春雨医生

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好评问题-杜金
做上图这个实验,按上面的姿势躺好,让别人下压你的膝关节,看看会不会出现臀后侧,大腿根部,腰背部的疼痛,两条腿都做,做上图这个实验,按上面的姿势躺好,让别人下压她的膝关节,看看会不会出现臀后侧,大腿根部,腰背部的疼痛,两条腿都做。
2023-10-20
就查一下血钙就行,因为打这个药容易低钙血症,属于严重骨质疏松。
2023-09-07
这个我说不上来,只能说个大概,骨折已经愈合了,核磁的报告给我看一下,这个只是描述,我觉得可以用拐杖或者助行器帮助你走路,起来活动比什么都重要,其次做下面几个动作,不错,没事儿的,可以恢复比较好的状态,钙片还得继续吃,先不要停,查一下骨密度吧。
2023-09-06
你好,双能x线骨密度片是很准确的,你确实有一些维生素D缺乏引起的骨质疏松,吃的维生素D3是什么...
2023-08-30
比如关节要扭伤的感觉。就是小腿肌肉有一些拉伤,我建议口服一种药,一个是塞来昔布胶囊,一天一次200mg,一天一次,饭后口服两周,佩戴两侧带支架的护膝,减少一些跑步距离,间断进行静态力量练习,比如扎马步,靠墙静蹲,一个月内不要进行对抗性强的活动,不要频繁上下楼梯,不要在跑步机上跑步,不要负重,不要久坐,不要盘腿坐或者跷二郎腿坐,不要在坡地上活动,注意膝关节保暖,用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处,一天三次,在每次涂抹后用热水袋热敷,一次二十分钟左右,好吧,可能性不大,就是肌肉有一些拉伤,只不过在你走路的时候用不到的一些肌肉,多注意休息吧。
2023-08-15
完全躺下,平躺,不要半躺,微创着做,这个不是,已经排除了,血管瘤是血管丛的异常增生,这个可能在胚胎时期就有了,囊肿是一层皮,中间是她自己的组织液,这个也没有什么问题,不建议半躺,半躺这个会持续引起胸椎压缩,骨折断端会持续受力,疼痛会一直蔓延,平躺骨折就不受力了。
2023-08-01
没什么事儿,就是有些疲乏心悸,有些中医是很厉害的,能摸到这种程度是很厉害的,不过颈椎这个交感神经型,和目前的主流观点不同,哈哈,不会远离的,这个确实是脊髓的流空现象,但是不是脊髓空洞,以后不会手术的,因为咽喉的后面就是颈椎,在空间结构上两个离得非常近,咽喉炎会引起颈椎出现寰枢椎不稳定,寰枢椎不稳有些说法会引起头晕,但是这个机制涉及很多东西,我觉得还是搞得不是很清楚,不是顶起来,是炎症浸润,小孩有很多扁桃体发炎,寰枢椎不稳的,但是也都没什么事儿,中医是很厉害,不过中医不是科学,这个不是我说的,是一个中国中医科学院的院士说的,人家认为是哲学,我觉得吧,有道理,哈哈,其实做我之前教你的头手对抗训练是很好的。
2023-07-07
等三个月的时候查一下骨密度片吧,可以口服碳酸钙D3,阿法骨化醇这个药,前者吃一年,后者吃半年,另外卧床时手指的麻木和肘管综合征有关系,也就是平时屈肘屈的太多了,把胳膊伸直即可,会有,和低血压有关系,但是也不是全是低血压引起的,卧床本身就会头晕胸闷,你找个20岁的人卧床这么久也会头晕胸闷的,不用佩戴,药物没什么用,两个月其实可以每天起来活动至多不超过两个小时,注意是加起来不超过两个小时,但是老人家不爱听劝,很容易就正常的走了,加重骨折和后凸畸形,所以一定要和她说好时间,并且吃抗骨质疏松的药物,每天至多活动两小时,这个是前提。
2023-06-23
不手术,我建议佩戴硬质护踝,每天白天佩戴,晚上躺下时摘除,佩戴四周,口服两种药,一个是云南白药胶囊,一次一粒,一天四次,饭后口服两周,一个是塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,每天热水泡脚,一天三次,一次二十分钟左右,每次擦干后用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹,平时注意不要沾地,佩戴护踝四周后,复查完足部片子后再看,应该会恢复不错,另外查一下骨密度片看看有没有骨密度减低,有可能是骨质疏松引起的,看看再说,如果真的有骨质疏松,还得吃上抗骨质疏松药物,不过这个不着急,等一个月后复查再说吧。
2023-06-18
嗯,比如关节要扭伤的感觉。佩戴这种护膝即可,可以用的,一直保守治疗,但是仍然有疼痛的话,就可以叫做保守治疗失败了,得进一步手术治疗,事实上确实能保守治疗就保守治疗,但是因为保守治疗而影响她的活动能力,这个大可不必,保守治疗的宗旨就是维持她正常的生活,如果正常生活都没办法解决,保守治疗也就没有意义了,明白吧,嗯。
2023-06-09
都是对膝关节不是很友好的动作,负重也是,我建议继续用一下药,吃硫酸氨基葡萄糖胶囊,一次两粒,一天三次,饭后口服两周,这个是营养软骨的药,做一些更加舒缓的动作,比如八段锦,太极一类的,平时做扎马步,靠墙静蹲,另外你的骨密度可以考虑加服双磷酸盐类的药,比如阿仑膦酸钠片,噢,唑来膦酸注射液,另外注意不要进行对抗性强的活动,不要频繁上下楼梯,不要在跑步机上跑步,不要负重,不要久坐,不要盘腿坐或者跷二郎腿坐,不要在坡地上活动,注意膝关节保暖,上面我说的这些是有时限的,等膝关节不疼了再做负重等锻炼动作,你的骨密度现在也不能承受这么大的压力,明白吧,这个药副作用非常小,可以吃的,护膝没有必要戴,嗯,这个走不了医保吧,需要处方我给你开。
2023-05-21
第一个实验无图,你用两只脚的脚后跟走个二十米,然后再用两只脚的脚尖走个二十米,在这个过程中让别人观察一下你的两只脚有没有变化,比如一侧抬不起来,或者下降及抬起的幅度是否一样,这个最好让家人在旁边看着你做,第二个实验是按上图这个姿势躺好,让别人慢慢抬你的脚,你的小腿不要用力,看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木,就像过电一样,做上图第三个实验,按上面的姿势躺好,让别人下压你的膝关节,看看会不会出现臀后侧,大腿根部,腰背部的疼痛,两条腿都做,另外每年一定要做一次骨密度看看药物治疗有没有效果。
2023-05-20
比如关节要扭伤的感觉。我觉得可能有,得注意内侧半月板后角可能有损伤,不好说,有可能会有好转,嗯,主要的副作用就是胃部的不适,只有处方型结晶性硫酸氨基葡萄糖才有用,这是治疗骨质疏松的,和这个膝关节关系不大,有的,先查膝关节吧,可以同时查一下骨密度片,上面我对锻炼也写了,查一下骨密度片,对,影响不大,放心吃。
2023-05-12
不要让她再活动了,让她卧稍硬的床,压缩骨折压缩体积在1/3左右,我建议可以考虑手术解决,进一步拍腰椎核磁看看椎体压缩程度,骨髓水肿程度,由于受伤时间过长,可能伤处有骨质形成,所以骨水泥的微创手术可能做不了,做经皮椎弓根螺钉内固定也可以,因为腰1椎体本身就属于胸腰段,目前来看已经属于胸腰椎后凸畸形,不手术而活动,很容易引起后凸畸形加重,如果选择保守治疗,必须严格卧床3个月,如果不到时间起来活动的话也非常容易导致陈旧性骨折骨不连,并且老人家不能躺在床上时间太长,时间越长,肌肉萎缩越重,且很多问题都会找上来,明白吧。
2023-04-28
没有买小,这个跟腱靴就是这样的,脚趾才能透气,脚趾外露才能透气,全部绑紧,因为下地走路后会出现跟腱靴松掉,所以尽量绑紧,一般术后一个半月后可以下地活动,室外也不受限制,恢复阶段每天下地一两个小时即可,充气放气阀可以先不用,这个是预防脚部,小腿部水肿的,穿到三个月再去医院复查看看,只要下地就佩戴这个鞋,1个半月也就是45天,每天加一些重量,也就是体重除以45,也可以分三次增加,具体就是用拐杖支撑,脚下地活动试试,其他锻炼先不做,如果有重度骨质疏松可以用地舒单抗现在就可以用,不过还需要吃钙片和维生素D,像碳酸钙D3,阿法骨化醇等都可以。
2023-04-23
骨密度已经补上来了,我建议再吃六个月的钙尔奇D3和骨化三醇,剂量不需要调整,嗯,这样用药温和一些,你现在已经在正常值以上,只不过低了点,这样补就可以了,六个月后再复查骨密度看看,还是好了一些的,还是得继续用药,没有,缺维生素D,多晒晒太阳,正常均衡饮食即可,这个没有任何影响,单对你来说,目前没有什么副作用。
2023-04-20
我建议再吃碳酸钙D3,吃9个月之后再查一次骨密度,同时加服阿法骨化醇,一次两片,一天一次,饭后口服六个月,另外可以考虑注射唑来膦酸注射液了,一年一次,现在用钙片来补,太慢了,她的疼痛应该还是骨质疏松性骨痛,可能补的还不够快,另外一定要让她避免久坐久站,不要弯腰过多,不要负重,有点儿多了,先一天一次,一次一粒看看,我估计医生考虑是多给你开一些药,不是剂量的问题,七叶皂苷钠片吃一吃试试,骨化三醇可以先不吃,毕竟碳酸钙D3里面有少量维生素D,伊班膦酸钠是双磷酸盐类的,目的是抑制破骨细胞,特立帕肽注射液是促进成骨细胞的。
2023-04-17
刚才一直在忙,胸5椎体楔形变就是骨折,一周内可能好不了,我建议严格卧床,同时查骨密度片,争取早日用上唑来膦酸注射液这个药,我不建议起来活动,这个注射液是双磷酸盐类的,针对的就是骨质疏松,可以极大的改善骨密度的值,骨水泥手术有一定的风险,主要是骨水泥泄露,过敏反应,血肿等等,上胸椎进行骨水泥风险比其他地方要大一些,用唑来膦酸注射液首先得有骨质疏松的诊断,可以做一下核磁,一周后不是要去医院复查吗,直接拍核磁看看吧,肯定有骨质疏松,并且是中度或者重度的。
2023-04-08
我建议手术,手术做开放置钉手术,压缩程度太大,并且已经形成了胸椎后凸畸形,得进行矫形,麻醉会有麻醉医生跟进检查的,一般没有大的问题,手术是修复,但是如果保守治疗他的骨质疏松会继续进展,并且他的这个椎体可能会长的很慢,手术是很有必要的,卧床三个月,并且这三个月包括吃饭,喝水,上厕所都在床上解决,三个月后复查ct看看骨质长的如何,会出现胸椎后凸畸形加重,骨折延迟愈合,骨不连这些情况,短时间内不会有生命危险,但是时间一长,不好说会不会出现下肢深静脉栓塞等情况,查一下下肢血管彩超看看吧,下肢深静脉栓塞的栓子会突然移到肺,引起肺栓塞,这个非常危险,会死人的。
2023-03-13
我建议做胸椎核磁共振片看一下,另外口服塞来昔布胶囊,一次一粒,一天一次,饭后口服两周,局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹,一天三次,看看再说,先查核磁吧,1.5t的就行,棘上韧带损伤可能性大,其他的你想的这些可能性都差不多,很小,注意不要久坐久站,不要弯腰活动过多,不要负重,不要低头伏案时间过长,不要靠在床头靠在沙发上看书看手机,具体病因还不清楚,先按我说的治疗看看,同时拍一下胸椎核磁共振片,哪里最疼就拍哪里吧,我觉得拍胸椎就合适,下面可以到腰2,上面可以到颈6,可能性不大,所以一定要去正规医院康复科做。
2023-03-09
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