答 结合有人流病史，术后经量减少，已经彩超的情况，考虑宫腔黏连的可能性很大，但尚未造成完全梗阻。建议宫腔镜检查，同时分离黏连，术后防置宫腔气囊或Foley尿管等屏障物一个月，防止再次黏连，同时补充雌孕激素，促进内膜生长，2-3个月经周期。错别字，直接看第二段。建议检查明确一下，宫腔粘连可能会影响怀孕，也有造成胚胎流产的风险。宫腔黏连可以复发，上述术后的处理就是为了防止复发。我个人建议早一点干预，趁黏连还不太紧密，好分离，损伤也小。术后处理三个月，再尝试怀孕。

答 别急，您的情况稍微复杂一点，我们一点一点来分析。已经确定瘢痕憩室。这次月经推后，首先要排除怀孕。假定没有怀孕。但是最好测一下血HCG才更准确。囊肿比较小，可定期复查，不要紧的。月经的问题，后续去医院查一下性激素水平，彩超关注内膜，后续过几天有可能自己来月经，不来也可以药物调整一下。生活方式尽量慢慢调整好，很多疾病是与生活方式相关的，情绪管控也很重要，孩子学习还是要因势利导，发脾气，焦虑没有用，还可能适得其反。白带多黄的问题，检查时同时做分泌物化验，有阴道炎，及时治疗，化验没有问题，也不需要过多干预。

答 第一，月经前后有褐色分泌物，淋漓不尽，B超检查提示子宫内膜厚。第二，可疑卵巢早衰。短效口服避孕药，地屈孕酮，黄体酮胶囊，都可以尝试，疗程3到6个月。后续可以复查性激素水平，加做AMH。另外，超声提示宫腔浅Y型，不除外有子宫先天畸形。正常情况下，肌层回声应该是均匀的，回声不均，同时痛经明显，有子宫腺肌症的嫌疑。口服短效避孕药是有效缓解办法。另外，有可能的话，尽早完成生育怀孕，即可以缓解疾病进展，也可以避免将来因疾病严重导致不孕。常用用的口服避孕药，有达英35，优思明，优思悦。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 比如月经改变，异常出血等。可以看到B超单。现在有避孕需求，对吧。建议口服短效避孕药，同时起到抑制内膜息肉生长、避孕、缓解痛经的作用，可以暂不做宫腔镜。图片上药物是消炎用的，针对于内膜息肉没有作用。短效口服避孕药，目前用的比较多的是优思明和优思悦，主要成分是高效孕激素，按说明书用即可，疗程3到6个月。优思明也可以的。吃21天，停七天，记得日子吃药就行。将来息肉没有变化，可以直接备孕，不是一定影响怀孕，可以试试看。优思悦的无药期短，现对抑制作用时间更长一点。通常，优思明，吃药期间不来月经，停药3-7天来月经。两个药都可以的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 经血量不多，颜色就是发暗的，这个不是大问题。腹部长期隐痛，持续好几年，还要找找其他原因，除盆腔炎，子宫腺肌症外，消化系统不良，盆腔结核等非妇科疾病也应该排除一下。查结核菌素试验，初步排除结核。查性激素水平看卵巢功能好不好，卵巢功能下降，月经会逐渐不正常。如果有盆腔炎，把炎症治好以后，上曼月乐环，可以控制痛经和出血。上午忙曼月乐可以治疗腺肌症痛经，也有减少出血的作用。现在可以口服止血药的。止血可以服用云南白药胶囊。您可以向当地医院了解一下曼月乐环的情况。止血药不会影响下次来月经，但如果因为内分泌有问题，激素水平不正常，会月经不调。

答 1.多囊样改变和多囊卵巢综合征是两回事，前者是客观描述，后者是疾病诊断。有优势卵泡形成，不做处理。2.超声提示右侧优势卵泡，侧躺是为了减少精液流出。3.超声提示。可疑小的腺肌瘤，不需要处理。性激素水平和肿瘤标记物正常。虽然有甲状腺过氧化物酶抗体阳性，但甲功正常，不需要处理。检测排卵，指导同房后，口服地屈孕酮或黄体酮，2周后查HCG，如果没有怀孕，停药。如果怀孕，按妊娠产检流程进行即可。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 宫内放置曼月乐。从疗效角度不首先推荐中药。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 看到您的报告了，宫颈筛查没有问题。五年以来，一直有非经期的出血，这种情况比较少见。不需要用药。如果是下次月经前2周出血，考虑是排卵期出血。排卵期出血是生理现象，不需要治疗的。排卵期出血或不出血都是正常的。

答 您现在的月经不正常。最近有没有做宫颈筛查，激素水平检测以及彩超，如果没有，要做一下。排除了器质性疾病，才可以用药调经。首先排除器质性疾病，才考虑月经不调。

答 宫颈纳囊是生理现象，不需要治疗。子宫肌瘤也很小。您现在B超的情况还不至于造成小腹隆起。看到了，因为没法给你查体，从超声上看，没有子宫，卵巢的巨大肿物，也没有腹水。

答 那不要紧的，先不处理，可以定期复查，3到6个月后重新B超。不算大，不排除是生理性的，有自行消失的几率。过几个月复查吧。您这个囊肿边界清晰，没有回声，目前不具备恶性征象，将来会不会恶变，还要看复查的情况。

答 可以随时去做检查，彩超不影响的。如果出血量没有平时月经量大，不需要止血，也不影响超声检查。我们医院阴道出血也是可以做阴超的，医生会给消毒。量多就会有血块。

答 现在主要的问题是月经前有少量点滴出血一两天，月经干净后淋漓出血，这样的情况有几个月了。宫颈筛查以及彩超，子宫附件，包括子宫内膜都没有器质性病变，可以继续观察，彩超提示轻度子宫腺肌症，不会造成这样的出血。包括宫颈筛查和月经刚刚干净时的彩超。中药包本身不会造成月经不调，但节食，体重过快下降，剧烈运动会造成月经紊乱。可以短效口服避孕药或上曼月乐控制发展。不是这个意思，要做检查，排除器质性疾病，才能考虑月经不调等内分泌因素。短效口服避孕药或上曼月乐有调整月经的作用，也能控制腺肌症发展。会逐渐出现痛经，经量增多。上这个环可以减少经期出血。

答 现在还不能判断有没有宫颈病变，要耐心等一下HP和TCT的结果。HPV。阴道镜的图片没有看到明显的异常。先别急，现在诊断还不明确，谈不到手术。您要等宫颈筛查的结果，还需要月经刚刚干净的彩超。金刚藤是抗炎药。甲硝唑氯己定和妇肤康是外用药，用不用关系不大，清水清洗外阴即可，不要洗阴道里面。第一个药是阴道放置的，有血不用。如果不贫血，吃地屈孕酮可以的。14和16是可以接受的误差。吃地屈孕酮来完月经以后，要去复查B超，看内膜是不是还厚，如果仍然厚，要做宫腔镜找原因，排查内膜增生，内膜息肉以及内膜病变。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前的情况，还不能彻底排除宫外孕，需要过48小时再抽一次血。那不要紧，您过48小时再抽血看一下，如果HCG能到八千，基本就排除宫外孕了。目前资料还不全，比如HCG的变化趋势还看不出来，不能早早下结论。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 没有大毛病，不要紧的。没有霉菌滴虫，是细菌性阴道炎，用甲硝唑即可。那你可以口服甲硝唑片。没有性生活，不建议阴道放药。可能她不清楚你的情况。有可能的，不用塞阴道了，用口服药吧。细菌性阴道炎是常见病，也容易治疗，将来不会影响怀孕的。发生盆腔炎时，输卵管堵塞功能障碍，会引起不孕。任何疾病不治疗都会发展得严重。做常规妇科体检和HPV+TCT。检查的医生，会根据当时的具体情情况为你开具检查，这个不是靠自己挑。发展严重了，上行感染形成盆腔炎，可能会不孕。可以不做。忘了，你没有性生活，没法做宫颈筛查。有炎症不能性生活。口服药可以治好的。如果卫生没有搞好，可以引起阴道炎。这个，医生不会建议自慰的。难免有不干净的时候，就容易发生感染。

答 久等了。1月20号有性生活，2月17号月经量少，还有腹部隐痛，要常规排除怀孕，可以先做尿试纸条化验一下。如果排除怀孕一大类和怀孕有关的疾病，就不考虑了，比如宫外孕，先兆流产，不全流产，生化妊娠等。那不要紧，可以等等看。可以加一点止血和抗炎药。宫血宁，云南白药胶囊，妥塞敏，任选一种就行，看方便卖到哪种。再配上，妇科千金片，抗宫炎片，康妇炎胶囊，金刚滕糖浆，也是任选一种即可。应该几天就不出血了，血止云南白药就不吃了，另一个至少吃一种。

答 抱歉，出血痛经非常明显,或因为瘤子造成不孕,再考虑手术，很多人都有腺肌症,轻重程度不一而已,发展速度也不一样,如果有生育要求就抓紧生孩子,以后看腺肌症进展的情况再说，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 我看了您的白带分泌物和阴道镜，没有什么大问题，右侧附件有一个包块，是需要注意的，我看到你的阴道镜了，上面显示的是宫颈，大家都是这样的，刷片出一点血也很正常。所以我要了解你月经的情况，先不急着用药，搞清楚包块的性质再说。如果有报告，发上来我看一下。建议您做一个肿瘤标志物看一下，是抽血的检查。如果肿瘤标志物在正常范围，可以定期复查，肿瘤持续不消失或增大，要考虑手术。那不是红肿，宫颈就是这样的。你的阴道分泌物清洁度略差一些，可以用一些栓剂，宫颈没有必要用药的，宫颈管只有一层上皮覆盖，下边的血管暴露出来，看上去都是是红的。这是正常现象，保妇康栓，苦参栓，都行，宫颈那囊，生理现象，不用治疗的，阴道炎也不要紧，Hpv是常规检查，应该做。