答 我们淋巴瘤的患者也不怎么查这个细胞亚群，这个不是特异的指标，但也能说明一些问题。他的检查没什么...

答 久等了。血常规没事，红细胞体积偏小，但血红蛋白正常，考虑和您的轻型地贫有关系。血常规很好，不考虑除了地贫之外的其他血液病，不必担心。不要担心，血小板变化很大的，寿命短，只有一周左右，只要在正常范围就可以。我们见的血常规多，您的血常规挺好的。看淋巴细胞数量，淋巴细胞超过5会考虑有没有淋巴系统的问题，像淋巴细胞增殖性疾病，也不会通过血常规就考虑淋巴瘤的，不要被网上的吓到了。增强体质需要适当的锻炼身体，情绪也要调整好，不要过度担心疾病，有问题及时检查处理就可以了，没有症状的时候也不要过于担心。

答 血常规问题不大，主要原因是中性粒细胞低了。白细胞约=中性粒细胞+淋巴细胞，中性粒低了，导致淋巴比值高了。淋巴细胞数量是完全正常的，淋巴细胞没事。主要看淋巴细胞数值，不看比值。血常规没什么问题，中性粒细胞低，不好说什么原因，最可能的是病毒感染。你可以再复查血常规+白细胞形态，如果也没事，就不考虑白血病这些不好的血液病了。慢性淋巴细胞白血病肯定不是，这个不用担心，淋巴瘤是淋巴结肿大的疾病，一般不侵犯骨髓，血常规一般也都是正常的，所以，光看血常规不能排除，需要做淋巴结的超声。典型的白血病，在外周血可以查见有白血病细胞。只做个白细胞涂片分类看看。

答 不过说实话，这个病理，我也不能给你保证完全没有问题，因为我们临床大夫只看病理的结果，这方面还是病理科是专业的，报出来什么结果我们就照着什么结果来治，你要是真的不放心，就把片子借出来，送更高级的地方会诊。淋巴瘤至少要长淋巴结，没有肿大的淋巴结，何来的淋巴瘤。如果十个月都没有一点增大的话，就不要担心了。颈部的都没事。和之前完全一样，一点都没有变化，超声看起来结构正常，各方面也都没问题，考虑是正常的淋巴结，不是恶性的淋巴瘤，不用担心。定期检测就行，这都十个月了，应该放心了。稍增厚，没什么意义。

答 猫抓病为自限性疾病，表现为红斑性丘疹，发热、疲乏、厌食、恶心、呕吐等，局部淋巴结肿大。 对于...

答 刚看了您的检查，没什么问题。这个不好说，最好做个超声看看，一般来说最可能的是囊肿或者淋巴结。如果一直也没有增大的趋势，几年时间都很小的话，也可以不管它，持续观察就行。那最好看一下具体的大小，做个超声看一下吧。还是有可能的，尤其是缓慢增长的肿块。因为有些肿瘤长的比较慢，有的淋巴瘤是惰性淋巴瘤，也是生长缓慢的。但其实对于体表的肿物，记住一点就可以，就是进行性增大的无痛性结节，需要格外注意，并及时检查。另外一点也需要注意，就是肿块一定要足够大，才考虑有没有恶性的可能，至少短径>1cm，对于几个毫米的结节，一般都是没事的。超声基本上能确定。

答 久等了，是乳酸脱氢酶。下一步检查包括骨髓穿刺和全身PETCT。以及前面说的LDH等检查。一定要评估病情后，看治疗指征决定是否治疗，治疗的话就是化疗，选择含CD20单抗的靶向药物联合化疗。

答 你好，感谢您的咨询！！

答 久等了，查的都没有什么问题，血常规正常，风湿免疫指标正常，淋巴结没有肿大的，炎症指标正常。抽血化验很难明确，最好做做影像检查，比如，最疼的关节或骨头，做磁共振看看有没有骨质破坏情况。目前检查没事，至少排除了很多病。目前没有证据，这三个病暂时都不考虑。但查的也不全，还需要做肺部CT，腹部超声，腹膜后淋巴结超声，看看这些地方有没有肿大淋巴结。骨痛部位做磁共振，看看有无骨质破坏情况。白血病目前是不考虑的，血常规完全正常。出现骨质破坏才是骨髓瘤的症状，没有骨质破坏的疼痛，不是骨髓瘤症状。没挺好，没淋巴结肿大，也就不考虑淋巴瘤了。看不出来的，而您这个年龄骨质疏松是很正常的。骨质破坏要通过影像来看。

答 免疫分型没有完全定下来，但表现上确实很像慢性淋巴细胞白血病，建议，如果不愿意做淋巴结活检的话，可以再做一次外周血的免疫分型，要包括CD19.CD5.CD23.CD200.CD20.CD22.CD79b.sIg等，最好送好点的医院做免疫分型，因为有关诊断的确定，另外一个，老人的贫血要查一查原因，如果有明确的原因导致的贫血，而不是慢淋疾病导致的话，那老人目前的情况，如果最后确诊慢淋的话，可能是不需要治疗的。有淋巴瘤的可能，可以治疗的，先要把诊断定下来。外周血免疫分型，根据典型的表型，可以定下来是不是慢性淋巴细胞白血病。淋巴瘤不好定，需要淋巴结活检确诊。慢淋可能性大。淋巴结肿大也是慢淋的特点。

答 首先，人的体温每天就是有节律的变化，一般来说，早晨温度最低，后逐渐上升，到下午5点到7点，体温到达一天的最高峰，后再次出现下降，一天中体温低于37.3°C都算是正常的，所以，您之前在二月份都算是正常的，不需要过于担心。淋巴瘤是淋巴结的疾病，常见症状是身体出现进行性增大的无痛性淋巴结，如果没有这些症状，是不考虑淋巴瘤的。血常规完全正常，不考虑血液病。像突然某个地方痒，这种是不考虑有什么问题的，不要过于担心了。手脚发烫，但体温不高，这种也没事，只是感觉的异常。盗汗，是不自觉的，早晨醒来发现被子潮湿，但身体是没有汗珠的，这种叫盗汗，如果发现了身体出汗，就不叫盗汗了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 锁骨上窝索条状淋巴结，非常小，短径0.5cm. 以内，质地非常软，活动度好，不考虑淋巴瘤，不用...

答 病理没定下来，最好再取淋巴结活检，并进一步做cyclinD1，sox11，染色体等检测，进一步明确诊断。套细胞淋巴瘤侵犯骨髓，目前分期为IV期，总体预后比之前考虑的CLL预后要差。套淋的治疗比较麻烦，需要根据老人情况，看是大剂量化疗还是一般治疗，以及是否需要放化疗结合。如果患者没有什么不舒服，或者自己根本就没有察觉，这种一般问题不大，不考虑心脏的问题。真的不放心的话，可以让神经内科大夫会诊，看一下是什么原因。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 少量积液，不用管它。暂时不用管睾丸，CT没发现睾丸有什么大问题，少量积液，问题不大。尽快做骨髓穿刺明确是不是慢性淋巴细胞白血病吧。可以让泌尿外科看看，但估计没什么好办法，查一查白蛋白，看看是否有白蛋白低。考虑慢淋嘛。让您查一查白蛋白，和白细胞没关系。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 不考虑白血病，血常规表现不像白血病，不必担心。治疗太不规范了，炎症还没消。有发热和头疼，血常规也提示有感染，细菌或病毒感染都有可能，之前消炎治疗有效，但不规范。建议您再用几天消炎药，可以口服。普通的感冒之类的，血常规暂时不考虑白血病。治疗一段时间看看吧，看看体温变化。一般会贫血，血小板低。你的这两项都正常。继续头孢和中成药5-7天，监测着体温再看看。消炎药一打就是5-7天一个疗程，一般不要断断续续的用。血常规上暂时不考虑其他血液病。淋巴瘤不能排除，得做检查才行。如果消炎几天就完全好了，不再发烧了，那也不考虑淋巴瘤，所以，可以治疗一段时间看看。全身CT或淋巴结超声。没看到明显的肿块，没什么事。口服也可以，不一定要输液的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，感谢您的咨询，今天有点忙，让您久等了

答 一般不会的，多发的口腔溃疡，还是只有一个部位的。不是086和白血病的常见症状，不要担心，经常有个口腔溃疡很常见，可以调整下生活习惯，补充点维生素C，真有问题，就不会愈合了，白血病淋巴瘤抵抗力非常低，容易感染蔓延，伤口也很难愈合，如果你没有牙套，我还会觉得你的溃疡有那么一丝丝问题，但你有牙套，而且是在附件附近，基本上不考虑什么病的，你有点太紧张了，就是没什么大问题，像白塞病也是需要考虑的，血点，就是擦伤了或咬到了，或牙套伤到了，大部分溃疡都是这样产生的。

答 这次超声和上次不一样，上次颈部没有淋巴结，这次有了，腮腺那个和上次差不多，但总体来看，超声报的淋巴结结构清晰，考虑是正常的淋巴结，不考虑恶性的，不考虑淋巴瘤，动态观察吧，不用担心，报告报的都是淋巴结，长条形的，不用管它，在腮腺里面，比较表浅，摸得到，腮腺里的也非常的小，不用担心，常规来说，短径>1cm的需要引起重视，您也说了，这个超声大夫很厉害，一般是这样，超声大夫检查的时候，如果他认为淋巴结结构紊乱，有一点恶性的可能，他都会建议您做穿刺活检的，这个超声结果明确说了未见明显异常，只需要定期复查就行，不要过于紧张，每个人都有大大小小的淋巴结，不要经常去触摸它，反复触摸刺激也会增生。

答 但之前有过EB病毒感染的情况，还是需要慎重一些，可以再查一查，虽然，查了也没什么好办法，目前工作影响不大，但需要监测血常规变化，因为血小板比较低，再低的话容易出血，至少一周查一次吧，咳嗽的话，如果没有黄痰，可以再观察观察，不好说，病毒感染可以导致咳嗽，但病毒好几十种，不一定是Eb病毒，可以做个超声看一下结构，您可以吃上奥司他韦，一次一片，一天两次，是抗流感病毒的，同时也吃点治感冒的吧，建议奥司他韦，连花清瘟，如果有嗓子疼，咳嗽黄痰，加上消炎药，如左氧氟沙星，随时到医院就诊，三天后复查血常规看看，严重肝肾损害的不能吃，你现在干咳，还发热，还是不要吹风扇了吧，那不能吹风，不然会加重的，上班要是不累，压力不大的话可以，最好是休息一段时间。