答 你好！这个情况有多久了？这个情况是间断性的，还是持续性的？这个情况是间断性的，还是持续性的？平时身体怎么样？有什么疾病吗？高血压控制的怎么样？乙肝多少年了？最近有没有发作啊？那就好那就好最近有没有做过什么检查？有的话让我看看浑身没劲可能与您的高血压和乙肝有关，也可能是其他因素比如焦虑，紧张，失眠，休息不好，不运动等导致的。需要进一步的检查和评估来确定具体原因。最近有没有做过什么检查？我在看呢情况呢！一个是建议查一个乙肝五项，根据检查的情况，酌情再查一个肝脏CT必要时还要查乙肝病毒DNA定量因为对于乏力呢，还要看有没有食欲不振纳差，小便黄，眼泪黄，皮肤发黄等等，有没有这些情况呢？有异常的吗？因为对于乏力呢，还要看有没有食欲不振纳差，小便黄，眼泪黄，皮肤发黄等等，有没有这些情况呢？平时吃饭消化大便怎么样？平时是干什么工作的？工作累吗？压力大吗？平时是干什么工作的？工作累吗？压力大吗？最近休息好吗？晚上能睡几个小时？有没有多梦易醒，醒后难以入睡？ 刚从你提供的化验单来看，你的总胆红素直接胆红素间接胆红都有不同程度的升高，其实你的乏力与你的慢性肝炎有关，另外呢，考虑与血压控制不稳定有关系，可以挂消化内科！可以适当查胃镜，乙肝五项，幽门螺杆菌检查等幽门螺旋的检查结果可能与您的症状无关，建议继续关注肝功能和消化系统的健康，先把胃镜做了嗯嗯这是一份血脂肾功能的化验单，从这个化验单中可以看出，血脂有升高的趋势，同时呢，因为肝功能减退，肾功能减退，出现了尿素减低！同时呢，因为服用药物，或者高嘌呤的食物等因素导致出现了尿酸增高的情况在肾功能检查中，血脂蛋白a（Lp(a)）明显升高可能与以下情况相关：1. 心血管风险增加Lp(a)水平升高是心血管疾病的独立危险因素，可能增加动脉粥样硬化、心肌梗死和中风的风险。2. 慢性肾病（CKD）：CKD患者常伴有脂质代谢异常，Lp(a)升高可能进一步加剧心血管并发症的风险。3. 遗传因素：Lp(a)水平受遗传影响较大，家族性高Lp(a)血症患者即使肾功能正常，也可能出现Lp(a)升高。4. 炎症和氧化应激：肾功能不全时，炎症和氧化应激可能促使Lp(a)水平上升因为长期的肝病会波及到肾脏！出现肝肾综合症，因此，长期要定期监测肝肾功，必要时要给予药物治疗

答 您好，稍等十五分钟左右我看一下检查结果您好，头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？是一过性视觉张奥吗是一过性视觉障碍吗？突然看不见了吗，一只眼睛吗除了高血压，既往有其他疾病吗？比如高同型半胱氨酸血症，糖尿病，高血脂？吸烟饮酒吗？哪一侧眼睛目前恢复了吗你描述的症状可能是短暂性脑缺血发作 目前磁共振没有发现急性脑梗病灶目前，对于短暂性脑缺血发作，脑梗塞再发的预防 首先，应该好好控制好各种危险因素。包括戒烟酒（如果有），低盐低脂饮食，多食蔬菜水果，适度运动，保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤（如果有）。 第二，长期服用抗血小板药（阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等）。但要注意有无出血倾向。 第三，长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药（阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片）。每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四，有条件情况下建议完善头CTA，如果有大动脉血管狭窄，评估后可以做介入治疗（支架置入术或球囊扩张导管术）可能。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大帮助高血压，糖尿病，高脂血症，肥胖，熬夜晚睡，吸烟饮酒，高同型半胱氨酸血症，颈动脉硬化，房颤都是引起短暂性脑缺血发作，脑梗的重要危险因素，需要积极控制，比如血压在135/85以下，低密度脂蛋白下降到1.8以下MRA提示右侧大脑中动脉狭窄，需要进一步完善CTA（增强CT动脉血管成像）明确是否需要进行介入治疗（脑动脉血管狭窄支架成形术）预防脑梗再发不能吸烟饮酒了颈外动脉不支配脑内供血，这个不需要处理，颈内动脉和颈总动脉和颅内动脉严重狭窄（狭窄率超过70%）需要考虑介入治疗（脑动脉血管狭窄支架成形术或者球囊导管术）颈外动脉不支配脑内供血，这个不需要处理，颈内动脉和颈总动脉和颅内动脉严重狭窄（狭窄率超过70%）需要考虑介入治疗（脑动脉血管狭窄支架成形术或者球囊扩张导管术）可以先做增强CT脑动脉血管成像（CTA）造影是为了进一步明确是否可以进行介入治疗（脑动脉支架成形术），这种治疗是为了预防脑梗复发，对于已经形成的脑梗没有大的治疗意义，如果打算做介入手术，可以造影 在造影过程中就可以介入治疗（脑动脉支架成形术或者球囊扩张导管术）增强CT脑动脉血管成像 （CTA）评估脑动脉血管狭窄的准确性足够了全脑血管造影(DSA)是为了进一步明确是否可以进行介入治疗（脑动脉支架成形术），这种治疗是为了预防脑梗复发，对于已经形成的脑梗没有大的治疗意义，如果打算做介入手术，可以造影 在造影过程中就可以介入治疗（脑动脉支架成形术或者球囊扩张导管术）cta已经做完了有脑动脉血管支架成形术指征下次一次性提供检查结果目前大脑中动脉狭窄率超过70%，除了在吃药＋控制脑血管病危险因素基础上，还可以进行介入治疗（脑动脉血管支架成形术或者球囊扩张导管术）预防脑梗不是，你打算介入治疗就造影，在造影的过程中进行介入治疗不需要增强磁共振对于重度脑动脉狭窄脑梗塞患者，单纯药物＋积极控制脑血管病危险因素，脑梗塞年再发几率逐年增加3-6％。 药物＋积极控制脑血管病危险因素＋介入治疗，脑梗塞年再发几率逐年增加1-2％，大概就是这样的区别。您父亲的治疗方式可以包括药物治疗（控制血压、抗血小板药物、他汀类药物）和介入治疗（如支架成形术），

答 你好，有什么不舒服的症状，多久啊？没什么和年龄、基础病相关的老年脑改变主要看有无不舒服的症状如果有头晕、头痛或者其他感觉不舒服的症状，对症活血化淤药物治疗。没有不舒服的症状，积极控制血压等基础疾病即可常见的老年性改变必要时完善脑血管检查进一步头核磁共振+脑血管检查评估严重的可能会影响脑功能，导致记忆力下降、行动不便等问题。谈不上严重不严重

答 高血压的严重程度取决于血压的控制情况和是否出现并发症，建议您及时就医并进行详细检查。您目前是否在服用降压药物？除了手麻，还有其他症状吗梗塞不严重主要是小腔梗您这个情况主要是控制好血压做腕部MRI是有必要的，它可以帮助确认是否存在腕管综合征，并为后续的治疗提供依据。血压高了，就得吃降压药

答 有什么症状吗？基底动脉有个动脉瘤 这个可能需要脑血管造影明确一下目前您的情况需要密切监测，虽然脑动脉瘤存在，但如果没有急性症状，可能可以等平稳后再评估动脉瘤情况，是否有手术的必要性。这个先造影 如果确定动脉瘤 评估下来风险大 需要手术的话需要选择一个好医院

答 你好，现在有什么症状血糖高 轻度贫血 血脂高 尿酸高脚疼么红么哪个位置疼还是都疼痛风犯了吧确实是糖尿病但是您脚的问题是痛风糖化6.26.62可以确诊糖尿病可以饮食加运动控制目前可以不用药，自己买个血糖仪在家监测一下没问题先控制饮食不客气问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。

答 这个和脑子没有关系 可能周围性眩晕 耳石症可能性大 耳鼻咽喉科就诊耳石症，也称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种常见的内耳疾病，主要表现为突发的眩晕感，通常与头部位置的变化有关。这种疾病主要是由于内耳中的耳石（小的钙质颗粒）脱落并进入半规管，导致感知平衡的信号出现混乱。 症状 眩晕：通常在改变头部位置时出现，如翻身、仰头、低头或快速转头。 平衡失调：可能会感觉失去平衡或不稳定。 恶心或呕吐：一些患者可能伴有恶心感。 眼球震颤：在某些情况下，可以观察到眼球的快速、不自主运动。 诊断 耳石症的诊断通常通过患者的症状描述和临床检查来确定。医生可能会使用特定的测试，如 Dix-Hallpike 测试，以观察眩晕的触发情况和眼球震颤。 治疗 耳石症的治疗通常包括物理治疗，特别是 Epley 操作，旨在通过特定的头部运动，将耳石移回内耳的正确位置。其他可能的治疗方法包括： 药物治疗：可能会使用抗眩晕药物来缓解症状。 生活方式调整：避免快速的头部运动和特定的姿势，以减少眩晕发作的频率。 预后 大多数情况下，耳石症是良性的，通过适当的治疗和恢复措施，患者的症状可以得到有效缓解。治疗后的复发率相对较高，但很多人可以通过简单的生活方式调整来管理症状。血压正常吗？头闷可能和血压控制不佳有关系如果确诊可以手法复位，之前可以吃敏使朗缓解一下症状就做了头颅CT？这个不行 要耳鼻喉科检查前庭功能那现在还头晕吗？

答 您好，您只做了头MRA，没有做MRI吗？您做的是核磁血管，没有做核磁平扫吧？您之前得过脑梗吗？脑桥异常信号，一般是两种情况，一种是脑梗（需要有核磁DWI序列来鉴别新发的还是陈旧的），一种是脱髓鞘脱髓鞘一般是慢性缺血灶，就是常说的脑供血不足。或者是炎性灶，就是常说的发炎了绝大部分不是长东西也有可能是伪影需要做核磁平扫，包含DWI项目如果您找医生看过片子了，医生说没事儿。那他就是考虑伪影伪影就类似于拍照片的虚影，并不存在不是长东西了这个您可以放心如果医生看过片子，说没事儿，那就不再做核磁平扫了定期复查，没有增大就行要控制脑血管病的危险因素，如高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟，喝酒等等现在吃的什么头晕药？多长时间了？头晕没有那么快好可以加点银杏叶提取物或者倍他司汀加强头晕的治疗效果那个异常信号，当地医生看片后考虑伪影不客气，应该的呢~要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。紧张害怕血压高不用吃平复情绪了血压就下来了

答 你好，你这种情况有多久了？还有什么资料吗这些影像学报告呢还有吗？你发的片子 和你的报告都不一致啊你发的是腹部CT为什么28 29号连续做头颅CT啊片子是 3.1号的 报告是28 29号的 都不是一个部位报告是头和胸 片子是腹部还有一张是3.6号的这都没法看为啥这个病人做这么多片子 而且是短期内频繁多部位影像 你光让我看这个报告 没有意义 从报告看问题不大 但是他为啥做这么多片子 最好老人在旁边的时候咨询 或者有其他报告了发给我他这个年龄有腔隙性脑梗死很正常的 符合他这个年龄 老年脑的改变嗯嗯 最好有病例能让我参考脑梗死如果不及时治疗或病情严重，可能会导致一系列并发症和不良后果。具体情况可能因个体差异而有所不同，但一些可能的情况包括：• 永久性残疾：脑梗死可能导致脑组织受损，从而影响身体的运动、感觉、语言、认知等功能。严重的脑梗死可能导致永久性的残疾，如瘫痪、失语、失认等。• 危及生命：大面积的脑梗死或关键部位的梗死可能会危及生命，导致呼吸衰竭、心跳骤停等。但他只是腔隙性脑梗死 问题不大的 但是不明白为什么连续做头颅CT