答
持续超过2周的，按压时不褪色的，基本可以确定，那是血管痣，不影响健康，短时间会消失的，按压时褪色的，一般是炎症性皮疹，也许是过敏性皮疹，原因不好确定，但肯定和白血病无关联，对于红点，主要看按压时退不退色，持续时间会不会超过2周。如果按压时不褪色，2周内就有明显褪色，那就基本是出血点，如果出血点在短时间内大量出现，(50个以上)，就要考虑血液病了(但不一定是白血病，还有其他良性血液病也会这样，你这几个不在上面的的范围，所以不用考虑血液病，这是心理学的范畴了，我稍微懂一点，用反向强化解决，具体过程就是找到你怀疑的具体问题，确定这问题不是白血病。一个一个确定。慢慢原有思维定势就瓦解了。劳累饥饿能引起轻度增高，不算问题。
2024-04-05
答
血液没问题。就这几个红点，也不符合过敏性紫癜特点，偶然轻度减少不算问题，牙龈偶发出血能自止就不算问题，没有，如果没有其他异常，你就是健康人，理论上出血点都算紫癜，但病态紫癜通常指那种几十上百的那种程度，这几个红点好像都是在汗毛根部吧，这种特点常常见于维生素c不足，完全没必要据此怀疑血液病。
2024-01-17
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比上回高，但还属于轻微增高，不超过5，完全不用担心。如果超过5，再查淋巴细胞亚群，只有b淋巴细胞超过5才有可能是慢淋(只是有可能，不是一定是，有可能是发炎刺激的，反正不用去担心慢淋，没有慢性白血病，不需要定期复查。还是把精力放在咽炎和脚发炎吧，有没有血液病我无法答复，现有证据肯定是能排除慢性白血病。如果专科医生让你看血液，你就直接告诉他已经看过，没有血液问题，不存在慢性淋巴白血病，没有血液疾病。
2023-12-14
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有何新问题？刚刚去会诊不能接电话
2023-09-22
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术前常规检查呗。从你血常规变化特点看，你完全不用怀疑白血病，的确有可能，不过作为专科医生，可以评估这个可能性大小:极低，那个唾液腺病理显示慢性炎，要注意干燥综合症的可能，这个病归属风湿免疫科，三级医院一般都有风湿免疫科，你应该去看看，唾液腺是统称，包括涎腺，别心急哈，上班时间，经常要跟患者谈话，药物引起的，那这个唾液腺慢性炎症可能真的不需要特别处理，还是建议你拿报告去风湿免疫科，如果专科医生说没事，你就可以彻底放心了，估计会给你做抗核抗体谱，抽血的，也许啥也不给你做，直接告诉你没事。
2023-09-21
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微小残留没问题就肯定没问题。骨髓形态原始细胞小于5%就算缓解，更深入的信息看微小残留，看嵌合率，微小残留有多种办法检测，流式免疫组化方法是其中一种，如果没有原始的白血病细胞数据，那么流式免疫残留就不可靠了，没问题，只是没啥有用信息，没有复发迹象，移植疗效需要多参数评估，你的医生应该会跟你说，现在从骨穿，从流式，还属于预期中的正常，从这两个看不出复发迹象，残留不看骨穿，完全嵌合，也是预期中的正常，目前这三张报告单无法评估微小残留的数据，会表现为逐渐减少趋势。
2023-01-04
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普通居民住宅装修没啥问题，甲醛和其他挥发性污染物都会有影响，但通常都是暂时性的局部影响，而且，小疙瘩未必就是污染物引起，但远不会达到引起再障和白血病的地步。现在装修材料不会含苯之类毒性大的成分了，至于甲醛，低浓度没什么大影响，急性的不适反应消失了，就没事了，不用担心远期不良反应，很正常的血常规，没有问题，不用看。
2022-11-14
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病毒感冒，血常规应该间隔2周复查。你这几天没变化很正常，等待2周再复查，血常规白细胞正常值是3.5--9.5，你这个是正常的，比例有些偏，可能和病毒感冒有关，不算大问题，很多人一直这样，不影响健康。
2022-09-23
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目前看可能有缺铁性贫血，还有明确的慢性感染性炎症，这两条是继发血小板增多的最常见原因，你这种情况，先查铁蛋白，不高就补铁，再把脚底治好。然后再研究血小板。也许那时血小板自己就恢复了，这个目前没必要去联想，吃2周后复查血常规，观察疗效，和血糖没关联，这个药还是分开吃吧，小心刺激胃，最好配合维生素c吃，建议试用力蜚能，这个刺激性小。但具体耐受情况还分人，得实际试。
2022-08-02
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白血病不是这样的，反复出血，可能只是牙龈本身问题，或者是有凝血因子方面的不足，凝血四项检查正常，只能排除血友病，建议再查血栓弹力图，这个能更全面分析，大牙石脱落后，牙龈失去压迫，可能会流血一阵子，既然有了流血，有条件还是查一下为好。但不查问题也不大，原来没有，这检测时大家就当正常对待了，排除凝血因子缺乏，比如遗传性凝血因子13缺乏，血常规正常，那两个没什么临床意义，完全不用担心白血病。
2022-07-23
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较高浓度的甲醛蒸气能刺激呼吸道，引起炎症，并且增加肿瘤的风险，属于致癌物。高浓度+长时间，才可能导致癌症。甲醛有可能导致肺癌之类，但从来没有引起白血病的先例。民用设施甲醛浓度十分低，没啥危害。他只是能作为一种装修污染的指示，社会上宣传的甲醛导致白血病属于谣传，生活环境下家具板材缓慢释放甲醛及其他有害挥发物，只要能通风，就不会蓄积，就不会影响健康。国外的环保要求更高吧，更不用担心了，这个苯是公认的，不过后面的就是瞎说了。
2022-07-04
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注意每天都通风就没事。别把窗户关太严，偶尔流鼻血不算大问题，不搬也没问题，夏天了，窗户稍微有点缝隙，就会把浓度降到正常，目前没必要去怀疑血液病，甲醛有致肿瘤作用。但目前还没有引起白血病的先例，孩子除了流一次鼻血，没有其他异常的话，就没事，你可以观察食欲和体力，没啥大必要。如果只是因为这个甲醛，则完全没必要。
2022-05-24
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依靠血常规无法确定。如果硬推测的话，我认为30%的概率吧，一般白细胞都要30以上，你这太低，反应性的可能更大，比如细菌性炎症就能暂时的反应性提升白细胞，你这个看着不像细菌感染，但也有其他外在原因的可能，这种情况初步化验下中性粒细胞碱性磷酸酶积分，这个有助于帮助鉴别，严重的痛风发作有可能。
2022-05-19
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反复淤青多久了，主要在什么位置，发张照片来，比如阿司匹林，看血常规，血小板数值还在安全范围，皮肤淤青应该不是血小板减少导致的，你是很担心白血病吧，目前没必要去怀疑，没有必要频繁化验血常规。建议先间隔2周复查一次，目前血小板减少原因不明，而且数量还在安全范围内，不建议盲目升血小板治疗。而且这个可能性不小，可以认为没关。更大可能是有个隐匿的感冒，你是自己百度看多了，自己吓自己。你这情况我在门诊常见到:没有再障白血病的其他迹象，顶多是个不需要治疗的免疫性血小板减少症，多数情况是2周自然恢复。
2021-09-14
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血常规化验单发上来，目前看起来，你的这些检查都没什么问题，通常大颗粒淋巴细胞增殖性疾病会有粒细胞减少和脾大，而诊断，必须要有大颗粒淋巴细胞的显著增多。你的外周血涂片没表述异常，就是没有大颗粒淋巴细胞，所以，你没有必要去怀疑有相关疾病，你的淋巴细胞数量的确略有偏多，但没有肝脾淋巴结增大，没有血常规其他异常，没有明确的异常症状时，没有必要深入检查病因。这种情况，多数来源于某种病毒的感染导致的反应性增加，绝大多数不影响健康，可能在未来数年时间里逐渐恢复。cd57可以作为nk细胞的辅助标志，通常不具备诊断价值，t-lgll的免疫表型特征是3+16+，56-57+，单独的3+57+没什么价值。
2021-08-10
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出血点会在2周里显著变淡，如果有较多这种2周显著变淡的，那就是出血点了，主要应鉴别2个病:过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，建议去皮肤科或者血液科或者风湿科让医生现场评估下，血小板正常，就可以排除血小板减少性紫癜，从血常规看，没必要怀疑白血病等恶性血液病。
2021-06-24
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问吧，这两个我都比较懂，单纯瘙痒没必要向血液，肿瘤方面联想，如果担心，就做个健康体检，通常会有贫血，出血点，发烧之类，b2微球蛋白轻微升高，价值不大，可能是某种炎症导致生成增多，也可能是肾小球滤过率下降了，建议半年后再复查这个指标，痛风是代谢系统疾病，不是免疫系统疾病，免疫系统疾病通常表现关节炎，皮肤损害，内脏损害，你都没有，就不用担心，应该长期应用非布司他，剂量要维持尿酸低于360。现在水平就挺好，血常规完全正常，可以排除严重血液病。
2021-04-29
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红细胞略微偏多些，还算是正常血常规，没啥问题，血红蛋白一直都是170左右，略微偏高，但挺稳定，如果有担心，就查血清促红素，鉴别下真性红细胞增多症的可能，目前是很轻微的增高，多数问题不大，你的血常规只收轻微偏高，可以不去管他。如果实在心理有负担，就去查下促红素，抽血，200元，真性红细胞增多症，属于血液系统的良性肿瘤，2天出结果，血红蛋白超过180，再深究也不迟，如果往严重说，比如肾脏疾病导致的促红素分泌过多，或者有夜间呼吸暂停导致的缺氧，这些都挺严重，比那个真性红细胞增多症严重，血红蛋白正常值范围的上限不是很统一，目前比较公认的是女性上限160，男性165，一年查一次就够用，只要一直稳定就没什么问题。
2021-03-02
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对于民用装修级别的污染，对胎儿影响极小，可以忽略，接触甲醛导致未来白血病的说法是谣传，长时间高浓度接触甲醛会导致肺癌是被确认的，但没有白血病的证据，油漆的主要污染在于voc，挥发性有机化合物，不仅仅是甲醛。只是甲醛比较容易测量，对于那些voc，主要毒性作用都是近期性的，脱离接触超过半年没有异常，就可以忽略了，如果血常规持续正常，就可以认为造血功能没问题。某些血液病，可能在某个时间里血常规完全正常。
2021-02-16
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没有骨转移癌的迹象。普通血清无法代替血清免疫固定电泳，只能粗略的排除，不如免疫固定电泳那么敏感。更常见的可能是骨质疏松症，这个和尿白细胞数量是关联的，提示尿路感染，目前表现不建议去怀疑骨髓瘤，尿红细胞要注意是否有阴道出血/月经的污染，粘液丝一般代表局部受到刺激，可能为感染。这份尿常规基本算正常，没有大问题，泌尿系感染引起血常规白细胞增多的话，那就是比较严重的感染了。你的锁骨处疼痛，本周蛋白是个很古老的检查方法，敏感性挺低的，几乎淘汰了，多发性骨髓瘤，骨转移癌，这是两个病。不过从你描述看，可能性几乎没有，这也不是什么高难度的检查。也许中医院不太看重这些西医的技术。
2021-02-04
