甲状腺肿有哪些表现？
病人可以察觉到的表现主要就是脖颈增粗，有些病人可能会伴有颈部的轻微疼痛、不适。
如果甲状腺肿大特别明显，还会出现一些压迫症状，如呼吸困难、咳嗽、窒息感、打呼噜、睡眠时呼吸暂停、吞咽困难、声音嘶哑等。
如果伴有甲状腺功能亢进（甲亢），会出现怕热、多汗、容易饿、体重减轻、心慌、手抖、脾气暴躁、失眠、月经失调、大便次数增多等症状。
如果伴有甲状腺功能减退（甲减），会出现怕冷、乏力、没精神、总想睡觉、食欲减退、体重增加、浮肿、便秘、月经失调等症状。

怎么确定有没有甲状腺肿？
明显的甲状腺肿肉眼就能观察到，有经验的医生通过触诊甲状腺即可确定。
不明显的甲状腺肿需要通过 B 超检查来确定。
发现甲状腺肿，需要做哪些检查？

甲状腺 B 超：可以确定是否真有甲状腺肿，还可以初步判断甲状腺肿的原因。

甲状腺功能检查：需抽血，包括促甲状腺激素 TSH、甲状腺素 T4、三碘甲腺原氨酸 T3 等项目，主要用来评估有无甲亢或甲减，并指导接下来的治疗。

甲状腺抗体检测：需抽血，包括促甲状腺素受体抗体 TRAb、甲状腺过氧化物酶抗体 TPOAb、甲状腺球蛋白抗体 TgAb 等项目，可协助判断甲状腺肿的原因。

尿碘测定：可粗略评估是否缺碘。一般医生通过询问病史即可判断是否缺碘，尿碘仅作为辅助检查。

根据病情，还可能用到甲状腺摄碘率检查、核素显像、细针穿刺细胞学检查等。

甲状腺肿如何治疗？
去除病因：


如果是青春期甲状腺肿、妊娠期甲状腺肿等生理性甲状腺肿大，无需药物治疗，多吃含碘丰富的食物（如加碘盐、海带、紫菜）即可。

如果是缺碘导致的甲状腺肿，需要服用补碘药物，如碘化钾、复方碘溶液。

如果是 Graves 病等甲状腺疾病引起的甲状腺肿，需要积极治疗原发疾病。

服用甲状腺激素：
可「缓解甲状腺生产甲状腺激素的压力」，使代偿性增大的甲状腺缩小。
手术切除和放射性 131I 治疗：
如果甲状腺肿大特别明显，或产生了压迫症状等，可能需要手术切除部分甲状腺，或采用放射性 131I 治疗破坏部分甲状腺组织，达到缩小甲状腺的目的。
服用甲状腺激素有副作用吗？
在没有甲状腺功能减退的情况下，服用甲状腺激素治疗甲状腺肿，可能会导致失眠、心脏病、骨质疏松等副作用。所以，应在医生权衡利弊后谨慎用药，服药期间按医嘱复查，根据症状、甲状腺功能检查，及时调整甲状腺激素的药量。以尽量避免出现药物副作用。
如果甲状腺肿合并甲状腺功能减退，服用甲状腺激素治疗，只要剂量合适，维持甲状腺功能在正常范围，就基本不会产生副作用。
哪些情况下，甲状腺肿需要做手术？
以下情况，需要考虑手术切除部分甲状腺：

巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿：这两种情况容易造成压迫症状，影响生活质量，可以考虑手术治疗。

甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进：这种情况通常先考虑药物治疗或放射性 131I 治疗，治疗无效或不适合前两种治疗时，才考虑手术治疗。

结节性甲状腺肿怀疑有恶变时：需要尽早手术治疗。

有些甲状腺肿患者没有上述情况，但出于美观考虑，强烈要求手术切除，医生也会听取患者的意见，在权衡利弊后决定是否予以手术。
甲状腺肿能完全恢复正常吗？
如果发生甲状腺肿的时间比较短，则经过及时、规范的治疗，甲状腺肿大很可能恢复正常。如果发生甲状腺肿的时间比较久，已经出现结节性甲状腺肿，则甲状腺肿大很难完全恢复正常。

甲状腺肿可以预防吗？如何预防？
缺碘导致的甲状腺肿可以预防。
我国除少数高水碘地区外，普遍缺碘。因此，除高水碘地区居民外，其他居民可以通过吃加碘盐，预防甲状腺肿等碘缺乏病。