答 稍等，白天上班比较忙，不能完全确认，要完全确认的话得看到新长的骨痂。不过新生的骨头在这个时期X光拍着也不明显，已经半个多月了，没有明显移位，一般是长上的。7.5mm不一定准确，拍片的角度也会有些影响，非骨折的可能性比较大，可能就是血管影，不用纠结这个，就算是骨折，这种情况产生影响的可能性也很小，关于腓骨目前也没什么需要注意的，我比较保守一些，建议满6周，不过目前长得还可以，想早一点活动也可以，慢走吧，不要剧烈运动。小心一点，不要过于用力。2周后日常走路的话一般是没问题的。运动的话，建议满3月后。我比较保守一些，建议满6周，不过目前长得还可以，也已经接近5周了吧，想早一点活动也可以，慢走，不要剧烈运动。小心一点，不要过于用力。

答 白天上班比较忙。跟之前比起来，股骨头已经发育出来了，但是髋臼还是略微偏大。平常戴支具每天戴多久，另外一张片子更重要，能看到还有没有脱位。单从这张来看，左侧髋臼还是差一些的。如果有半脱位或者脱位，就建议行人类位石膏固定了。大手术目前还不需要，有半脱位或者脱位就是打石膏。但这张片子看不到。有的话就建议打石膏了，你可以挂我们科室刘主任，一般他跟病人会解释的比较清楚。门诊病人太多了，确实也没多少时间可以说话，也希望你理解一下，需要，麻醉下打石膏，大手术是不需要的，1岁半以内脱位也就是人类位石膏，极少数石膏状态无法复位的，需要做手术。一般2个月打一次，打2次后如果没有脱位了，就继续支具固定一段时间，刘星主任。

答 主要还是距骨的一个撕脱性骨折，腓骨远端不一定是骨折，是也没什么，不排除骨骺受影响可能，但可能性比较小，一般也没什么影响。这个距骨骨折石膏固定，定期复查就可以了，可疑骨折，一定要明确的话可以做ct，但没必要，就算是骨折也就是石膏固定。一些重要位置的骨骺比如膝关节，胫骨远端骨骺的损伤，对关节对下肢的发育影响就比较大。腓骨骨骺不是特别重要，而且这个位置离骨骺还挺远的。有机会长回去，能不能长回去看自己恢复，未来的事情没有能够绝对确定的。大部分还是可以，这块不一定是，形态一般不影响，那个骨块是跟韧带一起撕下来的，恢复不好的情况下，有可能出现走路疼痛，万一出现再进一步治疗。

答 片子我看了，考虑都是可疑骨折，不是一定是骨折，有的孩子骨骺就长得像这种，像骨折一样。不过这个不影响治疗方案，也就是制动休息3-4周。如果非要明确是不是骨折，需要做ct，不过不影响治疗方案，也没必要。如果这个是骨折，那就是骨骺的损伤，不过这种程度大部分也没什么影响。如果是骨折，这就是骨骺损伤了，不过这种程度的损伤一般大部分后期也没什么，现在也没有更好的处理方式，只要没有移位，就靠自己慢慢恢复了，没变化，复查的片子也没移位。这种情况经验上来说很有可能不是骨折，一是骨折恢复没有这么快，二是一般十一天左右骨折的话拍片会有一点新长的骨头，不用纠结骨折这个问题，这个不影响治疗方案。

答 首先骨折的肿胀高峰期是前三天，应该都过了那个时间了吧，要肿也是当时肿的比较明显，超过1周以上都不考虑跟当时有关系了。其次，要双侧对比一下，我看照片也没有明显的肿胀，如果按压没什么反应，也没有存在这只脚不愿意活动的情况，就没什么，可以双侧对比一下看。

答 片子有点模糊，麻烦重新拍一下，对话框旁边的加号点开，每一张都发一下，腓骨远端那个小骨块不一定是骨折，很有可能就是腓骨的副骨化中心。不过这个不影响治疗方案，疼痛剧烈的话，就打个石膏固定一下促进恢复，如果不是特别剧烈的疼痛，制动休息，减少走路活动，休养一段时间也可以。不需要平躺，尽量不走路就可以。有拐杖的话，这只脚尽量不落地。这个地方这么轻微的损伤，一般也没什么影响。

答 骨折一般都是需要打石膏的，打石膏可以减轻疼痛，有助于消肿，降低骨折移位的几率。麻烦把黑色的片子拍给我看一下，骨折前两周不太稳定，最好还是石膏固定。对于一些轻微的稳定的骨折类型，采用支具固定也可以。戴上就行了，一般也没有其他处理了，慢慢会消肿的，嗯，用毛巾也行。

答 你把ct跟核磁拍全一点，一次只拍1/4，哪段时间在住院，哪段时间活动正常，哪段时间活动不正常，也是无语，孩子这个不是单纯髋关节脱位是可以确定的，目前需要明确的是病灶引起还是感染引起，感染的话，期间一定会有发烧跟血常规异常，目前资料有限，具体病因没法明确，可能有病灶，也可能有感染，也可能就是之前骨折了。但如果目前活动好，查血结果也正常的话，倒是不影响处理方案，不管是哪种原因，都是暂时支具固定，定期复查，随访后面的恢复情况。这个最好还是你跟其他专家直接交流，他们很多人在网上也有做这种咨询的，你可以咨询一下王忠良教授，应该是在好大夫上面。

答 目前看起来还可以，还剩一点，目前肯定是不做手术的，以后还需要随访看，还没有完全过恢复生长期，以后这部分囊肿可能增大，也可能会长上，建议继续随访半年以上再说。这个病理报告没什么特别意义，都没写什么有用的信息。多吃瘦肉鸡蛋牛奶这种高蛋白的食物，没走路的时候按压不痛是吧，那你目前这种疼痛考虑是因为长时间不走路引起的不适，没什么，可以逐渐增加活动量。但是目前骨头还有空洞，一定要注意避免跌倒外伤。没太明白你这句话的意思，如果是能长的情况下，一年也差不多了，定期随访，一般会有变化的，可以看到变大的趋势或者变小的趋势，身高，你这个体重该控制一下了，体重指数都到44了。也还好，可以适量控制。骨折当时的片子发来看看。

答 这个位置挺好的了，绝大部分可以恢复正常，不用担心。这是以前在我这就诊的一个股骨骨折的患儿，您可以看一下儿童的骨折愈合能力非常的强，年龄越小，恢复能力越强。这张照片是1岁的小朋友的，随着年龄增长这种自行纠正的能力会变弱。比你这个错位更远都可以恢复，绝大部分都可以完全恢复正常，那个不要紧，而且很难对的非常好，就这个位置已经很好了。骨折以后会刺激生长，有些患者骨折这边还会长一些，稍微有点重叠没什么的。一般牵引2周左右，可以改成支具固定6-8周。然后后面就看骨头具体恢复的情况了，正常走路至少是2-3个月的时间。

答 孩子这是肱骨髁上骨折，目前移位还是比较明显的，可以尝试先行手法复位，看能不能纠正移位。如果照片是手法复位以后的，就还是建议手术了，这个位置保守治疗的话以后很可能会出现肘关节畸形。这个位置不太好，后期出现肘关节畸形的概率会比较高，需要对骨折进行复位。手法复位跟手术都是为了对骨折进行复位，如果医生做不了手法复位，也就建议手术复位了。手法复位建议在3天内进行，时间久了肿胀加重会降低复位的成功率。手术的话倒是10天内做区别都不大。不要轻信一些不正规的中医正骨之类的，也有正规的，中医正骨也就是手法复位，我们西医也做的。

答 麻烦把X光拍给我看一下，X光，一般是2张，孩子目前考虑尺桡骨近端骨折，位置挺好的，石膏固定，定期复查，保守治疗就可以了。如果特别痛，手指麻木，要考虑是不是石膏太紧了。平常可以抬高一点。不用敷药，那可以抬高患肢，局部冷敷，然后明天尽快打上石膏，就没这么痛了，那个是正常结构。冷水也行，冰块不要直接接触皮肤，可以用塑料袋隔着，今天到医院及时固定吧，不需要忌口，建议多吃瘦肉，鸡蛋，牛奶这些高蛋白的食物，这样有助于骨折的愈合，喝骨头汤没有什么用。可以做一个看看，可能是考虑到桡骨头有疑似脱位，做个核磁确定一下。我看起来倒是可能性不大，做一个更保险一点。

答 可以逐步增加运动量，比如开始慢跑，如果跑后出现了明显的疼痛，就缓一下，减少活动。以不引起踝关节剧烈疼痛为宜。

答 好开始走路，有这样的感觉正常。整体恢复还行，不过恢复还是比较慢，目前骨折线还是比较明显。需要加强营养。这个地方的骨折本身就有恢复后出现踝关节骨性关节炎的可能，这个不管保守或者手术都不能避免。才刚开始活动，不建议太激进。最好是走路两周，比较灵活以后再开车。而且一般来说活动两周后这种疼痛会缓解一些。这个没有确定时间，恢复顺利的话都要2-3周以上，如果发生骨性关节炎，以后可能都会有点痛。这个是没法人为避免的。这种类型的骨折涉及到关节面，如果在自我修复的过程关节面没有修复平整，或者出现骨性的增生，由于关节面不平整，就可能出现走路的疼痛。

答 第二张有点反光，麻烦重新拍一下，刚受伤的看到了，最近复查的再拍一下，可以取了，日常活动可以，体育活动暂时不参加，不要剧烈活动，避免摔倒。踢球还是不建议做，容易摔倒，目前骨折还不牢固，摔倒容易再骨折，一般完全长牢固要3个月左右。可以不用吊了。写字可以，拿东西的话不要提重物，骨折跟骨裂都一样，就是骨头断了。

答 目前骨骺骨折不能除外，要明确的话可以做个ct，或者可以买个指套保护一下慢慢恢复就可以了。不是ct。就这种就可以。大部分骨折前两天会越来越肿，会比较痛。最好是用指套。片子不是特别清楚，不能确定有没有骨折。如果有骨折，没有指套固定一下的话，有发生移位的风险。

答 可以正常活动了，一般就是太久没活动了，慢慢活动一段时间就好了。片子看起来骨头恢复挺好的。可以自己先活动一个月看看，如果没有恢复正常，可以找康复科锻炼一下。

答 这种情况建议做手术。做手术恢复会比不做手术好一些。只不过孩子骨折粉碎得太厉害，就算做手术，以后还是有可能出现走路疼痛。韧带需要手术尽量修复，骨折也需要尽量复位。中药不可能吃好。我建议是手术，恢复的机会更大一些。主要是影响受伤的踝关节，对身高倒是影响不大，但可能出现踝关节畸形或者下肢短缩，我不建议这样做，不做手术后期的恢复极有可能很不好，所以建议手术。

答 有没有伤口。把外观也拍个照给我看一下，没有伤口或者流血的话，戴个指套或者发个打个石膏，保护一段时间就可以了，大部分没什么，很可能会自己吸收，如果没吸收没影响也可以不管，有影响了再处理也可以。大部分都没什么影响。