答
糖尿病肾病没有太好的办法。只能维持，实在不行了就得透析。胰岛素调整调整剂量。现在的肾功能情况不适合吃口服降糖药。还有就是控制饮食。不然血糖就很不好控制。现在的情况只能吃的精简，不然很容易高钾，水肿。不能喝粥和淀粉勾芡的汤憋不住尿是前列腺的问题。可以吃点非那雄胺。也就是这些药。再多了，估计吃饭就成问题了。总之现在的情况比较难维持，怕水肿，怕高钾，怕肌酐高，怕白蛋白继续下降，还怕血栓，还有高血压，高血糖。但是不管怎么样，入个饮食吃的精简，才是最重要有效的。现在的情况适合西餐那样的饮食方式。血白蛋白才25，排尿不好，随时会水肿，穿憋的。这样的情况即使住院也没有什么更好的办法。可以调整调整胰岛素的使用，但是回家肾病饮食一变，血糖也会跟着变。现在适合三餐前打短效胰岛素。
刘应中
山西医科大学附属太钢总医院
2024-04-28
答
你好稍等我看下以上资料。稍等一下哈，我仔细看下24小时尿蛋白定量正常尿微量白蛋白肌酐比值没看到这个仅一次尿微量白蛋白肌酐比值定不了还在吗？可以把化验单发过来吗可以再复查一下尿acr看到了，刚网络不太好，一直在转圈再复查一下尿acr看看吧，一次定不了，况且糖尿病不够诊断。血糖控制得也挺好是的，随机尿即可是的一次定不了嗯嗯，改天还复查一下看看，避开感冒发烧，剧烈运动。继续控制血糖嗯嗯不大是的有这个可能性目前不需要吃药客气了应该的没事不客气
王向托
衡水市人民医院
2024-03-26
答
你好稍等我看下以上资料。尿蛋白定量多少IgA肾病，目前怎么治疗的？之前指标什么样？iga肾病徐24小时尿蛋白定量要控制在300毫克以下你好还在线吗好哒再问问目前吃什么药？嗯嗯不急她这个尿蛋白还没达标不急在的雷公藤可以降尿蛋白，就吃这三种吗没吃沙坦类的药物是吧别的指标还可以，就是尿蛋白高尿蛋白需要控制在300毫克以内之前尿蛋白多少知道吗吃了多久了这三个药不急嗯嗯我在看低盐饮食控制好血压，血糖正常吃饭就可以，不要熬夜上夜班是吧那没事不要凌晨以后睡觉就行嗯嗯那还行平时吃饭要低盐饮食，不要吃太咸来氟米特是降尿蛋白的继续口服就可以，定期复查肾病，目前怎么治疗的？之前指标什么样？iga肾病是的客气了应该的嗯嗯，不知道之前的，没法做对比需要时间，有可能还会药物调整
王向托
衡水市人民医院
2024-03-18
答
你好稍等我看下以上资料。尿常规提示尿比重1.027，蛋白阴性，高倍镜视野下红细胞5-10个体检吗？尿糖阳性，平时有什么病史吗有什么不舒服吗？身高体重多少？稍等稍后回复，有个操作有可能是遗传性血尿。您肾功能正常吧做一个尿红细胞位相吧，看看红细胞的形态跟尿常规一个报告了。因为红细胞太少，无法分类红细胞数量太少了，分类意义不大单纯血尿，做肾穿的意义不大有胡桃夹，这个也可以引起血尿肾功能没事血尿来源有胡桃夹，有没有肾炎这个不确定，因为红细胞比较少有可能是遗传性的。但是孩子的血尿可以用胡桃夹解释目前尿蛋白阴性，继续复查肾功能，尿常规不严重，红细胞很少您做过胡桃夹彩超吗？因为红细胞也行混合性的嗯嗯，有可能的胡桃夹晨尿也可以有血尿，活动后加重我觉得您可以筛查一下胡桃夹需要看红细胞数量可以筛查一下，毕竟红细胞提示混合性的也可以也会有血尿的
王向托
衡水市人民医院
2024-03-15
答
你好，有什么不舒服吗？好的为什么查这个喝水多吗有没有慢性疾病血压，血糖高吗好的下肢水肿吗好的有可能是肾炎可以查下24小时尿蛋白定量扁桃体发炎也会影响结果的可以等炎症好了再复查看看那就问题不大炎症会影响的会导致炎症性蛋白尿炎症好了再复查复查尿常规不客气的还有其他问题吗？亲可以治疗好转的好的可能是尿路感染造成的白细胞所以可以多喝水勤排尿前列腺可能有问题的可能是前列腺炎不一定是的，肿瘤需要进一步检查的膀胱镜就是就是进一步检查是的，可以帮助判断的
陈文龙
河南大学第一附属医院
2024-04-29
答
你好，这种情况多久了？做过什么IgA肾病可以做基因检测。这个疾病有遗传倾向。遗传的几率不大，但是可以做一下基因检测。不一定的。可能有一定关系，主要是粘膜的炎症会影响这个IgA肾病。有没有查过肠镜？那可能还是跟本身肾病有关系。你说哪个是胃肠胃肠功能的这个？部分肾病遗传不是每个肾病都遗传肾病可以做基因检测。这个疾病有遗传倾向。遗传的几率不大，但是可以做一下基因检测。不一定的。可能有一定关系，主要是粘膜的炎症会影响这个IgA肾病。可以做基因检测。或者是经常体检身体。不客气没有异常指标，不需要做穿刺的
陈文龙
河南大学第一附属医院
2024-01-28
答
您好 有什么问题 需要咨询用药了吗是肾小球疾病构成的临床综合征。常表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等典型症状有着不同的病里类型需要做肾穿 判断属于什么类型的肾病需要治疗的 要用激素 免疫抑制剂这个病 要及时治疗 如果不及时治疗 病情进展 会出现肾功能不全 建议做
王静
牡丹江市康安医院
2023-09-21
答
您好。 您好 你想咨询我什么问题患者 现在血钾5.3 血钠145都已经上线了 维持现有计量之前多少啊那还是有所好转3月份4.4 现在3.病情还是有好转继续用药观察吧这个药的副作用 就是引起血钾血钠升高如果血钾超过5.5就需要停药如果血钾低于4.8可以吃到20毫克如果高了 停药或者减量 自然会降下来血色素没什么变化 还是98建议可以口服叶酸片 维生素B12 多糖铁复合物这些是升血药物对于肾病患者意义不大可以口服罗沙司它这个是生血药物不客气
王静
牡丹江市康安医院
2024-04-19
答
您好，她主要是蛋白尿，肌酐升高多久了？做过眼底检查吗？做过肾穿刺活检吗？有没有筛查过蛋白尿的其他病因？如果确实是糖尿病肾病的话可能目前没有太好的办法，目前这个肾功能能用的药物也有限，她现在都吃什么药？嗯嗯，那确实就是糖尿病肾病，目前这个肾功能可能能做的有限，可以试试加一点达格列净和非奈利酮，可以从1/4片开始查需要长期吃我看看能不能开不能目前肾功能就是慢性肾衰竭了最终肯定是要透析的就是尽量多维持一段时间糖尿病肾病可能肌酐500以上就要准备透析了但是到了300左右后面就进展的更快了不好说，一个是看血糖控制的情况一个是看蛋白尿控制的情况不知道是不是吃药刺激胃肠道了可以吃点替普瑞酮保护胃肠道黏膜，莫沙必利促进胃动力糖尿病肾病的蛋白尿主要靠三种药物控制，一个什么沙坦之类的降压药一个是达格列净一个是非奈利酮透析肾病的话可能目前没有太好的办法，目前这个肾功能能用的药物也有限，她现在都吃什么药？嗯嗯，那确实就是糖尿病肾病，目前这个肾功能可能能做的有限，可以试试加一点达格列净和非奈利酮，可以从1/4片开始查需要长期吃我看看能不能开不能目前肾功能就是慢性肾衰竭了最终肯定是要透析的就是尽量多维持一段时间糖尿病肾病前肯定是要长期吃对没有非奈利酮嗯嗯
王辰
北京大学第一医院
2023-09-15
答
肾脏没有什么问题的。老人怎么不舒服了？输尿管有结石，建议泌尿外科处理结石肾囊肿没事。处理了结石，肾盂输尿管积水就好了。结石导致的。微创手术就可以。钬激光
刘应中
山西医科大学附属太钢总医院
2023-08-22
