患者
3岁4个月男童,从椅子上摔下来,隔了4个小时左右,孩子手完全不能动,赶到医院看急诊,医生说要做手术,麻烦看下片子,是否一定要手术,打钢钉(男,3岁)
请问这个片子上孩子骨折是否严重
是否一定需要手术
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严格医生
您好,孩子这是肱骨髁上骨折,目前移位还是比较明显的,可以尝试先行手法复位,看能不能纠正移位。如果照片是手法复位以后的,就还是建议手术了,这个位置保守治疗的话以后很可能会出现肘关节畸形。
患者
你好,这个是没有进行手法复位前拍的片,我们在儿童医院,医生直接打了石膏,并没有手法复位,
严格医生
现在是准备做手术了吗?
患者
就是不想手术,所以才问医生
患者
请问孩子目前情况严重吗,需要赶紧处理吗
患者
打上石膏了
患者
我们已经在高铁上,去往老家医院再去看看,是不是会耽搁
严格医生
这个位置不太好,后期出现肘关节畸形的概率会比较高,需要对骨折进行复位。手法复位跟手术都是为了对骨折进行复位,如果医生做不了手法复位,也就建议手术复位了。 手法复位建议在3天内进行,时间久了肿胀加重会降低复位的成功率。手术的话倒是10天内做区别都不大。
严格医生
不要轻信一些不正规的中医正骨之类的,也有正规的,中医正骨也就是手法复位,我们西医也做的。复位完了一定要拍片确认位置是好的才能考虑保守治疗。
严格医生
如果是去找医生做复位,复位后的片子也可以再发给我看看
严格医生
建议一定要到正规医疗机构治疗
患者
孩子摔了后,我以为不是很严重,所以还哄他揉了下,几下动作,后来发现孩子那个部位肿了,夜晚3点看了急诊,医生在片子出来后,有给孩子手量下长度,我回忆了下, 我老公说应该是有尝试手法复位的,而后两个医生来给孩子打石膏,我们今天坐高铁去湖南省儿童医院,准备按照你的建议,在手法复位后
患者
拍片看看
严格医生
怎么跑这么远,到我们医院应该还近点吧
患者
你好,我们是湖南人,所以来了省儿童医院,刚看完医生,医生不建议手法复位了,说位置不大好,建议手术了
患者
也没有拍片了
患者
请问你的建议也是手术吗
严格医生
我的建议之前讲的很详细了吧。。。
严格医生
可以考虑手法复位,如果肿胀明显或者合并神经血管损伤,就不考虑复位。 手法复位也不是一定能成功,失败的情况下还是要手术。
严格医生
直接手术也可以
严格医生
如果之前是已经复位过了,就不考虑再复位了。这前面也都说过了。
患者
嗯嗯,谢谢,孩子摔得地方肿胀了,感谢你的建议
严格医生
不客气,湖南省儿童医院也挺好的
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咨询时间: 2023-07-02