春雨医生

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患者

19年10月份做了tct有炎症,hpv68,今年3月底做了阴道镜活检有低级宫颈病变,好像还有宫颈糜烂。最近性生活会血,左边小腹会隐隐作痛,4月8号做了甲状腺癌手术(女,33岁)
最近左边小腹会感觉疼,就是我按压的那个地方会痛
还有肚脐眼周边按压也会痛,只有右边不会

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范卫群医生

您好,我刚刚看到,看一下回复您,稍等

范卫群医生

我看到您的小视频了,用这种方法定位还是蛮聪明的😊,以后推荐给其他病人

范卫群医生

您指示的地方可以是左附件区,也可以是乙状结肠

范卫群医生

如果是炎症,不会表现今天疼,明天不疼,炎症的疼痛是持续性的,如果间断性痛,可能是消化道问题,尤其是伴随其周疼痛,这个部位是肠道,与妇科内生殖器关系不大

范卫群医生

另外,宫颈低级别病变,不需要治疗,定期复查即可,频率半年到一年

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患者

需要用干扰素吗?

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患者

我也没有白带异常,也没有瘙痒

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患者

也没什么异味

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患者

就是老感觉左边小腹疼,站着都还好没什么感觉,就是躺着比较明显

范卫群医生

HPV感染常常没有症状,如果经济状态好,个人心理负担不重,可以尝试使用干扰素,但干扰素也不是特效药,效果没有想象的那么好

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患者

我之前有用了三盒干扰素,还有一盒妇炎康栓

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患者

现在都没在用,性生活也没有用避孕套

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患者

医生,我想知道到底68会不会很严重?会传染给孩子吗?

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患者

像我这样会不会的宫颈癌?

范卫群医生

HPV感染比例比较高,发展成癌的毕竟是极少数,这期间我们要做的有效措施是定期复查,如果出现癌前病变,给予及时阻断。 您目前的情况不必值得过度焦虑

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患者

那我现在能打疫苗吗?

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患者

我4月份有做甲状癌手术,现在都在吃药,不知道能不能打

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患者

那我是不是半年检查一次tct跟hpv就行了?我之前去医院检查,医生说让我做什么锥切手术?

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患者

我还有肌瘤跟囊肿

范卫群医生

HPV疫苗可以打的,不必等HPV转阴,您现在的年龄,打二价四价都可以的

范卫群医生

甲癌治愈率非常高,病情稳定以后可以打

范卫群医生

您的复查频率定为半年到一年,目前没有做宫颈锥切的手术指征

范卫群医生

甲癌术后,您吃什么药呢?优甲乐吗?

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患者

对,优甲乐

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患者

那我现在这样能打吗?还是说要等一两年以后?

范卫群医生

可以打的

范卫群医生

不用等

范卫群医生

HPV疫苗的禁忌症是严重过敏体质,不是肿瘤病史

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患者

那我半年检查一次tct跟hpv就可以是吗?那阴道镜活检要做吗?

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患者

阴道镜需不需要半年也做一次?

范卫群医生

Tct和HPV检查,如果发现比既往严重的情况,要做阴道镜活检,否则可以等下一次复查。同一型别HPV感染或低级别病灶持续一年要做阴道镜活检

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患者

好的,那我左边肚子疼跟这个没有任何关系对吗?

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患者

会不会是囊肿或肌瘤引起的?

范卫群医生

腹痛和HPV感染没有直接关系

范卫群医生

我认为可能是消化道因素

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患者

有没有可能是盆腔炎或附件炎?

范卫群医生

妇科炎症是持续疼痛间断加重,而且不会涉及脐周

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患者

是啊,我就是断断续续老感觉左边肚子疼,有的时候又不疼,有的时候又会疼很久

范卫群医生

这种情况要请妇科医生查一下,摸摸肚子,如果确定是盆腔炎,应该规范治疗,至少两周,如果这个情况已经持续三个月以上,不除外慢性盆腔炎后遗症,彻底根治不太容易

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患者

那医生像我这样感染htv68会不会传染给小孩子?

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患者

在一张床上睡觉或衣服裤子放一起洗会传染吗?内裤没有一起洗,就衣服裤子一起放洗衣机洗会传染吗?

范卫群医生

您好,HPV主要是通过性传播方式传染。其他直接接触到外生殖器的方式也能传染。 您上述描述的生活习惯很好,不会传染给孩子的

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患者

医生像68的会长优体吗?男的感染后有哪些症状?

范卫群医生

疣多为低危型HPV引起,如6/11,高危多与宫颈癌相关。 HPV感染与发病不能划等号。 单纯感染不治疗,通常也没有症状,如果发生病变才治疗

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患者

那我这个不是有病变吗?

范卫群医生

低级别是感染的表现,不是癌前病变

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患者

哦哦~好的谢谢医生

范卫群医生

不客气

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咨询时间: 2020-08-11
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范卫群
范卫群  妇科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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