答 您好，从目前孩子的症状表现来说，膝关节的弹响，疼痛等症状，有可能是半月板损伤的情况引起。首先要...

答 哪个位置，可以观察几周看，如果后面就不响就没什么，一直响的话，最好做个膝关节核磁看看有没有问题，大部分情况是因为孩子关节韧带比较松弛引起的响声，少部分可能是内部结构异常，比如半月板之类的改变导致的弹响，这个就要做核磁才能看到。比如盘状半月板，半月板损伤，膝关节游离体等。也不是一定有问题，前面说了有的孩子的弹响是因为关节比较松弛，这个就没什么，但这种不会持续特别久，一般是间歇性的，观察一段时间，还是这样就去做核磁，不放心早点检查也可以，有些需要手术，有些不需要，看具体情况。

答 您这个片子不全，麻烦拍全一点，或者有没有在线看片的链接，片子应该还有很多，都拍一下，目前的片子来看，前后交叉韧带应该是没完全断，但有损伤。不过这个片子比较少，还有一些层面没有拍到，可能影响判断。具体什么时候损伤的这个没法确定，但片子看起来确实有损伤信号，这个需要专业的医生检查，看看膝关节不稳是否有可能是交叉韧带的损伤引起。其次，也可能是半月板损伤引起这些症状，但目前片子有限，很多地方都看不到，不太清楚半月板的损伤情况。半月板如果有2度以上的损伤，目前的症状需要考虑手术。目前看起来不算特别重，不过片子太少了，可能影响判断。

答 这种情况如字面意思，半月板的后角成盘状，正常来说不是盘状的，这种一般就是不完全性的盘状半月板，通常也没什么症状，没症状的话一般也不用处理。但这种不完全性的盘状半月板比正常半月板更容易发生劳损或裂伤，如果出现了，症状比较明显的，需要手术进行修复。症状常表现为蹲下起来，或者上下楼梯，爬山时有脚软的情况，屈伸活动膝关节，在固定的位置出现弹响，可伴有膝关节的疼痛及肿胀。这个很难用文字描述出来。大小也是相对的，至少不是完全性的盘状半月板，目前的影响资料其他看起来还好。

答 长时间的负重深蹲，是可能导致这种半月板的损伤变性，不过你才做8，9个深蹲就出现了，很有可能是之前就已经损伤了。对于这种2度的损伤，可以先保守只有一段时间，就是尽量减少走路活动，不要爬楼梯爬山，尽量不要做深蹲。可以局部热敷一下。观察几个月看看。如果体重超标的话，建议控制一下体重，尽量减少久坐，不要爬山爬楼梯，有时间可以热敷一下膝关节，促进积液吸收。引起你这个症状的主要是膝关节积液跟半月板的损伤，主要是通过休养恢复。可以局部热敷促进一下积液吸收。有护膝可以戴上，药物不是必须的，完全没有不舒服再开始运动，但如果出现不舒服就要停下来。

答 这两个问题，如果引起疼痛的话，可以吃点止痛抗炎药，但药物一般只能用于缓解症状。椎间盘突出的保守治疗方案主要是多平卧休息，尽量少弯腰，可以戴个护腰，减少负重。I度的半月板损伤主要也就是休养，减少走路活动，尽量不要上下楼梯或者爬山，有时间可以热敷膝关节促进恢复以及积液吸收，药物只能用于缓解疼痛症状，不是主要治疗手段。腰椎间盘突出症状严重的需要手术。I度的半月板损伤主要就是保守治疗，II度以上症状明显的也要考虑手术治疗。

答 孩子目前是哪里痛，最好拍个照指给我看一下。孩子目前是哪里痛，最好拍个照指给我看一下。孩子目前考虑是摔倒引起的肱骨外髁骨折，目前骨折位置还好，移位不对，可以石膏固定，保守治疗。建议石膏固定后再复查一下片子确认一下骨头情况。上面写错了一个字，不是移位不对，是移位不多，第一次复查建议3-5天，早期骨折不稳定，容易发生移位，所以复查得稍微早一点，后面复查时间可以逐渐拉长。打石膏期间尽量擦浴吧，一般石膏固定4-6周。主要是石膏弄湿了会痒，也不好更换，只能用吹风机吹干。黑色的片子发我看看，这种很有可能是半月板损伤，做个核磁看看吧，也不排除，不过髌骨软化没弹响。

答 目前这个症状并不典型，可能性很多，常见一点的滑膜炎，半月板损伤，骨性关节炎等等，不过一般不会是急症，可以尽量减少走路活动，有时间热敷一下膝关节，观察几周看，如果没有明显好转甚至还有加重的话建议还是进一步检查，拍个片做个核磁看看。

答 您这个症状不是特别典型，从这个年龄段来考虑，半月板损伤的可能性相对大一些，也不能排除滑膜炎，膝关节积液，骨性炎症等可能性，症状明显的话，建议还是做个核磁明确一下。髌腱炎症一般有按压疼痛。如果是半月板的前角损伤，位置可能会偏前。这些估计都是不准确的，还是需要检查明确。我也说只是可能性，没说一定是。运动过量也可能出现类似的不适感，但一般休息后会恢复。半月板损伤也不是所有的都需要做手术，轻度的保守治疗。都需要检查明确。如果是半月板损伤，保守治疗就是减少走路活动，制动休息，可局部热敷等理疗。不过目前还未确诊，所以谈不上治疗。

答 这个症状不是特别典型，很多情况都有可能，包括膝关节积液滑膜炎，半月板损伤，骨性关节炎(这个年龄大一些更常见)，风湿免疫系统问题，骨病等等，当然简单一点的单纯走路活动多了引起的不适也有可能。没有肿胀压痛的话，至少来说不是特别急，可以先减少走路活动，观察1-2个月，如果症状没有缓解甚至加重，建议还是到医院检查，初步检查，拍个片看看。

答 这个位置的话，骨质增生这么突出可能性不大，不能排除骨软骨瘤，也有可能是正常的，不痛不痒，观察随访就可以了。不放心可以让医生当面摸一下，或者拍个片看。可能性不大，半月板会稍微软一些，而且一般会随着屈伸活动稍微活动。我没摸到具体情况，也没法跟您肯定。而且，如果半月板都突出到这个程度，一般走路或者运动常伴有疼痛，这可能跟本身的半月板损伤有关系，建议您复查个磁共振看看，该复查得复查，该处理也得处理，半月板损伤严重的不及时处理，也会诱发骨性关节炎，后面就比较麻烦了，半月板损伤要分度，2度以上有明显症状的需要做手术，做了磁共振才知道。

答 可以看清楚。目前考虑还是轻度的半月板损伤跟膝关节积液引起的症状，治疗方案就是好好休养，尽量减少走路活动，有时间可以热敷一下，避免剧烈运动。可以戴个护膝。在半月板损伤里面算比较轻的，不需要口服药，主要就是休养跟理疗热敷。好好休养，还是有可能恢复的。恢复好了就没什么影响，积液不多。少量积液。不好好休养，特别是剧烈运动，就有可能加重半月板的损伤，严重的损伤是需要手术修复的。休养3个月，如果好转明显，不复查也可以，不放心可以复查一下。症状有明显加重的情况下，也需要复查。积液就是靠自己吸收，热敷可以促进吸收。活动的话就会刺激积液增多。这是我的治疗建议方案，您也可以再听一下您那边就诊医生的意见，这个您就自己决定了。

答 您目前这种症状有几种可能，第一就是活动过多引起的滑膜炎，膝关节积液，治疗方案主要就是减少活动，热敷，促进积液吸收，慢慢恢复。其次，有可能发生了半月板或者韧带的损伤，膝关节弹响，走路腿软，都是半月板或者韧带损伤的表现，这个需要磁共振才能确诊，治疗方案需要根据具体损伤情况决定，不过目前主要也是避免剧烈活动。再者，不能完全排除一些风湿类内科疾病的可能性。如果确实膝关节有弹响，走路跑步的时候会出现腿软的情况，就应该做一个磁共振看看。我建议先做个磁共振看看，如果有半月板或者韧带的损伤，建议还是好好休息吧，毕竟如果损伤严重的话，是需要手术治疗的，身体更重要，单纯的滑膜炎跟积液恢复还是比较快的。

答 这个手术顺利的情况下，单侧的一般在一个小时以内，不过前后麻醉加上苏醒的时间可能2个多小时吧。如果手术不顺利，时间就会延长。手术时间延长，麻醉的风险会增加，会增加感染的风险，其他还好。本来的话，肯定是孩子年龄大点做是最好的，但是现在已经有症状了，膝关节已经受到了影响，往后拖的话，会磨损膝关节，磨损后自己修复很困难的，相比于增加的风险麻烦得多，所以主要看症状。麻醉风险就是身体对麻药的耐受性等，这个很多了，建议咨询麻醉医生。不过一般来说也没什么，这个手术算是手术时间很短的。我看了之前的记录，您孩子这种情况，建议是有时间就尽快手术的。目前的医学研究证明，不超过3小时的全麻，以及单次的全麻，对人体发育没有影响。

答 目前这种情况可能就是蹲久了不舒服而已，一般有损伤或者其他问题，要么局部会有肿胀触痛，要么走路后会加重，目前的症状都不是特别典型，这么小的宝宝也不太可能半月板损伤，滑膜炎的话一般走路会加重，风湿类风湿的话症状也不是很典型。可以平常注意休息观察一段时间，有可能就是单纯的蹲久了不舒服，也可以去做个髋膝关节的磁共振，再查下风湿类风湿方面的血看一下。

答 片子看起来恢复还可以。长了一些了，但是没完全长好，从最近的片子来看。现在治疗方案建议少走路，多休息，继续养着，走路痛跟骨头韧带甚至半月板都可能有关系。继续养几个月也不耽误，养不好的情况下也就考虑手术治疗了。最近这个时间，还是尽量少往医院走。我考虑主要还是骨头没长好的原因，韧带没有断裂，不稳定是因为韧带连接在骨头上，骨头不稳，减少走路就可以减少磨损，而且这个也不是特别急。刚才我已经说过了，有必要做三维，更全面评估病情，关于那边医生的考虑，我就不清楚了。现在已经6个月了，再过2-3个月做，跟现在做区别不大，不过期间要尽量少走路，这个不是急诊手术，这个非常时期，尽量少去医院。

答 您父亲现在有两个主要的问题，导致他的膝关节疼痛，一是半月板的损伤，二是骨性关节炎，下雨后疼痛并不是骨性关节炎的典型表现，骨性关节炎主要是走路或者活动后有明显的疼痛，甚至会出现肿胀。有没有膝关节的x光，磁共振我看了，先大概说一下，目前引起您父亲症状的情况主要考虑2个问题，一个是骨性关节炎，一个是半月板损伤，其实总体也差不太多，都是轻度的就休息，有时间热敷，疼痛症状比较明显可以吃点西乐葆，骨性关节炎还可以试下氨基葡萄糖或者进行玻璃酸钠关节腔注射，严重的情况下就需要手术治疗，不过两者的手术治疗方案不太一样。

答 氨基葡萄糖一般是针对早期骨性关节炎，软骨磨损使用的，对您这种情况不合适，这个报告看得清楚，您左下肢的话主要就是瘢痕的原因引起的不适，慢慢活动，后面会慢慢好些的。右膝盖是典型的半月板损伤的症状，目前来说主要是多休息，少走路，有时间热敷一下膝关节，看看有没有好转，如果症状逐渐加重的话，只能通过关节镜手术治疗，这种情况主要是休养，口服药物并没有太好的作用，如果觉得比较难受，可以外用一点扶他林。左腿可以锻炼，右腿建议休养，钙片对这种情况没有帮助。扶他林主要是抗炎止痛，半月板2度以内的损伤主要就是休养，2度以上症状严重的只能通过手术治疗了。您左腿问题不大。

答 您这种情况，有可能是轻度的半月板损伤或者滑膜炎的情况，最好是能做个膝关节磁共振看看，这种长时间长距离的徒步对膝关节的磨损是比较大的，建议尽量不要做。