患者
一直流鼻血，算不算慢性失血（女，5岁）
这是住院的便常规
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金涛医生
我看着有点像携带了地中海贫血基因，确定父母没有？有没有父母血常规？
患者
我的血常规正常，我怀孕以后和他父亲一直不联系
患者
您如果携带，会对她有影响吗
患者
今天她吐出的痰黄色带血，有问题
患者
吗
金涛医生
如果是携带基因的话，就没问题，不影响她健康
金涛医生
这几天感冒了吧，我建议继续观察。如果老人这种痰中带血，就要小心肿瘤了。而小孩，完全没必要怀疑肿瘤，就是感染导致的，最大可能是来源于鼻咽部，流到嗓子吐出来的
患者
谢谢医生，那她这指标如果还一直低，我要怎么办
金涛医生
最好是查个地贫基因，600元，如果是携带基因，以后就不用管了，红细胞体积会终身这样的，不影响健康
金涛医生
或者你直接口服铁剂3周，比如菲普利口服液，观察血常规变化，这个费用大概不到200元
患者
她经常这样流完鼻血，又卡白痰和黄痰带血
金涛医生
估计问题只是出在鼻炎上
患者
是先查地贫，还是用药呢，查地贫是空腹抽血
患者
吗
患者
地贫是出生就有，还是生病就出现了
患者
她8月之前，这项指标是正常的
金涛医生
地贫是出生就有了，终身不变
金涛医生
给了你两个选择，任选之一就行，不差钱就选那个600元的基因
患者
是抽血就可知吗
患者
好的，谢谢医生
金涛医生
是的
患者
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患者
医生，她做过基因检测了，但只是用口水，没抽血
金涛医生
这个检测不了解，口腔脱落细胞基因检测是可靠的
金涛医生
这里面只说没有b地贫，没说a地贫呀
金涛医生
不全
患者
医生，我女儿昨晚半夜2点又流鼻血，我要带她去血液科看一下吗
患者
她没吃热性的，胃口睡眠都可以，但就是频繁流鼻血
患者
她的红细胞体积低会不会和她老流鼻血有关
金涛医生
如果鼻血累积量大，会引起缺铁，进而能引起红细胞体积低。这个目前无法确定
金涛医生
去耳鼻喉科更适合，你这出血应该不是血小板少的缘故
患者
去了几次耳鼻喉科，开了热炎宁，生长因子，薄荷油，用了不流，过几天又流
患者
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患者
我几天也用雾化器熏她鼻子
患者
我之所以对流鼻血紧张，去年8月她流鼻血次数多，而且量大不容易止，腿上有很多瘀斑，一查是血小板减少，我好怕啊
金涛医生
你现在腿上不是没有瘀斑么，凭这点，可认为现在没有显著血小板减少，出血原因来源于鼻腔局部
患者
她的腿上还是有摔到瘀斑，只是散的慢
患者
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咨询时间: 2020-04-05
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