患者
腰间盘突出压迫神经腿脚疼怎么治疗(男,75岁)
杜金医生
你好!这种情况有多久了?有没有做过什么检查?拍过什么片子嘛?平躺会不会觉得疼痛减轻?晚上会不会疼醒?
患者
脚痛差不多10年了,昨天特别严重,痛到走不了路,平躺休息也没减轻,后来贴药膏慢慢的减轻痛感。今天去医院拍片
杜金医生
好的,片子给我看一下吧
杜金医生
家里有没有电视或者电脑,打开类似于word的东西,开成白屏,片子放在上面拍
杜金医生
昨天开始走路受不受影响?走路能走多远?
患者
不好意思刚才手机没电
患者
刚发作时候走不了路,用药贴后疼痛缓解,和平时一样可以走路
患者
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
好的,刚才在开车,这样吧,明天让老人家做两个实验,好吧,另外这个是报告,把片子给我拍一下吧,好吧
杜金医生
实验一:让他用两只脚的脚后跟走个二十米,然后再用两只脚的脚尖走个二十米,观察一下,两只脚有没有变化,比如一侧抬不起来,下降幅度不一样,这个最好让家人在旁边看着他做
杜金医生
图片因隐私问题无法显示
杜金医生
第二个实验,按上图这个姿势躺好,让别人抬他的小腿,他不要用力,看看有没有腰部放射出来的疼痛或者麻木,就像过电一样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
已经按上面的要求做了,实验一:脚抬不高,实验二:腰没有痛感,没有麻木
患者
更正:他是左边脚病痛
杜金医生
好的,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,我建议先保守治疗看看效果,口服三种药物,一个是双氯芬酸钠肠溶片,一片剂量是25mg的,一次两片,一天两次,饭后口服两周,这个是非甾体抗炎药,是对抗局部压迫所产生的神经根的水肿的,一个是迈之灵片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,这个是消肿的药物,一个是甲钴胺片,一次一片,一天三次,这个是神经营养药物,对人体非常友好,没有什么副作用,但是起效慢,这个最少吃至少三个月,两周后,可以感觉一下,如果疼痛缓解不是很好,或者脚和腿不能再勾或者抬了,走路需要拖着疼痛的的这个腿走就可能要手术了。75岁只要没有心脑内脏的问题是可以手术的
患者
按摩理疗这些可以吗?
杜金医生
我怕没有用
患者
按这种情况,如果做手术大吗?
杜金医生
小腿侧面疼痛明显吗?
患者
平常不怎么疼,就那两天严重点,今天又好点了
患者
吃医院开的药好些了
杜金医生
好的,那就做一个节段就可以,手术不大的
患者
好的,谢谢杜医生
杜金医生
不客气
患者
保守治疗,需要注意哪些问题呢?
杜金医生
不要久坐久站,不要负重,不要弯腰活动过多
患者
谢谢
杜金医生
不客气
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咨询时间: 2021-05-03