答 这个药可以不吃了，副作用比较大，换一下药，双氯芬酸钠肠溶片，一片剂量是25mg的，一次两片，一天两次，饭后口服两周，这个是非甾体抗炎药，止疼只是一个作用，还有局部消炎的作用，再加一个迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，这个药是缓解神经根水肿的药物，吃了这两种药就不怕了，另外正常活动，好吧，弥可保也就是甲钴胺片，一定要吃到术后三个月，七里接骨胶囊可以不吃了。

答 感觉手臂有没有疼痛或者麻木出现，就像过电一样的感觉。这种感觉不是胸闷气短感，第一个实验是:用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着你做，最好找个人和你一起完成，第二个实验是:按上图这个姿势躺好，让别人抬你的小腿，看看有没有腰部放射出来的疼痛或者麻木，就像过电一样，第三个实验是:你现在前脚尖贴后脚跟，贴紧站好，成一字站立，双手抬起，与肩同宽，平行放置，紧闭双眼，看看会不会想摔，边上一定要有人进行保护，别真的摔了，但是进行保护的人不要触碰到你，脚按这个姿势站立，多试几次，手向前放，坚持五秒。

答 比如颜色或者气味等，家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，按上面的要求拍给我，或者把图片截屏给我看一下，用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着你做，按这个姿势躺好，让别人抬你的小腿，看看有没有腰部放射出来的疼痛或者麻木，就像过电一样，疼痛的位置说一下，并且第一个实验主要是看两侧脚的变化。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，最好是片子，判断是否需要手术的一点就是走路的距离，让她用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着她做，按这个姿势躺好，让别人抬她的小腿，她的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的疼痛或者麻木，就像过电一样，既往有没有一些基础疾病，比如高血压，心脏病，糖尿病等等，一般情况下，是做不了微创的，甲钴胺片是营养神经的，吃的时间越长越好，因为腰椎管狭窄症是椎管内全层狭窄，不只是腰椎间盘突出，微创只能解决一部分症状，不能全部解决，且特别容易复发。

答 用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着你做，按这个姿势躺好，让别人抬你的小腿，看看有没有腰部放射出来的疼痛或者麻木，就像过电一样，做第一个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第二个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时，药在大药店，医院，网上药店都可以买到。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，图片被压缩了，一定要传原图，腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，但是不重，可以说他的腰疼和这个关系不大，做一下腹部彩超或者腹部ct，看看脏器有没有什么异常，布洛芬缓释胶囊换成塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，活血止痛片可以继续吃，另外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂替代他贴的膏药，不要佩戴腰围，不要久坐久站，不要负重，不要弯腰活动过多，腹部的一些疾病会影响到腰背部，特别是这么大的年龄，诊断腰椎疾病一定要排除其他的问题才行，不太正常，还是重视起来好，如果能够排除任何的腹部的问题，这个疼痛就没事儿。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，刚才在开车，这样吧，明天让老人家做两个实验，好吧，另外这个是报告，把片子给我拍一下吧，好吧，实验一:让他用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着他做，第二个实验，按上图这个姿势躺好，让别人抬他的小腿，他不要用力，看看有没有腰部放射出来的疼痛或者麻木，就像过电一样，我怕没有用，做一个节段就可以，手术不大的，不要久坐久站，不要负重，不要弯腰活动过多。

答 有腰椎滑脱，腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，腰椎必须要手术了，但是在术前查一下胸椎核磁，看看胸椎管有没有狭窄，因为足底棉花感不是好现象，一般是神经压迫变性才会出现的症状了，膝关节也同时去运动医学科看一下，这个不着急，还是查一下，如果出现踩棉花的感觉，同时有胸椎管狭窄症，优先手术，这个是会致残的，这种风险很大，不是她不想手术就不手术的，有时候为了挽救神经功能，只能手术，瘫痪了还手术什么，没有意义了，现在症状这么明显，还不做，再做就晚了，这个本来就应该早做的，盛京医院，一般术后会早期让她下床，这时间就在三到五天，也存在其他的可能，比如突出物和硬膜粘连，硬膜囊会被切除一部分，出现脑脊液漏等等。

答 可以了，当地医院应该可以做，不只是这些，还要做潜行减压，主要是北京的医院排队时间都很长，腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出，腰椎滑脱症，这种基本上腰部是不疼的，术后第三天就可以佩戴腰围下地活动，五到七天左右出院，三个月回医院复查并摘掉腰围，可以吃甲钴胺片，一直吃到术后都可以，这个是营养神经的药物，一天三次，一次一片，还有双氯芬酸钠肠溶片，一片剂量是25mg的，一次两片，一天两次，饭后口服两周，这个药对胃有一些刺激性，但是效果可能一般，突出太大，压迫太重，因为神经承受的能力是有限的。

答 您好，做的什么手术呢，微创还是开放手术？具体疼痛的位置在哪里呢？疼痛是从术后什么时候开始的？

答 术前核磁给我看一下吧，正常挂号看，一个是术前压迫较重，产生了严重的术后神经根附近水肿，延缓了她的锻炼，一个是还存在下肢深静脉的一些问题，一个就是还有其他的下肢疾病，像骨性关节炎等，所以你给我病历和核磁看是最简单有效的，你自己可以留一份，明天我在，你直接联系我就行，可以做站立的小燕飞，就是两只手在前撑着桌子或者其他牢固的地方，一只脚站立，另一只脚向后抬起，这个时候你就会感觉的到腰部的力量在收紧，两个脚换着做，远期目标就是一侧做三十个，每个坚持到半分钟，考虑还是腰部力量的问题，必须得再继续锻炼，另外一定要查一下腰椎核磁，下肢动静脉彩超，排除腰部其他的问题，下肢动静脉栓塞。

答 用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着你做，这些药效果可能不好，想一起吃问题应该不大，如果吃两周感觉疼痛缓解的不怎么样，那就考虑手术吧，这种情况比较严重，说明狭窄比较重了，会有远一些，腰椎管就像水管，水管里面全生锈了，水流不动了，就会出现这样的情况，手术，手术是彻底解决这个问题的唯一方法，住院一周到十天左右，术后第三天可以佩戴腰围下地，五到七天出院，三个月左右复查并摘掉腰围，手术费用，各地差别都很大，即使在一个城市，差别也很大，包括住院时间，费用，我建议咨询当地医院，和医生，医保部门详谈。

答 片子可以给我看一下吧，家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，还有一张是水平位的，也发过来看看，就是这样的一张，你找一下，多给几张吧，我看看好吧，不不不，就是水平位的，手术可以根治，但是微创手术有一定的复发率。大概百分之三到百分之五，对他身体发育没有影响，一起手术，术后卧床休息三周，以让纤维环的破口充分愈合，以后就正常了，但是注意不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重就可以了，做一两个小时就起来活动，对于他学习影响不大，市级医院就可以的，所以先吃吃上面的药试试，现在肯定是进行不了任何的体育锻炼，一动他疼痛会比较严重的，卧床休息最好，年龄不是最主要的。

答 用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着她做，手术吧，突出太大，且已经钙化了，保守治疗效果不会好的。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，一定要清晰，那不行就手术吧，腰椎有骨折，有滑脱，有突出，两侧椎小关节还有脱位，手术吧，大手术，解决突出，骨折，滑脱，风险不算大，主要是神经根水肿或者损伤，血肿，感染这几个方面，因为同时存在滑脱，骨折，突出等几个问题，还有腰椎管狭窄症，所以减压后神经根水肿的可能性非常大，术后第三天到第七天的反跳痛会有的，且术后也会麻木一阵子，但是到三个月会恢复的差不多的。术后一年内尽量避免弯腰活动过多，避免久坐，久站，避免负重就可以了，我觉得还需要查一下双侧髋关节核磁，去关节外科再看看。

答 除脑部核磁外，其他的片子给我看一下，家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，一定要拍清楚了，非常好，请继续，颈椎问题不大，腰2-3，腰3-4，腰4-5都有腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，且腰4-5椎管已经横断了，引起了马尾综合征，这种情况只能手术解决了，但是她颅脑有一些问题，这个需要神经内科会诊写个意见，看看骨科手术是否会影响颅脑，术后小便的这种问题也解决不了，脑部出现了脱髓鞘，这个需要去医院神经内科看看，建议去市级以上综合性医院看，同时也在那里手术。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，我建议拍个腰椎核磁看一下，应该会有腰椎管狭窄症了，应该有的，现在检查不全，不好用药。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，可能是他觉得ct不可靠吧，走不了几步的话，就需要手术了，做开放手术，微创只能解决一部分问题，并且后期复发可能性很大，不手术的话，现在的这种情况就是最好的情况，手术的话，现在这种情况是最糟糕的一种状态，大概率会变好的，几乎不会复发，手术费用，各地差别都很大，即使在一个城市，差别也很大，包括住院时间，费用，我建议咨询当地医院，和医生，医保部门详谈，有资格了。

答 家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍，腰椎特别是腰5骶1需要手术了，不是很严重，不能保守治疗了，突出太大了，当地就可以做，没有必要来北京做，比较严重，微创可以做，药物治疗，重点是不要低头，伏案时间长，一定要抬起头，往上看，口服三种药物，一个是洛索洛芬钠片，一次一片，一天三次，饭后口服两周，这个是非甾体抗炎药，是对抗局部压迫所产生的神经根的水肿的，一个是迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，这个是消肿药物，一个是甲钴胺片，一次一片，一天三次，这个是神经营养药物，对人体非常友好，没有什么副作用，但是起效慢，这个最少吃至少三个月，大药房或者医院都可以开出来的，颈腰都治疗的，颈，腰都可以治疗的。