患者
医生，您好。我之前体检发现肝占位，然后去做了增强ct。这是我的增强ct报告，麻烦您帮我看一下（男，26岁）
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张渝翰医生
你好 这个占位考虑血管瘤的
患者
我害怕是恶性的
患者
会不会呢
张渝翰医生
恶性的肝占位主要是肝癌
张渝翰医生
而肝癌主要与乙肝相关 另外甲胎蛋白也会升高的
张渝翰医生
一般两种影像学检查就可大致明确 你的彩超和CT提示的血管瘤就基本上上是血管瘤了
患者
那不用考虑肝癌了，对吗？
张渝翰医生
是的 不考虑
患者
嗯嗯，好的，谢谢张医生
患者
这段时间担心的睡不着觉
张渝翰医生
你没有乙肝撒？
张渝翰医生
也没有恶性肿瘤家族史嘛？
张渝翰医生
如果没有就完全不用担心的 定期复查彩超就行 但是血管瘤有可能会长大的
患者
没有乙肝，没有家务使
张渝翰医生
好👍
患者
五年前就查出来了，那时候增强ct也是考虑血管瘤。不过那时候还不到一公分
张渝翰医生
对了嘛 继续观察就行
张渝翰医生
一般＜5cm都不处理的
患者
请问血管瘤会不会自己消失呢？
患者
后来我中间有两年b超检查，没发现有肝血管瘤，不过有脂肪肝。会不会是因为脂肪肝的原因而看不清楚呢？
张渝翰医生
脂肪肝一般不会影响 出现你所说的结果有可能是做检查的时候受胃肠道其他干扰 没看到而已
张渝翰医生
当然跟医院 以及打彩超的医生水平也可能有关系的
患者
噢噢
患者
肝血管瘤会自己消失的吗？
张渝翰医生
不会的
患者
嗯嗯，谢谢张医生！
张渝翰医生
至少我还没见过
张渝翰医生
嗯 没事的 就一个良性病变而已
患者
哈哈，谢谢张医生解惑！
张渝翰医生
不谢 安安心心过年就对了
张渝翰医生
当然脂肪肝的问题要注意 无需吃药 减肥降体重便是 一般体重降下去脂肪肝就可以逆转
患者
嗯嗯，之前中度脂肪肝
患者
今年体检说变成轻度了
张渝翰医生
继续坚持嘛 等到哪次彩超没报告脂肪肝就算完成任务了😎 而且最好在同一家医院做 方便前后对比 之前的检查结果都保管好 下次复查的时候带上 那样打彩超的医生心头就有数 给的诊断建议也更符合实际情况
患者
😊噢噢，受教了，衷心感谢张医生！
患者
张医生，我听别人说我小的那个占位不能说明是良性的，说有危险，是这样吗😭
张渝翰医生
没有证据表明那个小的是恶性 而且良性的可能性是大于恶性的
患者
噢噢，这样子
张渝翰医生
你定期复查嘛
张渝翰医生
如果还是放心不下 可以做一个普美显
张渝翰医生
这个是核磁共振
患者
增强核磁共振就是普美显吗
张渝翰医生
是的 只不过这个增强的造影剂就叫普美显
张渝翰医生
另外也可以做超声造影 看你嘛
张渝翰医生
只不过我个人的意见就是继续观察就行了
患者
医生您是认为我是没问题的，对吗？
张渝翰医生
是的 可以继续观察
患者
好的，那我应该多久复查一次呢？怎么复查呢
张渝翰医生
上腹部彩超 半年即可
患者
好的，谢谢张医生！
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咨询时间: 2021-01-27
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