春雨医生

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患者

小腿远端骨折累及关节面修养了十二周,走路还是痛,您看我的片子有问题没有(男,43岁)
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严格医生

您好,请问什么时候开始走路的?非常痛还是有一点?哪里痛?

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患者

四天前走路,感觉非常疼

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患者

感觉主要是脚踝和小腿骨连接的地方痛

严格医生

好开始走路,有这样的感觉正常。整体恢复还行,不过恢复还是比较慢,目前骨折线还是比较明显。需要加强营养。

严格医生

先活动一段时间再看。

严格医生

这个地方的骨折本身就有恢复后出现踝关节骨性关节炎的可能,这个不管保守或者手术都不能避免。

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患者

请问我现在的情况能开车吗

严格医生

具体就看个人的恢复情况了。

严格医生

用手按压踝关节附近应该不痛吧?

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患者

手按压裸关节不痛

严格医生

才刚开始活动,不建议太激进。最好是走路两周,比较灵活以后再开车。而且一般来说活动两周后这种疼痛会缓解一些。

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痛感完全消失正常走路大约还需要多久

严格医生

这个没有确定时间,恢复顺利的话都要2-3周以上,如果发生骨性关节炎,以后可能都会有点痛。

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患者

怎么避免发生骨性关节炎

严格医生

这个是没法人为避免的。这种类型的骨折涉及到关节面,如果在自我修复的过程关节面没有修复平整,或者出现骨性的增生,由于关节面不平整,就可能出现走路的疼痛。能做的就是不要过早或者过量的活动,给自我修复创造良好的条件,但主要还是靠自身的修复能力。

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明白了,您看我的片子有没有骨质增生

严格医生

能看到的地方不明显,细节看不清楚,ct才能看清楚,不过目前也没必要做。骨质增生的话是一个缓慢的过程,3个月也不会很明显。

严格医生

目前骨折线都还比较清晰,一般不会有明显的增生出现。需要远期随访。

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患者

好的,明白了,谢谢您

严格医生

不客气😊

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咨询时间: 2023-01-14
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严格
严格  创伤科 副主任医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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