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慢性纤维性甲状腺炎患者会出现哪些症状？
慢性纤维性甲状腺炎通常缓慢发生，初期患者往往先出现甲状腺肿大，无明显疼痛。下列是患者可能会出现的症状：

甲状腺肿大，通常不伴有触痛，不与皮肤粘连，且周围淋巴结不肿大。
压迫症状：气管受到压迫会引起呼吸困难，食管受到压迫会引起吞咽障碍，血管受到压迫会引起颈部和头部静脉怒张。喉返神经受到压迫会引起声音嘶哑。
甲状腺功能：早期甲状腺功能正常。当甲状腺组织短期内被破坏时，会出现甲状腺功能亢进。后期当甲状腺组织被纤维组织替代，会出现甲状腺功能减退。
甲状旁腺功能：甲状旁腺受到侵犯时，会发生功能减退。
全身其他部位的纤维化：一部分患者会出现其他部位的纤维化，例如硬化性胆管炎、腹膜后纤维化、纵膈纤维化等。

慢性纤维性甲状腺炎有哪些危害？

甲状腺肿大：虽然一般没有触痛，但是肿大的甲状腺会影响外表，还会引起咽部不适或颈部压迫感。
慢性纤维性甲状腺炎可引起甲状腺功能减退症。

出现一系列症状，例如怕冷、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、精神不振、体重增加、便秘、女性月经紊乱。
体格检查可发现有反应迟钝、声音嘶哑、颜面水肿、皮肤干燥粗糙、手脚掌皮肤呈姜黄色、毛发稀疏、小腿胫前粘液性水肿。
严重者可有心包积液和心力衰竭，也可有粘液性水肿昏迷。

1.实验室检查
多数病人的甲状腺功能正常，实验室检查在正常范围，但大约有三分之一的病人可能会出现甲减，偶有病人出现甲亢。ESR增高，但白细胞计数没有增高。抗甲状腺抗体的检出率为67%。甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。
2.其他辅助检查
（1）CT扫描和MRI  CT扫描可发现纤维化的甲状腺组织，MRI可在T1加权像（T1weightedimages，T1WI）和T2WI发现病变的甲状腺组织，动态MRI也可发现炎症细胞浸润和纤维化并存的病变。
（2）131碘扫描  病变的甲状腺组织为无摄取功能的冷结节。
（3）B超检查  显示同质性低回声，甲状腺组织与邻近组织结构的界限消失。
（4）正电子发射计算机显像（PET）检查  如果疑似有其他器官的纤维化时，用18-氟-脱氧葡萄糖（Fluorine-18-fluorode oxyglucose，18F-FDG）进行正电子发射计算机显像检查，可发现因淋巴细胞、浆细胞浸润的活动性炎症而导致代谢活性增强的腹部包块或甲状腺肿块。

1.甲状腺癌
甲状腺癌压迫症状出现较晚，并且和癌肿大小有关，常有颈部淋巴结肿大，但最后仍需病理检查后才能明确诊断。
2.亚急性甲状腺炎
病变常为双侧性，甲状腺明显触痛、压痛，腺外组织无粘连，且能自愈。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
只限于甲状腺肿大，不向周围组织侵犯，有甲状腺功能减退的趋势，TGAb、TMAb常呈阳性。

慢性纤维性甲状腺炎主要以保守治疗为主。无症状或症状较轻微，不影响日常生活时，一般保守治疗即可。但是当气管和食管压迫症状明显，或恶性肿瘤不能除外，或合并全身其他部位纤维化的时候，则需要药物或手术治疗。
哪些药物可以治疗慢性纤维化甲状腺炎？

糖皮质激素：这是治疗慢性纤维化甲状腺炎的首选药物，可以使甲状腺变软。
他莫昔芬：可以抑制组织的增生。
甲状腺激素：甲状腺激素不能阻止纤维化过程，但是当患者出现甲状腺功能减退(甲减)时，可用于替代疗法。

慢性纤维化甲状腺炎的手术治疗

手术治疗主要目的是解除患者的压迫症状，但由于纤维粘连紧密以至造成手术困难，易招致手术并发症发生。手术后病变一般都不再进展。

①.保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
②.生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
③.合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

由于慢性纤维性甲状腺炎的病因尚不明确，目前无有效的预防措施。