虽然目前暂无此病较为权威的流行病学研究，但运动损伤较为常见。

运动损伤症状根据损伤组织及部位不同症状不同，可出现疼痛、活动障碍等。

一般症状

运动损伤早期可出现局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限及负重困难等症状，且多伴有肢体及关节功能障碍的表现。

运动损伤有哪些典型症状？

骨与关节损伤

发生骨折可出现疼痛、肿胀、功能障碍，可伴有畸形、异常活动、骨擦音骨擦感。
发生关节脱臼可出现疼痛、肿胀、功能障碍，可伴有畸形、弹性固定、关节盂空虚。
发生关节表面的软骨损伤、关节间隙的纤维软骨（膝半月板及腕关节三角软骨复合体等）损伤，均表现为关节活动时疼痛及绞锁等。
关节内外韧带损伤主要表现为关节不稳及其继发的疼痛及关节功能障碍。
颈椎腰椎椎间盘突出症主要表现为受累神经根及脊髓压迫引起的疼痛、感觉及运动障碍等。

软组织损伤

皮肤擦伤及裂伤以疼痛为主，深筋膜撕裂伤会引起肌疝出现局部明显疼痛，肌肉、肌腱、肌腱止点损伤表现为相应肢体局部疼痛、活动及负重受限，关节囊及关节周围韧带的损伤表现为相应关节活动时疼痛、不稳定及功能受限。

脏器损伤

颅脑损伤轻者脑震荡以头疼恶心呕吐为主、重者脑损伤可出现意识障碍。
血气胸及肺损伤轻者出现呼吸频率加快、呼吸困难等。
腹壁疝是各种原因导致腹腔内器官嵌入腹部深筋膜裂口，可出现腹痛、腹胀等症状。
腹腔脏器破裂多指肝脏脾脏破裂，轻者可出现腹痛，重者还可因大出血出现心率加快、血压下降等。
大血管损伤多并发于严重骨与关节损伤表现为损伤局部肿胀及肢体远端缺血。

神经损伤

急性损伤导致神经牵拉及脊髓压迫产生感觉或运动障碍，一般分为不完全性损伤和完全性损伤两类。如脊柱移位或爆裂性骨折引起的脊髓受压产生的不全性及完全性截瘫；慢性损伤为长期劳损造成的肌肉、韧带、椎间盘等退变，进而压迫周围神经及脊髓出现周围神经卡压综合征及颈胸腰椎间盘突出，出现相应支配区域疼痛、肌萎缩、感觉及运动障碍，多为不完全损伤。

多发损伤

由扭伤、摔伤、撞击伤等机械力伤害导致的两个以上部位或脏器多发损伤。如严重骨与关节损伤均伴有神经损伤出现四肢肿胀、畸形、活动受限、神经支配区域疼痛、感觉及运动障碍等症状。严重颅骨骨折伴有脑损伤出现昏迷意识障碍等。严重骨与关节损伤合并大血管损伤表现为心率加快、血压下降等休克症状、局部出现肿胀及肢体远端缺血症状。

根据损伤的具体部位，选择合适的检查。为了病情有更好的判断，以利于下一步的治疗，可配合进行X线拍片、超声、CT、MRI等影像学检查。

血常规、凝血功能检查：对于伴随伤口出血的运动损伤可行血液相关检查，了解血小板和凝血功能是否正常范围。
X线拍片及CT检查： X线检查用于判断骨折部位，骨折范围等。CT检查可以精确显示骨损伤并可三维重建，对于出现神经系统体征的运动损伤，应行头颅CT检查判断有无颅内出血等意外。
MRI及超声检查 MRI检查利于判断肌肉、肌腱、肌腱止点、关节软骨、滑囊、关节囊、关节内外韧带、血管、神经、脊髓等软组织损伤；超声检查利于动态观察血管、血流变化，床旁肌骨关节检查及穿刺引导。

运动损伤的诊断需结合患者的外伤史、临床症状、专科查体体征、特殊检查情况综合判断。


根据患者外伤史及受伤经过，了解造成运动损伤的外力机制，如内翻、外翻、内旋、外旋，直接撞击及暴力打击等。询问患者的临床症状，如损伤部位肿胀明显、疼痛、青紫或瘀斑等。
结合患者的专科查体体征及特殊检查情况，包括X线拍片、超声、CT、MRI等影像学检查结果对损伤类型作出最后判定。

发生运动损伤后，应尽早就医治疗，避免自行处理，以免耽误病情而导致不良预后。

运动损伤有哪些一般治疗措施？

由于对陌生环境、手术创伤、疼痛、麻醉意外的不确定性，经济承受能力和对手术治疗过程及预后的担忧，患者多存在焦虑、恐惧等不良情绪，需及时进行术前心理护理，平稳患者的情绪。

应用PRICE流程，按照P-Protect保护、R-Restrict限制活动、I-lce冰敷、C-compression加压包扎原则处理及治疗运动损伤。

肌肉拉伤

肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，按照PRICE原则处置，一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持 30 分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

肌肉痉挛

就是俗称的“抽筋”，是肌肉不自主的强直收缩。

在体育运动中最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌，其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。引起肌肉痉挛的主要原因有寒冷的刺激、电解质不平衡或身体疲劳。发生肌肉痉挛时，通常只要向相反的方向牵引痉挛的肌肉即能缓解痉挛。处理时要注意保暖，牵引时用力要均匀，切忌暴力，以免造成肌肉的拉伤。如发生腹部肌肉痉挛时，可做背部伸展运动以拉长腹肌，还可以进行腹部的热敷及按摩。

挫伤

由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。遵循PRICE原则治疗，轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理 24 小时后可用活血化瘀酊剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，在伤后48小时内都可以冷敷，72小时后内可以热敷，约一周后可吸收消失。 较重的挫伤在简单处理后应立即将伤者送往医院。

扭伤

由于关节部位突然过猛扭转， 拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝节、膝关节、腕关节及腰部。不同部位的扭伤，其治疗方法也不同。发生扭伤后，可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度和疼痛。不能乱揉动，防止加大出血量。简单处理后应立即将伤者送往医院进行进一步的医疗处理。

脱臼

即关节脱位。一旦发生脱臼，应嘱咐患者保持安静、不要活动，更不可揉搓脱臼部位。可以先冷敷，支具及夹板包扎固定，保持关节固定不动后，立即送往医院矫正治疗。

骨折

常见骨折分为两种，一种是皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通，称为闭合性骨折；另一种是骨头的尖端穿过皮肤，有伤口与外界相通，称为开放性骨折。对开放性骨折，不可用手回纳，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后，再用平木板或夹板固定送医院处理。
骨折后肢体不稳定，容易移动，会加重损伤和剧烈疼痛，可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料，骨折在上肢者，可屈曲肘关节固定于躯干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者，需平卧在门板或担架上，躯干四周用衣服、被单等垫好，不致移动，不能抬伤者头部，这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。 昏迷者应俯卧，头转向一侧，以免呕吐时将呕吐物吸入气管或肺内，造成窒息。
怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部，不使其在运输途中发生晃动。

运动损伤有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

止痛药

患处严重疼痛者可选择止痛药物治疗。常用药物为非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸等，多采用口服用药，不良反应有恶心、呕吐等。孕妇、哺乳期妇女及患有胃肠道疾病的伤者等禁用，用药期间不得饮酒。

手术治疗

运动损伤是否进行手术治疗一般与疾病严重程度有关，目前以微创手术为主、开放性手术为辅，微创手术能最大限度地减少创伤恢复关节的功能，显著提高运动损伤的治疗效果。通常根据患者的身体综合情况决定，选择最有效的方式进行治疗。

微创手术

包括关节镜下修复、关节镜辅助切口缝合修复、缺损移植物修补术等。微创手术有创伤小恢复快，手术风险也小，患者恢复期短的优点。目前、关节镜下手术能完成绝大部分运动损伤的微创治疗，由于其有相应的技术难度，此类手术在我国基层医院甚至许多三级医院开展不好。因此，选择具有良好运动损伤救治能力的医疗机构及医生很重要。

开放性手术

即传统的开刀手术，能够将损伤部位充分的暴露出来，如骨折患者需要采取开放性手术方式进行钉、板、螺钉等器械来固定骨折部位。此手术最大的优点就是能将患者的损伤部位充分暴露，手术视野清楚，但缺点是创伤大、瘢痕大、恢复期效果及时间长等。

运动损伤如何进行中医治疗？

活血化瘀酊剂

此类药物可在伤后48小时以后使用，如云南白药、正红花油等。云南白药具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效。
正红花油具有温经散寒，活血止痛的作用，一般适用于风湿骨痛，筋骨酸痛，扭伤瘀肿等。不良反应有极少数患者用药后导致过敏性药疹，出现胸闷、心慌、恶性呕吐、躯干及四肢等部分出现荨麻疹。
孕妇、哺乳期妇女等禁用，外用前务必清洁创面。

若发生骨折，患者术后需卧床休息，保护骨折处。家属要照料其日常生活，注意行动安全。患者发生运动损伤后，可能会出现焦虑、恐惧等心理状态的改变，家属应注意关怀患者，缓解其不良情绪。

平时应加强锻炼，在锻炼前应进行准备工作，防止损伤发生，必要时用护具保护。