答 你目前正在服用的具体抗焦虑药物名称是什么？度洛西汀与司美格鲁肽没有明确的严重相互作用，但在使用前需要综合评估你的身体状况。司美格鲁肽可能会影响食欲和体重，而度洛西汀可能有一定的胃肠道反应，合用需注意监测是否出现恶心、呕吐等不适症状。对于重度脂肪肝，司美格鲁肽有一定的改善代谢作用，但需定期监测肝功能。建议先进行肝功能检查，结果正常的话，可从小剂量开始使用司美格鲁肽，并密切观察身体反应，同时继续规律服用度洛西汀，不要自行调整药物剂量。结合你的情况，使用司美格鲁肽是可行的。但在用药前，你需要先做肝功能检查，确保转氨酶等指标正常。用药期间，要从小剂量开始，比如0.25mg每周一次，4周后根据身体反应再调整剂量。同时，每天要保证30分钟中等强度运动，像快走、游泳，帮助减少腹部脂肪。饮食上，减少甜食和油炸食品，多吃蔬菜和优质蛋白，比如鸡胸肉、鱼肉。记得每2个月复查一次肝功能和体重。一直吃度洛西汀可以打司美格鲁肽。司美格鲁肽就是含量大小的不同，都一样，它在改善代谢、减轻体重方面效果明确，且适合伴有脂肪肝的情况。替尔泊肽效果好这类药物的使用周期通常需要6-12个月，具体时间根据体重下降目标和身体反应调整。停药后如果恢复不良饮食习惯、缺乏运动，体重可能会反弹。所以用药期间养成的健康饮食和运动习惯要长期坚持，才能维持效果。首先建议你先饮食运动控制，看情况打针只能是辅助你的情况适合使用司美格鲁肽。用药前先做肝功能检查，确保转氨酶正常。用药期间保持每天30分钟中等强度运动，如快走、游泳，饮食上减少甜食和油炸食品，多吃蔬菜和优质蛋白。每2个月复查一次肝功能和体重。替尔泊肽在减重效果上相对更显著，适合你目前的情况。用药前需要做肝功能检查（转氨酶、胆红素等）、血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能、肾功能检查。这类GLP-1受体激动剂可能会引起胃肠道反应，少数人可能出现胰腺炎风险，所以用药前检查胰腺相关指标（如血清淀粉酶、脂肪酶），可以提前评估胰腺功能，降低用药风险。可以的，替尔泊肽和度洛西汀没有明确的严重相互作用。建议还是使用一种就可以了

答 现在吃的什么药？吃了药后空腹血糖和餐后2小时是多少？吃的什么药？身高体重是多少？药量不够1.二甲双胍恩格列净片 一天两次 一次一片 餐后口服。2.吡格列酮二甲双胍片 一天两次 一次一片 饭后口服。两种可以一起吃你如果不想现在就吃这两种，那你就先吃第一种。吃一个星期后，如果血糖还是没达到正常，那就把第二种加上先吃1，不下来，就1➕2

答 这个考虑桥本甲状腺炎啊甲功正常的不用管有可能甲减也有可能甲亢也有可能正常没有必要意义不大

答 这个血糖是正常的啊，不考虑糖尿病啊这个口渴考虑与焦虑有关系啊我认为出去玩玩，散心一下不是大毛病你不用管没有必要不是你想的多了嗯

答 您好，老人家是高脂血症，依折麦布和非诺贝特这两种药都是降脂的血脂正常后能不能停药还要结合患者本身的基础疾病和风险评估，目前不能直接停药。非诺贝特可能引起心慌，但心跳快也可能是其他原因，建议记录一下心跳快发作的时间和心率，下次复诊时告诉医生。除了高脂血症，患者还有其他基础疾病吗？如果没有其他基础疾病，血脂恢复正常后可以考虑逐渐减少药量，但不能突然停药。可以先把剂量减半，继续观察1-2个月后复查血脂。如果血脂仍然正常，再考虑停药。另外，还是建议观察并记录心跳快发作的时间和心率，下次复诊时告诉医生，以便医生更好的评估病情和用药不客气

答 您好，您母亲二甲双胍缓释片早 2 粒，晚 1 粒，格列齐特早 2 粒，晚 1 粒，分别是多少规格的？您母亲现在除了空腹血糖高，有没有出现口渴、多尿、体重下降这些情况？根据您母亲目前的情况，空腹血糖8-10mmol/L控制得不太理想，近期没有很好的控制饮食，体重有所增加，考虑与停用达格列净及饮食控制不当有关。在药物调整方面，建议先把晚上的二甲双胍增加到 2粒，跟早上一样，格列齐特暂时维持晚上1粒不变。同时，必须严格控制饮食，减少主食量，避免高糖、高脂食物，增加蔬菜摄入，水果选择低 GI 的，比如柚子、苹果、草莓，每次少量，放在两餐之间吃，适当减少总热量，帮助控制体重和血糖。观察1-2周后监测空腹血糖，如果还是不达标，再考虑调整格列齐特的剂量。不客气

答 您上次的检查结果还在吗？能不能发给我看看您有用过药吗？根据目前的甲功检查结果，还是考虑桥本甲状腺炎，有点亚临床甲亢的趋势，要限碘补硒，同时还是定期复查甲状腺功能，建议每3-6个月检查一次。日常生活中要注意规律作息，避免过度劳累和精神压力过大，饮食上可以适当增加富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，尽量少吃辛辣刺激性食物和含碘量高的食物，比如海带、海鱼等，可以吃点硒酵母片和夏枯草胶囊。

答 早上空腹血糖具体多少？多少？糖化血红蛋白查过吗你现在用的什么药控制血糖？糖化血红蛋白具体是多少？不到8也是高说白了，你这个血糖控制完全不达标需要重新调整用药方案目前吃着什么药严重腹泻可能导致血糖暂时降低，腹泻好转后血糖回升是身体代谢恢复的表现，但你目前的血糖波动主要还是与糖尿病本身的血糖调节异常及用药方案有关。二甲双胍你如何吃？你的用药方式有问题，晚上跑步时不能随意停用二甲双胍。建议保持规律用药，早晚各一片二甲双胍，不要自行停药。同时加上一粒达格列净那就不能吃改成西格列汀片每天早上吃一片，固定在早餐前服用，期间注意监测血糖变化。西格列汀片一般不会导致消瘦，且对体重影响较小。你可以每天早上固定吃一片西格列汀片，同时继续规律服用二甲双胍，早晚各一片，不要因为晚上跑步就停用。我觉得可能性不大因为你并没有用着什么强效降糖药不客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 好的，我先看看报告单你这种方案吃多久了现在有在怀孕吗我看了单子，就一个抗体高了点，其他都还好目前赛治、护肝片和维生素B4的剂量可以继续维持，暂时不需要调整。你可以补充点硒酵母片可以降低抗体水平贫血主要看的是血红蛋白指标你的血红蛋白数值在正常范围内，没有贫血问题。嗯嗯