下安心。
2020-08-11
我看到您的小视频了,用这种方法定位还是蛮聪明的,以后推荐给其他病人。您指示的地方可以是左附件区,也可以是乙状结肠。如果是炎症,不会表现今天疼,明天不疼,炎症的疼痛是持续性的,如果间断性痛,可能是消化道问题,尤其是伴随其周疼痛,这个部位是肠道,与妇科内生殖器关系不大。另外,宫颈低级别病变,不需要治疗,定期复查即可,频率半年到一年。HPV感染常常没有症状,如果经济状态好,个人心理负担不重,可以尝试使用干扰素,但干扰素也不是特效药,效果没有想象的那么好。
2020-08-11
TCT没有问题。没关系,HPV是自然界中很常见的病毒,感染机会也很多,除性传播以外,直接接触或间接接触也可以感染,目前不需要特殊处理,一年以后复查即可。宫颈糜烂不需要治疗的。滴虫性阴道炎要治。超声显示内膜比较薄,但月经正常的,就不必过多理会了。绝大多数都可以自行转阴,一年后复查即可。日常生活主要是生活方式的改善。提高免疫力。没有过多特殊的,就是。均衡饮食,适量运动,简单地说,就是好好吃饭、好好睡觉、锻炼身体,保持乐观情绪。改掉作息无规律、熬夜、久坐、吸烟、酗酒、少运动等不良习惯。针对您,紧张焦虑的情绪要不得。HPV感染的情况非常多,不要紧的。
2020-08-05
HPV53阳性,tct正常,阴道镜没有异常,这种情况不需要治疗,一年以后复查。不需要治疗,阴道炎已经治好了,平时清水洗外阴,不洗阴道里边。上面的药都不需要用了。如果属于严重过敏体质,评估风险,衡量利弊,不必勉强打HPV疫苗。不能根据有没有接触性出血判断宫颈病变,要定期做宫颈筛查。宫颈糜烂可以有接触性出血,是生理现象,不需要处理。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-07-22
有性生活的妇女,建议每年进行一次宫颈筛查。除宫颈病变有接触性出血外,宫颈息肉,宫颈糜烂都会发生接触性出血,您的情况具体是哪一,需要具体检查才可以确定,月经干净来查一下就放心了,我们医院是提前三天放号,您现在可以先网上约号,关注北医三院服务号,可以挂号,妇科普通号即可。
2020-07-21
子宫肌瘤如果位置靠外,大一点也没有关系,但是如果在粘膜下,向宫腔里突,也会引起出血。建议您月经干净3到7天,做超声,除了看肌瘤的位置以外,也注意一下子宫内膜的厚度和回声,内膜有问题,也会引起点滴出血。如果子宫没有问题,卵巢也没有囊肿,就可以除外器质性疾病,考虑是内分泌因素引起的。可以给予孕激素调整。做B超前,请医生做常规体检,排除宫颈的问题。肌瘤不大,医生没有描述,看图隐约应该在肌壁间,不会影响月经。在月经刚刚干净第1-3天B超,看子宫内膜的厚度和回声,正常是4到5毫米,回声均匀。去年下半年做过宫颈筛查,现在发生宫颈病变的几率不高,但是内膜息肉宫颈糜烂也可能出血。
2020-06-23
TCTLSIL2019-11宫颈活检未见病变。阴道镜下取活检,排查宫颈病变。B超看一下子宫内膜的情况。如果是月经,刚刚干净1到3天内做的内膜有点厚,如果不是这个时间,B超是正常的。您在月经刚刚结束1-3天看一下B超,如果内膜不厚,回声也均匀,才是正常的。活检与TCT不符,就要刮颈管。低级别病变不需要治疗的。宫颈管掻刮很简单的。您的宫颈是光滑的,如果有病变,容易隐藏在颈管里,这是掻刮的目前。行业规范是一年复查一次,如果不放心,半年也可以的,不必那么机械。宫颈光滑,宫颈糜烂,都是正常的。在哪里的低级别病变也不需要治疗的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-04
现在还不能判断有没有宫颈病变,要耐心等一下HP和TCT的结果。HPV。阴道镜的图片没有看到明显的异常。先别急,现在诊断还不明确,谈不到手术。您要等宫颈筛查的结果,还需要月经刚刚干净的彩超。金刚藤是抗炎药。甲硝唑氯己定和妇肤康是外用药,用不用关系不大,清水清洗外阴即可,不要洗阴道里面。第一个药是阴道放置的,有血不用。如果不贫血,吃地屈孕酮可以的。14和16是可以接受的误差。吃地屈孕酮来完月经以后,要去复查B超,看内膜是不是还厚,如果仍然厚,要做宫腔镜找原因,排查内膜增生,内膜息肉以及内膜病变。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-01
HPVTCT及分泌物化验都是正常的。以上检查都没有问题,月经乱,应该是卵巢功能下降,到更年期了。宫颈纳囊是生理现象,不用治疗。B超显示有一些小肌瘤,也不用管。刚做了宫颈筛查,不用太担心,检查时有没有宫颈糜烂,如果有宫颈糜烂,也可以出现接触性出血,不需要治疗。您的各项检查不考虑器质性疾病,结合年龄,是更年期月经改变。有一份奈何,不要熬夜。纳囊里是一包粘液,不会出血的。
2020-05-07
四肢,背部等等。外阴白斑是过去的诊断,现在已经没有外阴白斑这个病名了。现在把过去的外阴白斑分成单纯苔藓,非典型增生以及硬化苔藓几种,你的情况并不典型,现在还归不到这类疾病当中。仅仅是颜色变淡,不疼不痒,也没有局部的萎缩和皮肤弹性改变,没必要为了确诊去取活检。平常尽量减少刺激,清水洗外阴即可,不要用各种各样的洗液,衣服穿的宽松透气,平常不要养成用护垫的习惯。经期卫生巾要勤换,有阴道炎,正规治疗,湿热,炎症分泌物刺激,都可以造成色素脱失。注意这些方面,病变可以不再继续发展,也有机会慢慢恢复。够不上,炎症分泌物刺激,经血刺激,局部湿热,都可以引起色素减退,你现在症状不典型,还不能考虑外阴白斑。
2020-04-18
可能是宫颈出血,不确定是宫颈本身有问题,还是药物刺激造成的,安全起见,应该去医院做检查。宫颈筛查要1年内有效哈。要提前预约挂号,用微信公众号即可。没有明确诊断,先不要自行用药。
2020-04-06
宫颈糜烂是生理现象,不需要治疗,生育期妇女卵巢功能好,雌激素水平偏高,会出现所谓宫颈糜烂的情况,其实并不是糜烂。您的化验检查都是正常的。如果宫颈有息肉,应该取掉,属于良性病变。20岁的年龄,如果HPV阴性,tct可以不做。不会有单独的宫颈炎,往往是阴道炎,同时合并宫颈炎,伴随外阴瘙痒,阴道分泌物异味。白带化验没有问题,不需要用药治疗,阴道内环境,可以自己达到稳态,尽量不要药物干预。分泌物化验正常的,不考虑感染。
2020-03-24
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