患者
朱教授:您好！不好意思打扰您！
图片第一张是2014年查皮肤过敏源检查血常规
第二张是2017年发烧时检查
第三张是2019年发烧时检查
血红蛋白，血小板比积，红细胞总数，红细胞比积都偏高这要紧吗？我们这里的急诊科医生说没事，因为是孩子现在18岁，所以还是有点担心。
谢谢您麻烦帮忙看下！（男，18岁）
两次都是低烧
图片因隐私问题无法显示
袁代医生
你好，感谢您的咨询！！！
袁代医生
我是山东省立医院血液科主治医师袁代，很高兴为您服务！
袁代医生
孩子血常规没什么事的，不用担心
患者
袁教授，您好！
袁代医生
血常规变化比较快，所以之前的没什么意义了，分析一下最近的血常规
患者
血红蛋白，血小板比积，红细胞总数，红细胞比积都偏高
患者
这孩子太怕采手指血，最近一次发烧才采的
袁代医生
白细胞偏高一点点，以中性粒细胞升高为主，各细胞比例基本正常，主要指标如血红蛋白，血小板均正常，所以是考虑炎症，不考虑白血病等血液病，不用担心
患者
因为之前几次红细胞比积，血小板比积都有点偏高
袁代医生
结合孩子低热的症状，应该是当时存在感染，反应在血常规上是中性粒细胞升高，是正常的反应
袁代医生
您说的几个指标都没有什么大的临床意义，不用管它们
患者
2019年10月检查的血红蛋白和血小板也都偏高啊
袁代医生
血红蛋白在120-170之间都是正常的
袁代医生
尤其是18岁青年男孩子，正是雄激素分泌旺盛的时候，红系造血旺盛，血红蛋白大部分都在150左右
袁代医生
主要指标看白细胞总数，血红蛋白，血小板总数
患者
哦，我看见检查单上写的血红蛋白120-160都是正常值，我儿子是161，只偏高一点，您说不要紧是吗
袁代医生
是的
袁代医生
这个医院的血常规范围有点窄了
患者
2019.10月，他红细胞总数和红细胞比积偏高有点多
患者
他的血小板总数一直都是270多，离正常值300就差30，这要紧吗？
患者
可以降下吗
袁代医生
没必要啊，血小板低了容易出血，那才不好呢
袁代医生
血小板在100-400之间都是正常的
袁代医生
刚才说了，男孩子尤其是18岁青年男孩子，正是雄激素分泌旺盛的时候，红系造血旺盛，都在上限水平
患者
这个血小板总数是不是一般都比较稳定啊，因为感觉差点就高了
袁代医生
比较稳定的
袁代医生
放心吧，这个血常规基本上正常的
患者
低烧是不是也会引起这些血红蛋白，血小板比积，红细胞总数，红细胞比积偏高啊
袁代医生
喝水很少的话会
袁代医生
一般比较稳定
患者
我还以为每台检测仪器的正常最高值是不一样，所以有点小紧张
袁代医生
不必担心，孩子没什么事
患者
谢谢您的回复！非常感谢您！耽误您的休息时间了！😊
袁代医生
感谢您的咨询，祝好！！
袁代医生
希望我的回答能帮到您，方便的话请做一下满意度评价，可随时复诊，再次感谢您的咨询！祝好！
患者
谢谢您！祝您生活愉快！工作顺利！
患者
对了，袁主任，我想起来孩子那天10月低烧那次在家喝了很多水，但还是检查偏高
袁代医生
没事的，之前说了，血红蛋白不高
袁代医生
血红蛋白这方面没什么大病，不用担心
患者
好的，谢谢了，打扰了，祝您晚安！做个好梦！😊
袁代医生
感谢咨询！
患者
还有个问题，三次检查红细胞总数都有偏高，血常规不是也要关注红细胞吗
袁代医生
南方，关注一下地中海贫血，在孩子结婚后生育前筛查一下，目前不用管，没事
患者
但血红蛋白还行啊应该不会贫血吧，是不是血浓稠了
袁代医生
不稠，你没见过稠的，260+的都有
袁代医生
他的正常
患者
他的红细胞总是偏高，应该怎样恢复正常啊
袁代医生
南方，关注一下地中海贫血，在孩子结婚后生育前筛查一下，目前不用管，没事
患者
我们不是南方
袁代医生
那不用担心地贫了
袁代医生
红细胞偏高不用处理的，不需要降，不用担心
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咨询时间: 2019-11-07
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