春雨医生

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好评问题-袁代
不考虑,我看图片是皮肤的发红,并不是出血,而且有疼痛,还是考虑创伤导致的。这地方是胫骨,一般不会有什么问题。一个箭头都没有,太正常了。没有骨骼白血病这个概念,血常规正常基本上就排除白血病了。在临床上干了10年,有过一个病号,血常规正常,但全身多发的骨质破坏,最后确诊是白血病髓外侵犯,其他的所有白血病血常规都有不同的异常表现。所以,血象完全正常,是不考虑白血病的。等血沉出来,你再看看外科,让外科大夫触诊一下,看看骨头有没有问题。让外科大夫看看,没事的话再观察看看,不必过于担心血液病的问题。不要担心了,没事的,再观察看看。
2020-05-29
这两项检查都没问题,不考虑血液病。血常规是完全正常的。凝血也没什么问题,主要的指标都正常,APTT延长有意义,缩短一般没什么问题。所以,结果很好,不必担心,不用处理。不是白血病,白细胞完全正常。凝血主要看1.4.6。血常规主要看白细胞数,血红蛋白,血小板数。
2020-05-17
年龄越大,治疗上会有很多顾忌。先明确诊断,才能谈预后如何。恶性病的话,年龄这么大,治疗的目的是尽量延长生存期,而不是治愈了。血小板过低会出现出血,重要脏器出血会有生命危险。不需要住ICU,对症输血,尽快诊断就可以。干净饮食,避免磕碰或摔倒,尽量卧床,少活动。有血液科的医院治疗会比较有经验。血小板寿命很短,所以输进去的血小板很快就消耗了,一般也就3天左右就会恢复到输血之前的水平,所以下降是正常的。饮食上就是高蛋白饮食,所以,如果近期饮食不好,可以买点蛋白粉,其他的,就是饮食干净卫生就可以。得先明确了诊断之后才行,白血病属于大病医保里面的,花费很大,主要是抗感染和输血花费多。60岁以上就不建议移植了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-23
目前诊断不明确,淋巴结如果非常大的话,也建议超声引导下穿刺活检明确病理。白血病的话,要看血液科。可以把血常规的结果发过来看一下。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-20
没有其他的治疗方案,只有化疗。如果觉得花费太多,想回当地医院治疗,可以请华西医院的主治大夫提供化疗建议和方案,带方案回当地去打。恶性细胞占18.5%,超过20%就是白血病了,病情很严重的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-16
久等了。血常规完全正常,不考虑白血病,放心吧。没问题的,不会有太大误差。而且您的很正常。血常规本来就很便宜,是最基本的检测,机器很普遍,都差不多,误差都很小的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-08
血常规提示细菌感染可能性大。有波动的,每天波动就很大。我看到了,其实都是小问题,没什么事,也不考虑白血病的。您的症状都是一些正常生活中都会发生的事情,和白血病的症状完全不一样的。屁股那个地方是有点湿疹性的皮炎,可以让皮肤科看一下,用点外用药。体温正常情况下就是每天的体温就有波动的,一般来说早晨体温最低,后逐渐上升,到17-19点体温达到最高峰值,后再次逐渐下降,只要在37.3°C以下,都算是正常的,不必过于担心。没关系,脾轻微厚一点,没什么事,不用担心。定期查体,复查就行。青筋是血管,不用管它。牙龈下面发红很正常,本身就是很红的颜色,如果有疼痛,可能存在牙龈炎,原因可能是牙石导致的,可以洁治。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-04
久等了。白细胞系列完全正常了,细胞形态也是正常的,没事了。涂片是显微镜下看的,是看几个视野,数100或200个细胞,然后分类得出来的百分比。血常规是机器筛选数亿个细胞统计的总数得出来的百分比。不用担心,图片是为了看有没有白血病细胞或病理细胞。您的都正常,形态也没问题,所以放心吧。
2020-03-30
腿上磕碰后出现淤青是正常现象,谁都这样,不用担心。关键是看看三五天之后能不能自行消退,能消退的一般就不用担心了,说明出凝血很正常。我看着不像出血点。感觉还有几个凸起的小红疹,像是过敏或皮疹。钝的那头按压红点正中。按下去再立即松开,看看有没有褪色充血的过程。我感觉是褪色的,尤其是您按压第一个的时候,周边的红晕看不到了,松开后又变红了,你仔细看看。丹皮酚。或儿童专用的湿疹软膏之类的。也感谢您的咨询和心意。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-22
不考虑白血病,血常规表现不像白血病,不必担心。治疗太不规范了,炎症还没消。有发热和头疼,血常规也提示有感染,细菌或病毒感染都有可能,之前消炎治疗有效,但不规范。建议您再用几天消炎药,可以口服。普通的感冒之类的,血常规暂时不考虑白血病。治疗一段时间看看吧,看看体温变化。一般会贫血,血小板低。你的这两项都正常。继续头孢和中成药5-7天,监测着体温再看看。消炎药一打就是5-7天一个疗程,一般不要断断续续的用。血常规上暂时不考虑其他血液病。淋巴瘤不能排除,得做检查才行。如果消炎几天就完全好了,不再发烧了,那也不考虑淋巴瘤,所以,可以治疗一段时间看看。全身CT或淋巴结超声。没看到明显的肿块,没什么事。口服也可以,不一定要输液的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-14
一般含有FLT3-ITD突变的预后不良,NRAS暂不是预后的指标,但也是预后不佳的。这个前提是其他基因都是阴性的,尤其是预后好的基因是阴性的。另外,FLT3-ITD突变也要看突变比率有没有超过50%。不明白的话,我可以打字再说一遍。中高危建议移植,所以,是推荐移植的。所以,患者应该是中高危。一般不建议。移植过程中超大剂量的化疗对生殖系统是个损伤,尤其是女性患者。化疗容易导致生殖损伤,可能会生出畸形的不健康的孩子。目前业内都是这样认为的,我们一般是不建议移植患者生育的,只是不建议,因为也没有这方面的调查统计资料。女性的卵子都是固定的,强力的化疗有可能会损伤到那些未成熟的卵子,有可能会导致畸形。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-05
你好,感谢您的咨询,今天有点忙,让您久等了
2019-11-29
还是考虑炎症的问题,你可以查一下细胞形态,有没有白血病,细胞可以通过细胞形态看出来,一般不考虑白血病,之前也说过,白血病典型的是有正常细胞受抑制,所以,有高的有低的,白细胞高,其他细胞低,这种是典型的白血病的血象,您的血常规还是考虑炎症的可能性大,不考虑白血病,再观察观察吧,没事,你这是个市医院,按说做个涂片应该很容易的,先这样,如果症状不重,也没必要处理,你等没有炎症,等不舒服的时候再复查血常规,看看你正常状态下是怎么样的,白细胞寿命很短,骨髓造血反应的很快的,身体有炎症,白细胞很快就会高的,那有点少,一天至少2000毫升水才好,血常规问题不大,不用担心。
2019-11-25
可以把结果发过来看看,血常规是完全正常的,血糖高一点,不考虑白血病,老人感冒后会出现上述的症状,不用过于担心,中性粒细胞3.25,没事的,正常值2-7,每天一次感冒药,问题倒不大,但如果没有症状,最好停了,感冒药一般是解热镇痛药物,会导致白细胞减少的,现在天气变化快,人群对感冒病毒一般没有抵抗力,容易感冒也是正常的,可以吃点提高抵抗力的药物,如胸腺肽,血脂高的话可以吃点降血脂的药物,老人只查了甘油三酯,建议查一下血脂全套,包括低密度脂蛋白,然后咨询心内科医师,应用针对性的降血脂药物,胸腺肽肠溶片,一次一片,一天2-3次,吃一段时间就行,或者在感冒时服用,在家人有感冒时也可以吃上预防一下,是提高免疫力的。
2019-11-24
您有咳嗽,气道高反应,可能存在咽炎,有炎症或过敏都会嗜酸性粒细胞增多的,轻度的气管炎,轻度的过敏性哮喘,这些病在CT上是看不出来的,血常规,血液这方面你是不用查了,主要再看看呼吸科,治疗一下咳嗽,炎症好了会恢复正常的,症状不重的话,就不要吃了,已经够疗程了,下一步就是避免感冒,清淡饮食,调理调理养一养,多喝水,不用过于担心。
2019-11-20
化疗后完全缓解,是非常好的结果,目前血床体还没恢复,目前为化疗后两周,血常规还没恢复,可以再等一周,所以等第二十天再化疗是可以的,再等一周白细胞就涨上来了,就不会这么低了,腰穿预防脑白是常规操作,没什么大风险,不用担心,往脊椎管注的药都是不刺激神经的,没有什么副作用,腰穿后要平躺6小时,防止低颅压,一般没事,第一次化疗后,相关的副作用,不舒服,以及大体什么时候血常规掉下来,差不多就都清楚了,所以第二次化疗完,可以回家,定期复查,到了血常规快到最低点的时候就及时再回医院处理就行了,没有相关的口服药物,每次化疗都要骨穿评估一次,暂时不考虑DIC。
2019-11-16
不考虑白血病,骨髓瘤的话,您这么年轻可能性也不大,但可以查一查看看,查免疫球蛋白加轻链,免疫固定电泳,X线,这次正常了,别担心了,问题不大,骨髓瘤也不考虑了,不像白血病,白血病的话,一个月,白细胞早就长到很高了,不会反而正常了,白血病是白细胞的病,白细胞数量比例都会有异常的,而且进展很快,你的最近这次血常规都正常了,更不考虑白血病了,基本上不考虑了,有可能是肋间神经炎,肋软骨炎等情况,建议你再让骨外科看看,有炎症的时候就会高,需要及时消炎,有时候偏高一点点,也有可能是个体差异,不用处理,最近这次正常了,没什么大问题,基本上排除了,您这几次的血常规,白细胞都在10左右,接近正常,不用过于担心。
2019-11-08
孩子血常规没什么事的,不用担心,血常规变化比较快,所以之前的没什么意义了。分析一下最近的血常规,白细胞偏高一点点,以中性粒细胞升高为主,各细胞比例基本正常,主要指标如血红蛋白,血小板均正常,所以是考虑炎症,不考虑白血病等血液病,不用担心,结合孩子低热的症状,应该是当时存在感染,反应在血常规上是中性粒细胞升高,是正常的反应,您说的几个指标都没有什么大的临床意义,不用管它们,血红蛋白在120-170之间都是正常的,尤其是18岁青年男孩子,正是雄激素分泌旺盛的时候,红系造血旺盛,血红蛋白大部分都在150左右,主要指标看白细胞总数,血红蛋白,血小板总数,这个医院的血常规范围有点窄了,没必要,血小板低了容易出血,那才不好。
2019-11-07
可以把结果发过来看看,骨髓做了,没有血液病,查查风湿指标吧,做做骨头的X线看看有没有问题,不是血液的事,能排除白血病和骨髓瘤,骨密度,肝肾功,看看尿酸,目前血液没问题,再做一个免疫球蛋白加轻链,如果也没问题,就不用再做血液的检查了,不是这个,说明缺铁,容易出现缺铁性贫血,血常规正常,没事,但铁蛋白查的低,日常还是要多吃一点瘦肉的,不考虑白血病。
2019-10-28
一般不会的,多发的口腔溃疡,还是只有一个部位的。不是086和白血病的常见症状,不要担心,经常有个口腔溃疡很常见,可以调整下生活习惯,补充点维生素C,真有问题,就不会愈合了,白血病淋巴瘤抵抗力非常低,容易感染蔓延,伤口也很难愈合,如果你没有牙套,我还会觉得你的溃疡有那么一丝丝问题,但你有牙套,而且是在附件附近,基本上不考虑什么病的,你有点太紧张了,就是没什么大问题,像白塞病也是需要考虑的,血点,就是擦伤了或咬到了,或牙套伤到了,大部分溃疡都是这样产生的。
2019-10-28
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