答 肚子疼痛是持续性的还是一阵一阵的？肚子疼痛的时候有没有出血或者褐色分泌物？那就不用太担心的，目前已经有胎芽胎心了，少量宫腔积液一般也没什么影响的。关于地屈孕酮片，考虑到你有宫腔积液，建议服用，它属于天然孕激素，一般不会加重孕吐。孕吐严重的话，你可以试试少量多餐，避免空腹，选择清淡、易消化的食物，比如面包、饼干、粥类，每次少吃一点，每天多吃几次。如果孕吐影响进食，导致尿量减少、体重下降，要及时告诉我。可以的，按当地医生的建议服用即可。地屈孕酮片一日两次、一次两片是常规治疗剂量，不算大，按这个剂量吃没问题。孕吐严重且体重下降，建议输液补充营养和水分，避免脱水和电解质紊乱。这期间尽量吃点清淡的流食，比如小米粥、蔬菜汤，哪怕每次只吃一点点也要坚持吃。不用客气的

答 最差的情况是漏诊染色体异常或严重结构畸形，可能导致胎儿出生后存在智力障碍、发育迟缓、器官功能异常等问题。23周多正是观察和决策的关键时期。你可以先到有产前诊断资质的医院预约羊水穿刺，同时在两周后做一次针对双肾分离的针对性超声检查。如果复查后双肾分离的情况消失了，那可以不做羊水穿刺；要是双肾分离情况依然存在，建议还是进行羊水穿刺来排查染色体等核心问题，这样能更全面地了解胎儿的健康状况，帮助你做出更合适的选择。如果心脏彩超没问题，双肾分离复查也消失，风险会降低很多；但如果这两项异常持续存在，仍需警惕染色体或结构异常的可能。

答 请问以前有没有什么不良孕产史呢？能把四维彩超的完整报告发我看看吗？心室强光斑和肾窦分离可能 创低风险时，单独一个软指标通常风险较低，但两个同时出现需进一步评估。你目前是第一胎，没有不良孕产史，可以等进一步做胎儿心脏超声检查，彻底排除胎儿心脏结构异常，再决定要不要做羊穿。这是胎儿的系统超声检查，现在还有专门的胎儿心脏超声检查，那个看的更清楚。24-28周做比较合适胎儿肾窦分离和胎儿是否排尿有一定关系。如果胎儿当时处于憋尿状态，可能会出现生理性的肾窦分离，排尿后可能恢复正常。但也不能完全排除病理性因素，需要后续复查超声来动态观察分离情况是否持续或加重。等做胎儿心脏超声的时候，可以一起复查一下。时间间隔短，数据可能变化不大。这个强光点的大小临床意义不大，不需要纠结这个问题。心室强光斑本身不是心脏畸形，多数会随着孕周增加逐渐消失，只要心脏结构正常就不用担心。是的，目前主要关注双肾窦分离的变化情况。不是的，正常胎儿也可能有轻微的肾窦分离，一般认为分离宽度小于10mm属于生理性范围，多数会自行恢复。理解你的心情，别太焦虑，后续按计划检查就好。

答 您好，从目前的指标变化（HCG从升高后快速降至1mIU/ml）来看，提示**早期妊娠终止（生化妊娠）的可能性较大，通常这类情况胚胎尚未着床或着床后未正常发育，一般不会发展为宫外孕（宫外孕时HCG多呈缓慢上升或小幅波动，不会快速降至正常）。已经生化了生化妊娠不一定会出现明显流血，部分人可能仅表现为HCG的波动下降，后续可能随下次月经一起排出，也可能无明显出血表现，这都是相对常见的情况。宫外孕hcg不会下降那么快宫外孕hcg会时高时低的不规律的变化建议你继续观察1-2周，同时注意是否有腹痛等不适，若月经推迟超过一周，也可复查超声和HCG确认状态。您那边还有什么疑问吗妹妹？是的多数情况下，生化妊娠后1-2周左右会恢复月经（可能与平时月经周期接近，或略有推迟），你的HCG已降至正常，后续月经恢复是正常的情况。请问您是第一次怀孕吗第一次怀孕生化了，那么下次怀孕就需要注意检查了备孕前三个月吃叶酸如果有条件建议做双方做染色体检查自然流产的大部分为染色体异常导致

答 把近期B超的结果发过来看看好吗？这是第几次怀孕呢？医生有跟您核对预产期吗？确实是预产期过了一周吗？内诊产道条件怎么样呢？你好，在吗？没有入盆，可能存在头盆不称如果没有头盆不称的情况，临产以后再观察胎头下降的趋势。明天再去复查一个彩超，评估一下胎儿大小，羊水量，以及有没有脐带绕颈的情况再就是让医生检查一下你的宫颈成熟度。不客气，后面有什么问题可以再咨询我。您现在这种情况，如果产道条件可以，羊水量也正常，具备阴道分娩的条件是可以催产的。判断羊水是否污染，要破水了才能够看得见。 可是如果是羊水破了，流出来的液体会比较多。还是到医院检查一下吧。胎头降下去了一些吗？你好，在吗？那现在是什么情况？在催产吗？

答 你好！现在是孕几周？B超上传一下还有其他症状吗嗯嗯，血HCG确定怀孕B超还没有看到孕囊，宫内孕还无法确定孕期出现血性分泌物属于异常情况B超是几号做的需要到医院再做个检查分泌物颜色新鲜的B超间隔三天了，可以复查一个B超颜色新鲜说明现在在出血，所以还是尽快到医院就诊，现在就去

答 酸菜包属于腌制食品，含有亚硝酸盐，长期大量食用可能对健康有潜在风险；油条在制作过程中可能含有较高油脂和明矾（含铝），过多摄入不利于孕期健康。建议你减少酸菜包和油条的食用频率，每周最多吃1-2次，每次吃1个酸菜包即可，油条每次不超过1根。日常饮食多选择新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，保证营养均衡。偶尔吃几次一般不会对胎儿造成明显影响，不用过于担心，之后注意调整饮食即可。

答 稍等，我看一下。。。稍等，我对比一下两次的报告结果为什么查这些？有什么症状吗？9月初的首次筛查中，抗核抗体、抗心磷脂抗体：均为阴性。排除了典型的系统性红斑狼疮和典型的抗磷脂抗体综合征。但是狼疮抗凝物：标准化比率为 1.24 ，轻度升高。哦哦目前需要用肝素抗凝了9月，狼疮抗凝物：标准化比率为 1.24 轻度升高。10月狼疮抗凝物标准化比值 1.40 ，也明确高于正常值。报告也指出“存在LA”。这个指标升高会影响胎盘的血液供应，可能导致胎儿生长偏慢，所以需要用肝素抗凝来改善胎盘循环，促进胎儿发育。对于您来说，属于高龄孕妇，狼疮抗凝物阳性会增加血栓风险，增加流产、早产、胎儿生长受限、重度子痫前期等风险。因此，为了预防这些严重并发症，国内外指南普遍推荐在孕期使用预防剂量的抗凝药物。参考10月复查的1.40，因为这个值更高，且报告明确提示“存在LA”，更能反映当前情况。看到了，10月复查的两张报告中，狼疮抗凝物标准化比值分别为1.2和1.4，均高于正常值，其中1.4的数值更高，且报告明确提示“存在LA”，更能反映当前情况，以此作为用药参考依据。狼疮抗凝物检测通常包含多个实验方法，不同方法可能会得出不同的标准化比值，所以同一天检查出现两个比值是正常的，临床会结合多个结果综合判断，其中1.4的数值更高且报告明确提示“存在LA”，更具参考意义。您线下的医生怎样建议呢之前有胎停之类的不良孕产史吗？根据国际诊断标准，两次检查（间隔12周以上）均提示狼疮抗凝物阳性，即可作为诊断依据。您在9月初和10月底的两次检查结果，已经强烈提示狼疮抗凝物持续阳性。是的，孕期很少有查这么全面的，您目前胎儿偏小不足2周，也算不上胎儿生长受限。医生还是考虑还是考虑您有足月死胎史，所以会比较谨慎。此次孕期狼疮抗凝物持续阳性，符合抗凝治疗指征。建议使用低分子肝素，如依诺肝素钠4000IU，每日一次皮下注射，直至分娩前24-48小时停药。用药期间需定期复查凝血功能（每2-4周一次），监测胎儿生长发育（每2-4周超声检查）。同时注意休息，避免剧烈活动，保持情绪稳定，均衡饮食，适当增加蛋白质和维生素摄入。具体您可以与您的线下医生商量低分子肝素价格因品牌和规格不同有差异，一般每支几十元。孕期通常每天注射一支预防剂量，具体剂量需根据体重和凝血功能调整。

答 你好这种情况多久了呢您好，由于【科室不符，建议选择小儿科】，我已为您发起退款，您可咨询其他医生，退款将返还原支付账户