春雨医生

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患者

请问17岁的孩子有腰间盘突出及腰椎管狭窄需要手术吗(男,17岁)

杜金医生

你好,孩子现在有什么症状?现在有腿疼腿麻的感觉吗?

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患者

腰疼、腿麻,休息有一个月了,现在腰不疼腿也不麻了,不能久坐,久坐还是不舒服

杜金医生

做过什么检查?片子可以给我看一下吧

杜金医生

家里有没有电视或者电脑,打开类似于word的东西,开成白屏,片子放在上面拍

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患者

只有电子胶片

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患者

做的磁共振

杜金医生

可以截屏给我看看嘛?或者有什么码给我我自己扫一下?

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患者

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患者

只能发个截图,不知道您可能看清楚

杜金医生

好的,还有一张是水平位的,也发过来看看

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患者

没有您讲的哪个

杜金医生

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杜金医生

就是这样的一张,你找一下

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患者

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患者

不知道怎么放在一张照片

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杜金医生

那就多给几张吧,我看看好吧

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杜金医生

不不不,就是水平位的

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患者

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患者

哪个就两张

杜金医生

好的,孩子身高体重是多少?

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患者

1米83 70公斤

杜金医生

好的,既往吃过什么药物或者做过什么治疗嘛?

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患者

活络丸、甲钴胺

杜金医生

麻木不严重是吧?

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患者

不久坐,就没事

杜金医生

好的,突出比较大,并且已经非常影响他的生活了,我建议进一步保守治疗看看效果,口服三种药物,一个是双氯芬酸钠肠溶片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,这个是非甾体抗炎药,是对抗局部压迫所产生的神经根的水肿的,一个是普瑞巴林胶囊,一次两粒,一天两次,饭后口服两周,这个是缓解根性疼痛麻木的药物,一个是甲钴胺片,一次一片,一天三次,这个是神经营养药物,对人体非常友好,没有什么副作用,但是起效慢,这个最少吃至少三个月,两周后,可以感觉一下,如果疼痛麻木缓解不是很好,或者脚和腿不能再勾或者抬了,走路需要拖着疼痛的的这个腿走就可能要手术了,做微创手术即可。如果缓解的很好,就说明他已经适应这个突出了,以后注意不要久坐,久站,超过一个小时就一定要改变姿势,不要弯腰活动过多,不要负重就可以了

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患者

现在孩子在上学,如果不能久坐,就辍学了

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患者

如果手术能根治吗?现在孩子小手术对孩子身体发育有没有影响?

杜金医生

手术可以根治,但是微创手术有一定的复发率。大概百分之三到百分之五,对他身体发育没有影响

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患者

腰椎间盘突出及椎管狭窄一起手术吗?手术以后需要卧床休息吗?

杜金医生

一起手术,术后卧床休息三周,以让纤维环的破口充分愈合,以后就正常了,但是注意不要久坐久站,不要弯腰活动过多,不要负重就可以了

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患者

手术以后还是不能久坐久站,

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患者

上学怎么办呀?

杜金医生

做一两个小时就起来活动,对于他学习影响不大

杜金医生

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患者

现在哪个医院做这个手术最好

杜金医生

市级医院就可以的

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患者

暂时保守治疗可以吗?

杜金医生

所以先吃吃上面的药试试啊

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患者

好,谢谢您

杜金医生

不客气

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患者

杜医生您好,孩子能参加体育训练吗?孩子现在的情况需要做哪些锻炼,

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患者

现在要整天躺床上休息吗?

杜金医生

现在肯定是进行不了任何的体育锻炼,一动他疼痛会比较严重的,卧床休息最好

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患者

如果保守治疗没有效果,只能手术吗?

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患者

孩子才十几岁

杜金医生

杜金医生

年龄不是最主要的

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患者

请问十几岁的孩子有做手术的吗?

杜金医生

很多

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患者

这个手术安全吗?谢谢

杜金医生

这个手术是极为成熟的术式了,很安全

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患者

您能给推荐一下医院吗?

杜金医生

你在哪里城市?

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患者

安徽

杜金医生

安徽省立医院,安徽医科大学第一附属医院都可以的

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患者

我在网上看到上海长征医院以及北京301是不是比较好,这个手术大概费用多少钱?

杜金医生

手术费用,各地差别都很大,即使在一个城市,差别也很大,包括住院时间,费用,我建议咨询当地医院,和医生,医保部门详谈,我们医院这个微创手术大概3-4万

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患者

如果去你们医院医保能报吗?号好预约吗?

杜金医生

可以报销,但是得先在当地医院办理转诊手续,公众号,官网都可以挂号的

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患者

公众号怎么下载

杜金医生

杜金医生

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患者

在家里面能不能吊单杠锻炼

杜金医生

可以

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患者

谢谢您的热心解答

杜金医生

不客气

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患者

孩子在家修养快一个月了,整天心情都不好,我们家长也急

杜金医生

早期手术吧

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咨询时间: 2021-04-02
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杜金
杜金  脊柱科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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