患者
医生，你好，为什么护肝药停了转氨酶会升高？(前3个月查的是87吃了一个月的药降到65药吃完了没有时间去拿药，停了差不多10天去医院抽血时看到检查单上的转氨酶到了117)（男，30岁）
张渝翰医生
你好 转氨酶升高是有原因的 吃保肝药只是针对转氨酶而已 具体的症结是什么需要搞清楚的
患者
脂肪肝
张渝翰医生
那就对了撒
张渝翰医生
减肥降体重吧
患者
关键是只是偏胖而已
张渝翰医生
一般来讲 把体重降下去 脂肪肝就可以逆转 转氨酶也会跟着就正常了
张渝翰医生
是的 再降一下体重！
张渝翰医生
乙肝没得吧？
患者
没有
张渝翰医生
没酗酒撒？
患者
早就戒了
张渝翰医生
嗯
张渝翰医生
这个转氨酶也不要太担心了
患者
我1米8体重170多
张渝翰医生
坚持一下吧
张渝翰医生
保肝药可以不用吃了
患者
间接胆红素和直接胆红素也都升高了
患者
不用吃？
张渝翰医生
升高好多
患者
相差不大，之前总胆红素到了27.5现在降下来了
患者
血脂已经到了6.99了
张渝翰医生
嗯 清淡饮食 多运动一下
张渝翰医生
基本上都能改善的
患者
我现在每餐的饭菜都减半了
张渝翰医生
可以👍
患者
一餐一碗饭都减半
患者
但是过后饿得受不了
张渝翰医生
继续努力吧 吃还是要吃的 你保证输出大于摄入就行
张渝翰医生
增加运动量
患者
这个不好说，今天就是吃了护肝药就引起拉肚子
张渝翰医生
因为你现在肝功能异常 最大的嫌疑就是脂肪肝
张渝翰医生
所以要逆转脂肪肝
患者
是不是肝细胞损伤呢？
张渝翰医生
而最主要的办法就是降体重
张渝翰医生
脂肪肝会导致肝损伤啊
患者
唉，对于我这个升高来说应该最配合170多斤的体重了
患者
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患者
我现在在吃这个药
张渝翰医生
可以
张渝翰医生
但是你需要明白的是保肝药是改变不了脂肪肝的事实的
患者
只要这个药停了，转氨酶马上反弹
张渝翰医生
就是啊 因为肝脏还处于“肥胖”的状态啊
张渝翰医生
降体重就是给肝脏减肥 这下明白了吧？
患者
保肝药只是降酶的对肝细胞起到保护作用，而脂肪肝靠自己
患者
嗯嗯，明白
张渝翰医生
就是这个意思 保肝药是没有解决本质问题的 再比如如果你有病毒性肝炎 那么本质就是要抗病毒 而不是只吃保肝药
患者
嗯嗯，明白了，多谢医生
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咨询时间: 2021-02-03
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