答 从图片看，现在血糖比入院时已经明显改善了，入院时候血糖很高的，而且波动大，现在明显波动小了，目前来看，早饭后血糖稍微高一点点，吃过饭不要马上喝稀的，像您母亲这个情况，空腹血糖控制在7左右，饭后10左右，我认为可以了，吃过饭马上喝水或者其他稀的，很容易血糖升高的，我认为可以出院了，出院之后活动量会比住院期间大，血糖会比现在更理想，如果住院期间控制的太低，出院容易低血糖，这样反而不好，方案调整是根据她的情况看的，如果胰岛功能还可以，平时饮食运动比较规律，那么可以尝试减少注射次数，3针和4针用药是不一样的，你们自己应该不行的。

答 请问血糖有多低？19岁对吗

答 4.6相对于他这个年龄，不算低血糖，淀粉类食物是直接供能的，如果长期类似于生酮饮食，可能就会影响身体的代谢，如果长期这样，机体转而消耗脂肪，产生酸性代谢产物堆积，会诱发酮症酸中毒，酮症酸中毒就会有类似乏力，浑身没劲，目前您爱人这个情况，建议去医院查个小便，看一下尿常规里面有没有尿糖，尿酮体，这个和后续治疗有关，如果尿常规都是好的，建议二甲双胍调整为1次1粒，1天3次，看现在的脸常规，尿常规，目前的这个血糖水平，一般不太会出现乏力，需要警惕有没有酮症，如果长期不摄入碳水，有可能会出现酮症，酮症和酮症酸中毒不是一个概念，酸中毒要更严重一些。

答 可以先尝试控制饮食，增加活动，但是要规律饮食，不能暴饮暴食，二甲双胍建议继续吃，如果糖化白蛋白，还有糖血蛋白都很理想，那么可以尝试停用沙格列汀，这个是基础用药，有的人刚开始用的时候可能会有胃肠道反应，体重下降，一般没什么副作用，可能会影响维生素B的吸收，所以可以适当补充维生素B，容易造成暴饮暴食，而且血糖波动，不吃东西的时候会有低血糖的风险，早上不吃饭容易有胆结石风险，要把人体作为一个整体看待，不能顾此失彼。爱惜每个器官，要吃点主食的，酸奶，如果是无糖酸奶可以的，可以试试，不建议吃完主食后马上喝稀的。

答 从目前看，胰岛素抵抗没有的，血液稠，因为血液里有很多成分，要明确是哪种成分异常。比如血脂，没什么关系，从您发送的报告来看，不能得出血稠的结论，只是病人在吃甜食或者稀饭，或者其他比较容易升血糖的组织，可能在吃过食物后2到3小时容易有低血糖反应，比如心慌，头晕，出汗，如果更严重的话，会嗜睡。

答 会痛那么一下的，一般能忍受，一般是护士，不疼的，一下下，现在检测的针还有技术，跟之前比都进步很多了，那个疼是可耐受的，静脉血也可以测血糖的，静脉血也可以的，一次性采血针，您先做一下心里建设，一般能承受的，没想象中那么痛，我觉得小针疼，指末血糖是毛细血管，扎一下都不用按的，你不要自己吓自己，别怕，别怕，可能体验过一次发现，诶。也不痛嘛，好像有点低。

答 一般晚上8点钟以后不要喝水，不吃东西，如果有糖尿病的话，降糖药建议也停一停，否则容易低血糖，暂时没看到含有金属的药，都是临床上的常用药，一般问题不大的。