答 对于肾性贫血，有功能性缺铁一说，需要根据转铁蛋白饱和度来评估，一般铁蛋白在700以下，就有可能存在功能性缺铁，对于功能性缺铁，补铁治疗能够提升血红蛋白，看血清转铁蛋白饱和度，如果没做转铁蛋白饱和度，那么补铁治疗就不一定稳妥，没有化验那个指标，不建议盲目服用红源达，血清铁蛋低于100，转铁蛋白饱和度低于20%，是启动补铁的指征。不过临床上常有放宽，但必须有转铁蛋白的数据，不能高于50。

答 铁蛋白6肯定是有缺铁。红细胞体积多数在缺铁时会小，但少数也不小，这种情况也是经常看到的。

答 携带a型地贫基因的可能大，都需要查基因，女考虑缺铁可能大，男基本就是轻型a地贫。应该两人都化验基因，有，但不是很大，如果都是sea，那么有1/4概率要放弃这个胎儿，具体可以等羊膜穿刺检查结果确定，如果都只是静止型a，那就完全不影响要孩子，所以，夫妻基因检查很重要。

答 建议化验血清铁蛋白。虽然hbh病通常不能补铁，但在6~12月小儿也有缺铁可能，以化验检测为准，不用担心，挺常见的，都没事，用手指搓一搓看，或者用玻璃片压住，看边界，白癜风-贫血痣，这个可以用上面的方法鉴别，那应该就是贫血痣了。不影响什么，只是血管还没发育好，在这半年，会有明显缺铁，应该补铁，对于反复输血的严重地贫患者，因为体内铁过多，才不能补铁，那种情况下需要专门的去铁治疗。

答 看电泳，提示可能携带a地贫基因。但从血常规看，不符合。综合看，女方可以排除携带了地中海贫血基因，即便是携带了某种极为罕见的基因，但只要丈夫没有，就不会影响孩子健康，看了具体化验单，女方提示有罕见a地贫基因的可能大，丈夫可以排除携带a地贫，至于b地贫，电泳可以可靠的识别，不是特别可疑，没必要查基因，你查地贫，目的是为了防范孩子有重型地贫。你孩子没有重型地贫可能，所以，深究价值不大，若深究，可以进行a地贫基因测序，大概2000元内，轻型地贫和缺铁可以同时存在，b地贫，要么hba2增高(轻型)，要么是hbf增高(中间型)，电泳肯定能看出来。

答 请把血常规化验单照片发上来，这个血常规很符合地中海贫血的特点，没断奶之前建议一直补铁，目前血常规看很正常，幼儿缺铁性贫血的原因在于奶制品的能量和铁元素不均衡，过度到正常饮食后，这个缺铁原因就没了，缺铁性贫血自然也就没了，普通食物中铁是够的，但奶制品里不够，补铁推荐菲普利，这两个观点都不妥当，不适合你孩子当前情况，建议忽略，由于携带地贫基因，孩子终身会这样低，但不影响他的健康，他说的原则上没错，但没啥价值，你掌握这个原则，以奶制品为主要食物时，要补铁，逐渐断奶，铁就逐渐减少，完全断奶，就完全停止补铁。

答 轻型地贫不会出现异常面容。也不会导致不会走路。你孩子是轻型地贫，不影响他本人健康，他的地贫不会影响面容，不会影响走路，肯定不影响，看着挺精神的，没啥问题，和地贫无关。可能只是毛细血管比较稀疏吧。你孩子贫血是缺铁导致的，和地贫无关，天生这样，不影响什么，只要血红蛋白上来了，白不白没啥价值。

答 最好化验尿常规，贫血有些加重，具体原因不明，可以继续观察，大概60~90天会达到低谷，也许会降到60以下，这就需要输血支持了，如果在70以上，可以等待自行恢复，生理性贫血不会这没低，应该有其他因素。溶血不支持，现在看起来不像遗传球，或者只是很轻微的遗传球，最好每次把尿常规一并化验了，突变概率极小，通常不考虑，网织红细胞持续很高是遗传球的特征之一，2周后再复查下血常规，观察下下降速度，如果不快，就继续安心观察。如果过快，就要准备输血，你这个只是轻微升高，不是遗传球那种显著升高，携带了乙肝病毒，只要肝功正常就没事。

答 请把血常规化验单照片发上来。轻型地贫，不会导致临床贫血表现。目前轻微贫血，要考虑缺铁导致的，建议化验血清铁蛋白。基因检测结果可以确认是轻型地贫。目前应该辅食添加不够，建议增加辅食量，也可以口服菲普利。不影响本人健康。地贫基因有很多种，你孩子最终表现是轻型，不影响他本人健康。普通辅食就行，含铁米粉也挺好。不用使劲吃，只要辅食比例够就行。铁蛋白低的原因通常就是辅食比例少了，需要增加。辅食/母乳的比例。这个不能完全排除地贫，只能说大概率没有。建议你做基因检测，如果你没携带基因，就不会影响孩子。不论你老公有什么地贫基因。

答 请把血常规化验单照片发上来。缺铁性贫血可能大，建议化验血清铁蛋白。不像有地贫。你应该查血清铁蛋白。有没有轻型地贫不重要。不需要输血。如果确认是缺铁，口服铁剂就行，比如每天2粒力蜚能。

答 缺铁性贫血合并轻型a地贫可能大。缺铁是确定的，地贫需要基因检测确认。同时把血常规化验单照片发上来。父亲不像，应该是来源于母亲。地贫都是遗传的。

答 如果是携带基因的话，就没问题，不影响她健康。这几天感冒了吧，我建议继续观察。如果老人这种痰中带血，就要小心肿瘤了。而小孩，完全没必要怀疑肿瘤，就是感染导致的，最大可能是来源于鼻咽部，流到嗓子吐出来的。最好是查个地贫基因，600元，如果是携带基因，以后就不用管了，红细胞体积会终身这样的，不影响健康。或者你直接口服铁剂3周，比如菲普利口服液，观察血常规变化，这个费用大概不到200元。估计问题只是出在鼻炎上。地贫是出生就有了，终身不变。给了你两个选择，任选之一就行，不差钱就选那个600元的基因。这个检测不了解，口腔脱落细胞基因检测是可靠的。这里面只说没有b地贫，没说a地贫。如果鼻血累积量大，会引起缺铁，进而能引起红细胞体积低。

答 什么也不影响。凭这个不能确定有地贫。辽宁就不用考虑地贫了。估计是缺铁引起的红细胞体积偏小，可以口服力蜚能2周看看。不用担心，正常要孩子就行。查铁蛋白当然好。月经量过多会引起缺铁。以后指标降了再吃。抗抑郁药通常引起白细胞减少，没有缺铁。

答 看这两份血常规，最大可能是轻型地贫合并缺铁。或者轻型地贫+化验误差。加强含铁辅食就可以了。如果能找到父母的血常规化验单，可以进一步分析谁遗传的地贫基因。父亲应该没携带地贫基因。你也不像有。可以给他单独补铁，推荐菲普利。如果想确切知道病情，就先查孩子地贫基因和铁蛋白。如果确认孩子有地贫基因，就再查父母的地贫基因。补2~4周就可以复查血常规。中间型和重型地贫不能补铁。血常规只能推测，不能确诊。确诊需要查基因。

答 孩子只能是轻型(3/4)，或者完全正常(1/4)。不需要做羊穿。缺铁性贫血可能大，建议化验血清铁蛋白确认。这个甲状腺检查轻微异常，建议再复查。还有那个铁蛋白化验单。铁蛋白超过100可以排除缺铁。你这个目前还不能完全排除，先口服铁剂2周看看。推荐力蜚能，每日两粒，2周后复查血常规。

答 缺铁性贫血治疗原则上应该补足贮存量，对应的铁蛋白要在50--100以上，请把血常规化验单照片发上来，如果缺铁原因没解决，就需要维持补铁(剂量较小，完全恢复了，但还是建议继续补，争取血清铁蛋白提升到50以上，然后尝试停药，换力蜚能吧，价格贵些，但基本不刺激胃，也是每天2片，如果确认有缺铁，那么补铁治疗通常要达到3个月，这个药比较刺激胃，如果不适应，可换力蜚能，换用力蜚能再吃一个月，争取铁蛋白能达到50以上，不理解这个单纯性的意思，估计是说没有恶性疾病引起的缺铁性贫血吧，这个药就是补铁药。

答 地贫是终身不变的，现在轻微贫血估计和缺铁有关，化验血清铁蛋白能确认，婚检通常不进行地贫检查,需要做专门检查。你女儿已经基因确定是sea地贫了,所以你女婿也应该做地贫基因检测。

答 看着像缺铁合并地中海贫血，化验血清铁蛋白可以确认有无缺铁，缺铁就应该补，补铁药推荐力蜚能，那个指标轻微偏高，没什么意义，这个是提示卵巢功能的，如果高于10就要怀疑多囊卵巢了，这个还是咨询妇科医生吧，那个右附件暗区可能就是囊肿。

答 扎手指化验误差大，对于三四岁小孩，不应该出现缺铁，除非有先天性铁吸收障碍，或者肠道寄生虫，这些概率都十分低。我认为孩子没事，很正常，以前的贫血是化验误差，只要吸收正常，大米饭里的铁就足够，这个年龄很正常。