答
手术不会增加患癌的概率的，副脾那个不用管它，长的就那样，呃，定期复查到嘛，他肚子隐痛的问题，从目前的检查来看，没啥异常的发现，可能只有继续观察了，他切肝手术过程中要用一些夹子之类的器材，比如常见的就是钛夹，这个也不用担心的，如果用了切割闭合器，还有一些钉子，对人体没啥影响的，放心便是，虽然肝硬化和肝癌和乙肝关系非常密切，但是也不要太过担心了，也不是每个乙肝患者都会发展到肝硬化或者肝癌，他现在需要做的就是密切观察随访，定期检查，肝切了一部分，剩下的一部分会代偿性的长大，平时的话，戒酒嘛，也不要乱吃药，以免伤肝，各种保健药偏方都不要乱吃，不需要特别的去保肝和补身体，如果肥胖要减肥，反正一天该干嘛干嘛，摆正心态，记得复查。
2021-10-25
答
才下手术，反正还是看你们打算嘛，具体能不能做需要评估的，你这个门静脉主干都有血栓了，估计tips也莫法做，但说到底需要找他们做这个的来评估，所以我也决定不了，因为大方向大家都知道肝硬化失代偿不外乎做肝移植或者tips，但是具体情况要评估，特别是你的肝功能，CT或者核磁共振，影像学表现，病人的营养状态，做过什么手术，搞这个的都需要彻底弄清楚具体能不能做，适不适合做。做的风险后果是利大于弊还是咋的，都要充分权衡，这个没啥，不用管，要做普美显或者超声造影，多个影像学检查共同判断。
2021-08-27
答
能输液当然是最好的，但是鉴于你明天有重要考试，应该考试为重吧，可以暂时口服药物的，不过你可以今晚临时输点液吧，就在急诊科输嘛，输液的效果会好点，那你自己去买点抗生素和消炎利胆片吃着吧，头孢就行，但是我要强调一下，你这个最终是需要手术的。目前争取就先把考试考了吧，但是今晚甚至明天疼痛会有再次发作的可能性，就是用了药也是有可能的，所以你要有心理准备。
2021-07-02
答
从这些检查来看，没发现确切的问题，前列腺钙化是一种生理现象，没啥的，平时适当多饮水嘛，保持大小便通畅。
2021-06-30
答
腹水，胸水都得照CT看看，胸水多了要影响呼吸，可能要抽胸水，反正比较麻烦，肝硬化就是这样，没得太好的办法，利尿药吃起嘛，自己能的话尽量吃，能吃的药需要吃的药我会给你讲的，其他杂七杂八的药，各种偏方我不清楚，不建议你乱吃，两种利尿药，呋塞米和螺内酯，一般电解质都能稳住，要定期复查，网上那些你要信正规医院的医生，你不信。要是能治早就给你治了，我只能说可能确实有些偏方有作用，但是我没用过，正规医院的医生也没用过，疗效咋样不好说，你看着办吧，西医这块就是没得办法的，你的所有问题都是归根于肝硬化，而肝硬化唯一的根治手段只有肝移植，别无他法。现在能做的就是只有对症处理，如果严重的话还是只有去医院。
2021-03-13
答
单纯的转氨酶或者胆红素异常并不能说明什么，如果只是轻度异常，可以继续观察的，如果你下次查这些指标进一步升高，就要考虑药物性肝损伤了，同时腹部彩超也建议做一个。
2021-03-12
答
你这个考虑肝脏血管瘤，良性的，用不着担心的嘛，有问题我肯定要给你说的，小的是血管瘤，但是彩超和CT感觉说的不是一个东西，彩超小的那个是血管瘤表现，CT大的那个是血管瘤表现，但是你完全不用纠结的，这个影像学检查也只是看个大概，而且结节很小，血管瘤也可能呈现不典型的表现，还是那句话，你这个是恶性的概率极低，继续观察即可，这个问题没必要去深究的，你都发现五年了，这么多年要是恶性的话，你早就嗝屁了，现在考虑的就是良性的，非要明确，只有切下来做病理活检，那才是终极诊断，但是没人给你切的，只有观察观察就是最好的办法，不需要吃药，就是这个意思。
2021-03-11
答
建议手术切除胆囊，我们国家急性胰腺炎最常见的原因就是胆源性，也就是说胆囊结石造成的，你这次胰腺炎倒是好了，但是胆囊还在，就是一颗定时炸弹，后面可能会反复发作的，如果引起轻症的胰腺炎还好，重症的就麻烦了，到时候你后悔都来不及，以后血脂也要控制好。我看这CT片子，胆囊里面多半有结石的，肯定需要切除了，不然胆囊里面的结石随时掉进胆总管，就可能引起胰腺炎的，你直接去看肝胆外科就行了，医生给你开入院证，任何手术都可能会出现并发症，比如出血，感染等等，这些与手术相关的，或者手术后出现的症状就叫手术并发症，糖尿病这些与手术没有半毛钱关系的，发胖也是自己吃多了导致的，这个锅胆囊手术可不背哟。
2021-03-06
答
没有什么大问题的，继续观察吧，撒常见的病理现象基本都排除了，对于这个轻微异常的转氨酶现象，就无需担心，定期复查，最近再注意一下作息嘛，生活不规律，经常熬夜是可能导致肝功能异常，自身免疫性肝炎女性多见，一般转氨酶要超过三倍以上且自身抗体阳性才才能诊断的，都要升高的，特别是AST升高更明显，所以你这个情况完全不考虑那个的，不要想太多了，没得任何影响，你放宽心就行了，这个转氨酶后面的也只是参考范围而已，你这个就升高一点点，完全用不着纠结的，观察就行了，定期复查嘛。
2021-02-09
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转氨酶升高是有原因的，吃保肝药只是针对转氨酶而已，具体的症结是什么需要搞清楚的，一般来讲，把体重降下去，脂肪肝就可以逆转，转氨酶也会跟着就正常了，这个转氨酶也不要太担心了，保肝药可以不用吃了，基本上都能改善的，继续努力吧，吃还是要吃的，你保证输出大于摄入就行，因为你现在肝功能异常，最大的嫌疑就是脂肪肝，所以要逆转脂肪肝，而最主要的办法就是降体重，脂肪肝会导致肝损伤，但是你需要明白的是，保肝药是改变不了脂肪肝的事实的，因为肝脏还处于“肥胖”的状态，就是这个意思，保肝药是没有解决本质问题的。再比如如果你有病毒性肝炎，那么本质就是要抗病毒，而不是只吃保肝药。
2021-02-03
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建议检查一下肝功能，肝掌的话一般是是慢性肝病后期才可能出现的，特别是肝硬化患者，转氨酶升高是脂肪肝引起的，把体重降下去，脂肪肝逆转了，自然转氨酶就正常，继续坚持就行，可能性极小，我的手有时也这样，手这个你不要想太多了，一般体重降了，脂肪肝都可以转为正常的，而且这就是最主要的手段，不需要吃药啥的，定期复查嘛，肚子不痛就没事，肝硬化是因为肝脏的长期慢性炎症导致的，与疲劳无关。
2021-01-29
答
这个占位考虑血管瘤的，恶性的肝占位主要是肝癌，而肝癌主要与乙肝相关，另外甲胎蛋白也会升高的，一般两种影像学检查就可大致明确，你的彩超和CT提示的血管瘤，就基本上上是血管瘤了，如果没有就完全不用担心的，定期复查彩超就行，但是血管瘤有可能会长大的，嘛，继续观察就行，一般<5cm都不处理的，脂肪肝一般不会影响出现你所说的结果，有可能是做检查的时候受胃肠道其他干扰没看到而已，跟医院以及打彩超的医生水平也可能有关系的，就一个良性病变而已，安安心心过年就对了，脂肪肝的问题要注意，无需吃药减肥，降体重便是一般体重降下去，脂肪肝就可以逆转，继续坚持嘛，等到哪次彩超没报告脂肪肝就算完成任务了。
2021-01-27
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这个要考虑脂肪肝的，小三阳，彩超看来没啥的，如果你体重偏重的话，要建议减肥，胆囊息肉的问题可以继续观察，确实降得有点快，不过倒不必纠结于此，你后面还是需要复查的，肝功能没事的，那点轻微升高可以忽略不计，这个主要是筛查肝癌的，不过不是说升高就一定患有癌，你彩超也没见到有肝脏结节，所以也不用担心，继续观察复查。因为目前转氨酶还是有点轻微异常，但我不敢断定是不是乙肝导致的，所以如果你肥胖的话，建议要减肥，因为肥胖就可能有脂肪肝回声增粗，就要考虑这个，那么抗病毒的药可以继续服用一段时间，看能不能把表面抗原转阴，纤维化是看不出的。
2021-01-18
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目前看没啥的，就是脂肪肝，那建议要做个胃镜看看，还有幽门螺杆菌检测，这个要考虑胃的问题，这个可能性极小，胆囊切除后一般不会出现这种情况的，多半是胃炎或者胃溃疡之类的，你这些症状就很符合上消化道的疾病，最主要的还是要做胃镜看，另外脂肪肝的问题还是要减肥，把体重降一下。
2021-01-17
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我觉得目前没必要继续折腾了，少食多餐，再观察一下吧，我马上要上手术了，回头再聊吧，首先我要承认的是，他淀粉酶升高，而且超过三倍，诊断轻症胰腺炎是没有问题的，因为这就是诊断胰腺炎的标准，儿童胰腺炎虽然症状与成人相比不典型，表现形式多种多样，但是腹痛的比例仍然高达百分之八十几，伴随呕吐症状，百分之六十几。你的小孩没有任何腹痛的症状，也没有上腹部压痛的体征，这一点其实是与胰腺炎矛盾的，我之前也讲过了，这个小孩他肠系膜上动脉夹角偏小是客观存在的，它的存在就会压迫十二指肠，只不过没有彻底的压迫，即没有造成完全的堵死。
2021-01-13
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你好 这个需要利尿剂 另外要加强营养
2021-01-11
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这个不一定是结石，有可能是钙化灶，我建议你自己再到好点正规的医院打个彩超看看，肝功能也可以查一下，肝内胆管结石一般有右上腹痛的症状，另外还可能会有发烧，黄疸等等，而且彩超还能显示肝内胆管扩张，你这个就是强回声伴声影，多半就是钙化灶，所以不用太担心。
2021-01-07
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ERCP不要轻易做，这个是将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。我个人觉得不像是胰腺炎，这个要考虑肠系膜上动脉压迫综合征，胰腺炎有明显的腹痛症状的，所以暂时不考虑胰腺炎。淀粉酶说明不了任何问题的，上消化道包括从食管到胃再到十二指肠这一段，那么肠系膜上动脉是从十二指肠前方跨过去的，如果夹角较小，就会压迫十二指肠，造成梗阻，所以会呕吐，ERCP最好先不要做，叫他们请外科先看看片子，我个人觉得就是这个原因导致的。
2021-01-06
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肝腹水与年龄无关的，这个可能与胃肠道功能有关的，双下肢水肿，你这个要去检查哈哟，额，我建议你最好去医院看看，要做哈检查，导致双下肢水肿的原因有很多，你这种情况肯定是异常的，最好弄清楚原因，肝功肾功和心功能都要查，这个体重确实，超重，不是有点，老哥，要引起重视，利尿药暂时不要吃嘛，肝腹水一般是肝硬化晚期才会出现的，而导致肝硬化最常见的就是乙肝，所以我问你有没有乙肝，就是这个道理，另外长期脂肪肝也会导致肝硬化，或者急性肝损伤，也会导致腹水，现在说什么都没有用，肯定需要做相关的检查。
2021-01-03
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彩超就是提示的血管瘤，胆红素轻微异常，可以继续观察的，不一定有临床意义的。
2021-01-02
