答 你好，我是你的接诊医生，很高兴为您服务！有什么症状吗？感冒症状？发热咳嗽病毒阳性说明是曾经感染过，也有可能目前也有感染Eb病毒主要有些人担心跟鼻咽部有关系有家族史吗？或者生活在高发区或者生活工作环境。接触有毒有害物质鼻咽部肿瘤主要症状是回涕代血，淋巴结肿大，头疼，耳闷哦，既然都做过检查，都正常，那还担心什么？病毒感染并不会造成肿瘤只是得肿瘤以后去查病因，有这一项就像有很多hp v感染或者是幽门螺旋杆菌感染，并不会造成这种疾病那有可能就是咽喉气管黏膜破溃，炎症，造成的渗出血鼻咽镜和鼻咽CT是最准确的了要是没有那些高危因素，这个年龄段10年查一次都可以或者有症状再查也不晚卡血丝，不考虑是鼻咽部来的，本身有血也大部分都是炎症和粘膜破回来的，很少有肿瘤，你这个年龄段基本不用去想不用去管，有可能一次感冒就不一定是哪个病毒引起的有症状可以吃点儿抗病毒的药，阿昔洛韦，更昔洛韦，玛莎洛韦不需要的，意义不大他怀疑皮疹是病毒引起的，就像小孩出的麻疹似的或者是风疹有感染不一定有症状，而且不一定是现在感染过去有的话体内还没清除完也会出现阳性不用处理，自身都能清除了，实在担心可以吃一周的抗病毒药有时候就像人感冒一查是流感，或者是鼻病毒或腺病毒感染，这是最常见的，咱们也就治疗感冒的症状，也不去关心这病毒到底有没有消退还包括支原体，衣原体，在体内停留时间较长，都是初期有症状皮肤科大夫怎么说？不管麻疹还是风疹，也都是多休息，多喝水，发热吃退热药，基本一周病程，可以再吃点抗病毒的全靠自身免疫力，要么是疫苗你那个麻疹是抗体是阳性，这说明跟他还没关系，抗体阳性都是好的除非你就咨询一下你皮肤起的这些疹子是啥对，可以去医院看一下你那个起的皮疹跟这些病毒有关系吗？或者建议用啥药？你就看你的皮肤病就行，eb病毒不用担心，而且你还都进一步查过，至少10年不用再查了你现在这些症状没有鼻咽部的症状要是痰里带血丝是气管，要是唾液里带血考虑是咽喉，或者是牙龈我觉得应该是咽喉的粘膜卡破的肺部CT查过吗？对，你也没有高危因素，就不用查了实在担心痰里带血，那就剩一个肺部CT再查一下，没事，就啥也不用管了不用客气，也祝你生活愉快！

答 这种后脑勺闷闷的和耳朵嗡嗡响的情况，大概持续多久了？耳闷吗？听力下降没有？有没有耳痛和耳内流水？最近有没有感冒及鼻塞流涕？耳闷几天了？不眩晕吧？不排除中耳功能问题建议医院就诊完善相关检查，明确是否中耳炎那还好左耳听力下降了治疗没？没用药吗？可以吃点药可以先吃点甲钴胺片和银杏叶片，营养神经、改善循环。平时注意休息，避免熬夜和过度劳累，少接触噪音环境。先用药看看症状是否缓解。虽然下降得不厉害但早期，还是可以用药干预看能不能提高最好静脉点滴作用更强点你目前后脑勺闷和耳朵嗡嗡响，有可能是血液循环不好影响到了耳部和头部。之前说的甲钴胺片和银杏叶片接着吃，能营养神经、改善循环。对缓解头闷耳鸣也有好处

答 这些症状是最近才出现的，还是已经持续一段时间了？平时睡眠张口呼吸打鼾吗？张口呼吸呢？看着腺样体很大了医生怎么建议的？手术吗？建议手术已经到了手术指征作用有限腺样体是首先要解决的问题再来治疗鼻炎中耳炎可以的

答 您好，我仔细看下答复您达芬霖，喷鼻，每天两次，每次两喷。内舒拿，喷鼻，每天一次，每次两喷。 氯雷他定，10毫克睡前一次，口服。 桉柠蒎肠溶软胶囊一次0.3g，每天2次口服目前考虑鼻炎，中耳炎症状可以按此方案用药一周

答 请问孩子鼻涕是清水样的还是黄色或者绿色的？有感冒发烧吗孩子流鼻涕时有没有打喷嚏或者鼻子发痒的情况？孩子平常吸到粉尘会流清鼻涕，打喷嚏吗请问孩子出鼻血是一侧鼻子出的吗？出鼻血时鼻腔里有血块吗？这样次数频繁吗？从孩子的图片来看 有点轻微过敏性结膜炎的样子孩子一侧鼻子偶尔出鲜红鼻血，可能是鼻炎导致鼻黏膜干燥、破损引起。现在有黄浓涕和清涕，考虑鼻炎。有轻微过敏性结膜炎，会出现眼睑黑的表现。治疗处理上，您可以尝试用生理盐水給孩子冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁湿润。孩子平时出鼻血之前有抠鼻孔，揉鼻子这些习惯吗？孩子平时睡觉有没有打呼噜，张嘴巴的情况？孩子偶尔打呼，可能和鼻炎有关。除了用生理盐水冲洗鼻腔，还可以让孩子侧着睡，这样能减轻气道压迫，改善打呼。近期建议您带孩子去当地公立医院耳鼻喉科，完善一个鼻咽喉，看看鼻炎和腺样体的情况，这样明确原因之后，能更精准用药 对孩子也好孩子偶尔打呼噜、张嘴巴睡觉，很有可能是腺样体肥大导致的，腺样体肥大还会导致鼻炎加重。可以先按照前面说的用生理盐水冲洗鼻腔，早晚一次就好，还需要用一点桉柠蒎胶囊，一次一粒一天三次（这个药是植物药，安全，还能帮助鼻涕排出来）后续记得按我说的去医院看看这里能直接开药，但是它是平台邮寄过来，还没有您在当地药店购买方便，你可以去当地医院或者药店开桉柠蒎胶囊给第一个孩子服用。第二个孩子没鼻炎但睡觉张口、打呼，也有腺样体肥大的可能性，第二个孩子平时有鼻子堵塞流鼻涕吗？平时让孩子侧着睡，观察症状是否改善。如果孩子平时流清鼻涕比较多，鼻子痒揉鼻子多，需要警惕过敏性鼻炎的可能性，而且两个孩子偶尔都有打呼噜，张嘴巴呼吸的情况，那更要小心有没有腺样体肥大，及时发现，早点用药的话，可以用药控制，长期口呼吸可能会导致孩子腺样体面容，得不偿失是这样的一般感冒导致的鼻炎，生病时长一般在7-10天左右，很少会超过两个星期，一般超过两个星期的鼻炎，都会其他原因导致鼻炎反复，对于孩子来说最常见的就是腺样体肥大，或者没有控制的过敏性鼻炎。请问我有讲明白吗？有没有不理解的地方 可以继续问我哈

答 孩子扁桃体的问题具体是什么情况呢？比如有没有经常发炎、发烧或者呼吸不畅的情况？是这样的，扁桃体因为它生理结构，里面最近有几个叫扁桃体隐窝的结果，孩子最近几天这种频繁的扁桃体炎，化脓，会导致隐窝结构破坏，瘢痕化，里面就能好会带有定值的细菌在孩子免疫力降低的时候，经常会出来为非作歹，导致孩子发烧，这种情况，扁桃体从一个正常的淋巴组织，已经逐渐转变成生病来源了基本没有保留的意义，而且喉咙里面孩子其他的淋巴组织（扁桃体只是咽部淋巴环线中的一部分）这些喉咙里其他部位淋巴组织可以逐渐替代扁桃体的免疫功能，所以就算做了扁桃体切除后对孩子整体免疫力影响不大。了解是的，每次都有明确的病因，扁桃体发炎已经是罪魁祸首了，同时反复使用抗生素确实可能对孩子免疫力有影响。目前孩子扁桃体反复发炎化脓，基本没有保留价值，切除扁桃体是比较好的选择。切除后能减少炎症发作，降低抗生素使用频率，对孩子身体有好处。这就像个健康天平，目前来看是切除扁桃体是益处远大于坏处不用谢 感谢您耐心听我讲完

答 您好，我仔细看下答复您我看下右耳听力下降略重氧氟沙星滴耳液，滴耳，每天3次，每次3滴，3分钟后流出甲钴胺，口服，一次0.5mg，一日3次。胞磷胆碱钠，口服，每次2片（0.2g），每日3次，温开水送服。银杏叶提取物，口服，一日2次，一次1片不要熬夜，不要劳累，不要接触噪音，不要焦虑及压力负面情绪。嗯嗯

答 请问您能具体说说是哪种疼痛吗？比如刺痛、钝痛，或者有没有牵涉到其他部位？和之前对比来说有什么不一样吗？目前从图片上看，以前扁桃体周围的红肿已经没有了。请问您最近有去复查吗？您圈起来的地方是正常的淋巴滤泡您之前吃了药，好了很多了是吧，最近一周左右又开始不舒服了，最近有咳嗽咳痰，发烧之类的不舒服吗？你刚刚拍的图片，和您之前的做的鼻咽喉镜检查，对比下来，咽后壁的淋巴滤泡有部分减少，看起来慢性咽炎的症状是有改善的。您最近的耳鸣是两只耳朵还是一只出现，耳鸣是一直都有吗？还是一阵一阵的您圈起来的部位是正常的口腔粘膜。还有一点，您耳朵除了耳鸣 有没有嗡嗡的的感觉？有没有听力下降呢综合来看，你的慢性咽炎症状有改善，但右侧扁桃体还是有疼痛，可能和抽烟有关，抽烟会刺激咽喉。一阵刺耳的耳鸣可能是神经性的，不过现在发作不频繁，可以先观察一周看看。建议你戒烟，避免刺激咽喉和耳部。平时注意休息。后续建议您再去当地医院耳鼻喉科复查一下鼻咽喉镜和颈部淋巴结超声。前后对比能更清楚，您看可以吗您方便的话可以今天去，刚好可以把报告上传来，药的话，只需要使用我之前讲的含漱液，氟替卡松鼻喷剂改成一天一个鼻孔一次。您和我说了两次这种情况了，请问是家里有人出现过类似的情况吗？目前从您拍的图片和前面去中大检查的磁共振和鼻咽喉镜，基本排除了这种情况。您这次去医院，让医生顺便帮您仔细看看扁桃体（和我对照）可以的后续复查之后，辛苦您找我看看，您的耳鸣是偶尔发作，不频繁，暂时观察，不需要处理，耳鸣发作的时候可以试试自己主动做打哈欠的动作，或者嚼口香糖，这两个动作可以打开咽鼓管，平衡耳朵内部的压力不紧迫，可以等您忙完这一阵后再去，理解您平时工作比较忙，压力也不小，偶尔抽烟放松，但是烟气会刺激喉咙，我也有个问题要请教您，您觉得图中那个范围让你觉得痛理解了，您这几个月有吃鱼吗？尤其那种带小刺的食物或者其他带刺，可能相对比较坚硬的东西前后对比，您咽后壁的淋巴滤泡增生已经比上次咨询我好转很多了，这也符合您的描述，但是一周左右又开始，我还是有点疑惑，有点怀疑您标记出来的位置，是不是有什么异物，尤其是那种很小的异物，这玩意像眼睛里进了一个小小的东西，不严重，但是就让你感觉不舒服您下次去做鼻咽喉镜的时候，和检查的医生主动描述一下这个部位 让他在镜子下面仔细帮您看看，有没有凸起或者局部包块，必要的时候需要做一个鼻咽喉区的CT排除一下异物。我说的异物这种情况是极其少见的，您不用担心正常淋巴结肿大如果生长的部位比较特殊，有可能会导致疼痛和耳心痛。目前你慢性咽炎有改善但右侧扁桃体仍痛，是我疑惑的地方一边扁桃体痛可能是局部炎症、异物、局部病变等。目前不考虑严重问题（恶性的一般不会痛）痛一般反应的是炎症，所以您更不用担心，但需要检查明确。。图片上看很正常，它是一个组织，会有血管给它供应营养，是正常的表现。你看到的血管是扁桃体的正常供血结构，每个人都有，不用紧张。这两个继续按我说的使用，鼻咽喉镜（检查时记得让医生帮您仔细看看左边扁桃体和咽后壁，左侧隐窝的位置有没有可能有异物）和颈部淋巴结超声，必要的话，咽部的CT（可以看到隐藏在粘膜下的异物）目前来看，没必要。您上次的mr已经说了它能看到的情况了含漱液不用稀释，直接使用就行。你觉得伤胃可能是药物刺激，用药后多喝点水缓解下。可以换另外一种温和一点的，叫复方氯己定含漱液，这次只需要含5分钟左右，早晚一次。不要吞下去哈含漱液再用一周，喷鼻剂再用两周后要停药如果后续耳鸣有改善，可以不做。耳镜也是一个镜子，拍照看看。感谢您这么信任我，您很耐心

答 你好，我是你的接诊医生，很高兴为您服务！孩子现在都什么症状？儿童时期，3岁左右开始腺样体增生，5~7岁是高峰，10岁以后萎缩在增生期多少都会有点症状，比如睡觉张嘴或打呼噜只要症状不重就先观察如果感冒鼻塞引起症状加重，可以睡觉前鼻喷糠酸莫米松口服抗扁桃腺炎合剂，鼻涕多可以再吃点鼻炎药可以的如果近段时间睡觉打呼噜加重，每天睡觉前喷药就行，这个是主要用药如果用药不改善，而且打呼噜很重，就像大人似的，还有憋气症状，这样就建议手术。如果很轻微，就先观察就行，这样不会对身体生长发育造成影响不用客气，也祝孩子早日康复，生活愉快！