春雨医生

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患者

你好医生,下面图片是我9月份去医院拍的左膝关节磁共振的片子,下面影像诊断写的那2个结论,问题大嘛?严重嘛?(女,28岁)
我下面说的深蹲出现的症状跟这两个结论有关系嘛?
我是在八月份的一天突然想运动了,我跟着软件做了一遍全身热身,然后才进入训练模式跟着画面做深蹲,我没有自己瞎练,我是跟着运动软件做的,这是一种游戏闯关模式的健身,时长每次四五分钟,难度也可以根据自身情况去选择的,像我这种没什么运动基础的,我一开始跟着练时就是选择没有基础的和低强度等级。 之前别的关卡也有做过这个深蹲,但就做个三四个这样也有别的动作组合,这次这个关卡正好是赶到是身体局部训练模块的,打开训练就是这个深蹲运动,我也没多想,就跟着做了,一连做了八九个,感觉膝盖不舒服,我就马上停了
记得不太清楚了,好像是前两个深蹲时膝盖就是在蹲下时起身的时候,膝盖就是前面地方叫什么我也不知道,能感到膝盖滑动一下的感觉,没有声音,就是慢慢起身时膝盖前侧能感觉到那种感觉。不知道用什么词形容才能准确表达出来。但是右膝盖就没有这种感觉。 我以为是我做的动作不标准才会膝盖有这种感觉,然后我又边做边调整姿势,看动作是否标准还有没有这个感觉了。做了七八个,膝盖前面就有点感觉轻微疼,不记得是怎么个疼法了,后来我又试了两次还是一样会出现疼,我就停止了运动。时间太长了真记不清当时是在膝盖前面哪个位置和怎么个疼感了。
这之后到现在我又啥运动都没有做,想着去医院拍个片子看咋回事再说。之前我也不是那种有基础和规律运动的人,像这深蹲训练之前就已经两三个月没做任何运动了。
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严格医生

您好,长时间的负重深蹲,是可能导致这种半月板的损伤变性,不过你才做8,9个深蹲就出现了,很有可能是之前就已经损伤了。 对于这种2度的损伤,可以先保守只有一段时间,就是尽量减少走路活动,不要爬楼梯爬山,尽量不要做深蹲。可以局部热敷一下。观察几个月看看。 如果体重超标的话,建议控制一下体重。

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患者

我也不咋运动呢,也没有长时间那种深蹲负重, 对做了几个就有点疼嘛,但是之前也做过深蹲就是组合锻炼啥动作都做几个这样那时候也没疼呢 半月板损伤2度保守治疗可以好转嘛? 163.95斤应该还好。

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患者

嗯……医生,我多跟您说几个情况,您耐心看一下,了解下,有点多,一个是昨天编辑的,另一个是我昨晚外出走路腿的感受,我一点都不急,您现在没时间的话,您就先忙您的事情,空了再回复就行。

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患者

这个左膝盖之前就有点,怎么说呢,比如阴天下雨天气不好或者冬天偶尔会出现不舒服的感觉,也不是疼的感受,就是感到有点感觉,不知道是不是天气温度原因,我倒没觉得这是什么大问题。

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患者

在这单独的深蹲训练之前,之前的运动组合里有比如慢跑、深蹲、高抬腿等动作,还有点动作我不记得叫什么名字了,就是组合运动,这个做几个那个做几个,游戏闯关那种运动,就是switch的运动环健身,完成后,也有拉伸运动。我都跟着去做的。我记着我之前跟着练坚持了四五天,每次结束,也没有出现不舒服的感觉呢。后来就是断断续续的今天练一下,明天练一下,几天后在练一下,每次运动前一想到又要铺垫子换衣换鞋调设备很多准备工作,有时候就不想运动了。 状态好时就多做两个关卡15-20分钟运动量 休息不好时,就做5分钟一个关卡的运动量 我平时不是在沙发坐着就是在床上靠坐着看电视,也没啥运动量。

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患者

我仔细回想了半天, 想起来在10.2号那天我去朋友家,她家8楼,没电梯得走楼梯,应该是刚走两三层,就感到左腿膝盖不舒服,是左腿往下踩楼梯时,就是膝盖,我有点不记得是图片里画两蓝竖条的位置还是那个红竖条的位置了。往下着地踩地下时会出现是疼还是什么感觉的感受,不记得了,我就坚持慢慢走上去,到晚上下楼时好像就没啥感觉了。 我也不记得在这次上楼梯之前有没有过什么动作影响膝盖了才会上楼梯时感到不舒服,我不咋走楼梯,现在都是电梯嘛,但是这次去她家之前我七八九月份都去过她家,那时候上楼梯也没这不舒服的感觉呢。

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患者

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患者

时间再往前,还有您知道哈尔滨的中央大街嘛,就是那个步行街的面包砖似的道,也是,我之前有过两次,好像是7、8月份?在那上面走,走着走着就膝盖有点不舒服,有点疼,不知道是不是因为那个面包石似的路砖它不平整的原因,我往旁边的平路上走,一会吧,腿就不疼了。回家后也没疼。再次之前和之后都有去那溜达过,也没出现这种情况,还是不记得那两次疼之前我有没有过量活动的因素存在。

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患者

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患者

再一个就是这几天,这之前还好没什么不舒服的,就是大前天,我做测试,一个是看看深蹲有没有感觉,再一个看看有感觉是什么样的感受好跟您能说明白,然后深蹲了五下,每次蹲下都有点轻微不舒服,然后我就停了,回床上休息了,第二天我需要去医院看妇科,有蹲下清洗下面,这个蹲下的动作,就这么的蹲了三四分钟也是着急没太注意膝盖有什么不舒服的地方,下午看完医生,在外面走了30分钟吧,修路路也不太平。上上下下的。下午回来时还好,到了晚上躺床上,腿平着放,左腿膝盖就有点不舒服也不是疼痛感的那种不舒服,就是感觉不舒服,我不知道咋形容,两三个小时才慢慢减弱一些感觉,第二天中午起来刚开始没啥感觉,吃完饭后,有点隐隐的感觉,也不是疼,就是隐隐的不舒服,不知道是不是大前天深蹲测试,第二天又蹲下清洗造成的。然后今天就好了,啥感觉也没有了。

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患者

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患者

还有一个情况,我想起来了,就是,9月份的时候每天早晚都要蹲下清洗,因为要上药。每次估计都得四五分钟,连续得有二十天这样,我记得有几次蹲的时间有点长,我起来的时候膝盖有点酸疼这样。 最近两天我又要开始上药,我都不敢那么蹲着了,感觉上半身的重量全压在腿上了,怕弄坏了,我现在都是微微屈膝站着清洗这样。避免这样蹲这个动作。(没拍图片)

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患者

嗯,我画的可能不准确?我凭记忆想大概是在哪个位置的,没事,不准确也没啥。 您看看里面提到的症状。

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患者

还有昨天外出的症状补充和图片,我先不发您,等您看完前面这些内容,大概先有个判断回复我后,我再把后面这图片和补充发您

严格医生

不好意思之前在忙,久等了。 你这个描述已经非常详细了,我也已经全部看完了。 从片子来看,损伤不重,个人觉得可能都不到2度,症状上来说,也不重,肯定是在可以保守治疗的范围内的。先休养一段时间看看吧。

严格医生

尽量减少久坐,不要爬山爬楼梯,有时间可以热敷一下膝关节,促进积液吸收。

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患者

医生您现在肯定休息了,我睡觉比较晚,我先发我的了,您明天看见也不用急着回复,您先忙工作,我一点也不着急,还是您空闲了再回复我就行

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患者

就是看我的这些表现症状,不算严重,保守治疗养养对吧,这个半月板损伤不重,它是能慢慢自我修复嘛?还是需要吃点什么药辅助它恢复?

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减少久坐啊?我正好就是总坐着,就是没事得起来走走活动活动呗? 热敷就够用了?就可以促进积液吸收了,不用擦点药膏或者吃点药嘛?

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患者

我把补充的还是发您一下吧,辛苦您再看一下,再多了解一下最新的症状表现。

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我这两天是没什么明显的位置疼痛,大概是下面图片我画线的地方,这两天有时候会突然也不能说是疼的感觉,就是隐隐的那种感觉,我不知道咋形容,然后一会就消失了,像我现在就是啥感觉也没有。

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患者

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患者

最新的补充要说,我两三天没有出门了,我昨天晚上外出了嘛,我下电梯走了两分钟的路就上车然后下车又进地铁站,然后我发现我走一会路,膝盖不太舒服就只有左膝盖有感觉,然后在回来的路上中途左膝盖有滋的一下疼,还好就轻微的疼这么一下。然后膝盖就是感觉里面说不上来的那种不舒服,然后走走道膝盖又没这些不适感了,然后在回来的地铁上坐着时,感觉膝盖两侧的位置又来股酸胀感那种感受,是属于轻微的疼嘛?我有点分不清楚这种感觉。外侧还好,主要是内侧这边,没几分钟就好多了。下面有图片。 回家我没太注意,后来膝盖是没啥太大感觉了,我这个也是属于炎症的表现对吧 我回家也没症状了,我就是凭记忆画出当时有症状的地方。可能位置上有一点点的偏差吧。

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患者

您最后再看一下,我昨天晚上跟刚刚就是这画圈的地方隐隐作疼,轻微的,持续一会,然后就没了,不知道什么时候再会出现轻微的隐痛感。 我这三天大部分的时候感觉还好,有的时候就会突然出现微微隐痛一会然后在好了。

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患者

是因为之前没有这样过,最近有,这昨天出去走路也有点,所以到底是怎么了

严格医生

不好意思,这个地方拼音写错了,是尽量减少走路

严格医生

引起你这个症状的主要是膝关节积液跟半月板的损伤,主要是通过休养恢复。可以局部热敷促进一下积液吸收。

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尽量减少走路,上下班走路肯定减少不了的,需要戴护膝一段时间嘛?

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积液和半月板损伤,这两个问题,得修养恢复,热敷促进这个积液吸收 真的不需要吃点药或者擦点药膏辅助一下嘛?

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现在尽量减少您说的走路爬上爬下的,大概需要多久可以运动呢?

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患者

那现在不做跑跳这些运动,就是跑步、跳绳、开合跳等,有什么类型的运动是可以做的嘛?还是养一段时间才能运动?

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患者

然后器械类的,我上网查了几种器械运动,像跑步机、椭圆机、划船机、健身车、我看都说骑健身车对膝盖比较友好,只要不是直立站起来骑和俯身起来骑,和对抗性那么骑,正常坐着骑就跟走路差不多对膝盖没有什么不好的影响。 这个健身车以后可以骑嘛?

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患者

因为我长时间坐着也不怎么活动,就想找个健康点的方式运动。

严格医生

有护膝可以戴上

严格医生

药物不是必须的

严格医生

完全没有不舒服再开始运动,但如果出现不舒服就要停下来

严格医生

游泳,骑自行车这种非关节负重的运动可以

严格医生

上肢方面的运动都可以做,下肢的话,就游泳骑自行车这类关节非负重的运动。

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患者

我没有我得去网上买,就是看那运动员好像膝盖不知道咋了他腿上就戴那个护膝,您不是说尽量少走路嘛,我想我戴个护膝保护一下可能好点

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行,知道了

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行,那我先养一段时间吧

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患者

现在就可以骑嘛?还是得等一等,养两三个月的?

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患者

好的

严格医生

有明显疼痛的话,最好先缓一下,没有明显疼痛再开始运动

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这个下肢运动,以后戴着护膝去做,会不会好一点?

严格医生

不会好太多,这个跟膝关节承受的重量有很大的关系

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患者

没太明白,骑行健身车,戴着那种护膝一点效果没有嘛?我看卖护膝的详情页上,戴它运动能起到对膝盖的保护作用

严格医生

健身车应该是类似自行车那种吧?这种是可以的。护膝有一定的作用,有一定的保护作用,但并不是说戴上就可以正常运动了。

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这种的

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我看都说骑健身车对膝盖比较友好,只要不是直立站起来骑和俯身起来骑,和对抗性那么骑,正常坐着骑就跟走路差不多对膝盖没有什么不好的影响。

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患者

我的意思是戴着点护膝总比光腿这么运动,要好一点吧,我不跳也不跑步,戴着护膝做点稍静态的运动,我现在还没运动呢,不知道都有什么运动叫啥名,等我养三个月的,要做运动时再发您图片您看看,我能不能做这些运动。

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我准备买个护膝,就是那种保护作用的,这三个月内平时要是出门戴着点,它不是可以给膝盖提供点支撑嘛,增强这个关节稳定,不是好的快点嘛,我想的对吗?

严格医生

这种可以

严格医生

是的,可以的

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咨询时间: 2023-10-13
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严格
严格  创伤科 副主任医师 已认证
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