患者
你好，请问这种情况严重吗？男性70岁（男，70岁）
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杜金医生
你好，现在是什么症状？这种情况出现有多久了？片子可否给我看一下？
患者
现在只要不使大劲就没事儿，有很长一段时间了，
杜金医生
家里有没有电视或者电脑，打开类似于word的东西，开成白屏，片子放在上面拍
患者
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杜金医生
这个是报告，片子给我看一下
患者
稍等
患者
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患者
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患者
可以吗
杜金医生
图片被压缩了，一定要传原图
杜金医生
不清楚
患者
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患者
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杜金医生
好的，走路能不能走？能走多远？
患者
这些都没问题👌，正常生活起居都没问题，就是早上起床有时会疼。还有拿什东西，弯腰什么的
杜金医生
具体哪里疼痛？腰痛还是腿痛？
患者
腰疼
杜金医生
腰的正中间疼痛还是一侧疼痛？
患者
腿没事儿
杜金医生
他近期的尿液有没有问题，比如颜色或者气味等等
患者
片子有什么问题吗
患者
这些都正常
杜金医生
腰椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，但是不重，可以说他的腰疼和这个关系不大
杜金医生
腰的正中间疼痛还是一侧疼痛？
患者
偏左
杜金医生
疼痛感觉是什么性质的？刀割，针扎，火烧，钝痛，胀痛，坠痛，酸痛还是其他什么样疼痛？
患者
就是起床的时候有剧烈的疼痛
患者
平时都好
患者
这个情况有几天了
杜金医生
好的，做过什么治疗嘛？吃过什么药物没有？有没有佩戴过腰围？
患者
坐起走路都没问题
患者
平时有贴膏药，现在在吃药
患者
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患者
是有其他问题吗？
杜金医生
做一下腹部彩超或者腹部ct，看看脏器有没有什么异常，布洛芬缓释胶囊换成塞来昔布胶囊，一次一粒，一天一次，饭后口服两周，活血止痛片可以继续吃，另外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂替代他贴的膏药，不要佩戴腰围，不要久坐久站，不要负重，不要弯腰活动过多
患者
这种情况腹部会有什么问题吗
杜金医生
腹部的一些疾病会影响到腰背部，特别是这么大的年龄，诊断腰椎疾病一定要排除其他的问题才行
患者
好的，那他这个腰间盘突出不算严重吧
杜金医生
不算太严重
患者
还有诊断说明有说硬磨囊压迫没事儿吧
杜金医生
没事儿
患者
好的谢谢您
杜金医生
不客气
患者
这种疼痛是不正常吗？
患者
只有在起床或者腰用力的时候
杜金医生
不太正常，还是重视起来好
患者
就是说他现在这个腰的问题不会出现这种疼痛，他就是起床还有用力的时候疼，平时也没事儿
杜金医生
嗯，如果能够排除任何的腹部的问题，这个疼痛就没事儿
患者
就是做个腹部CT吗
杜金医生
对
患者
好的，谢谢
杜金医生
不客气
患者
那他这个腰的事儿就吃点药平时注意点就行吧
杜金医生
对，如果排除腹部疾病就可以，但是不要吃布洛芬了，吃我开的塞来昔布胶囊
患者
好的
杜金医生
嗯
患者
高血压可以吃吗
杜金医生
可以吃，不影响
患者
谢谢🙏
杜金医生
不客气
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咨询时间: 2021-05-15
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