春雨医生

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好评问题-袁代
2岁幼儿,白细胞偏低,以中性粒细胞偏低为主,持续1.5年,波动不大,孩子健康,无不适,不经常感...
2021-04-25
血常规来看,中性粒细胞低和血红蛋白低,两系减少,建议进一步查查,主要排除风湿免疫病。至于乏力不适,和中性粒细胞低可能有关系,常有饥饿感。要查一下血糖,看看是否有血糖的问题。主要需要排除风湿免疫病。二者指标都是轻度减低,不一定有大问题,所以先查一下风湿免疫指标,做个白细胞形态检测,腹部超声,乙肝丙肝病毒检测,如果都没有问题的话,可以再观察看看,如果不放心想弄明白,就需要做骨穿了。如果骨穿也做过,没问题的话,就再观察观察,定期复查血常规再看看。另外风湿免疫指标再查一查。
2020-05-30
不考虑,我看图片是皮肤的发红,并不是出血,而且有疼痛,还是考虑创伤导致的。这地方是胫骨,一般不会有什么问题。一个箭头都没有,太正常了。没有骨骼白血病这个概念,血常规正常基本上就排除白血病了。在临床上干了10年,有过一个病号,血常规正常,但全身多发的骨质破坏,最后确诊是白血病髓外侵犯,其他的所有白血病血常规都有不同的异常表现。所以,血象完全正常,是不考虑白血病的。等血沉出来,你再看看外科,让外科大夫触诊一下,看看骨头有没有问题。让外科大夫看看,没事的话再观察看看,不必过于担心血液病的问题。不要担心了,没事的,再观察看看。
2020-05-29
是不考虑再障的,再障是骨髓衰竭性疾病,骨髓造血明显减低,您的骨髓造血还可以,骨髓增生活跃。我看到是贵州医科大学附属医院,相对于桂林那个医院,应该是这个医学院附属医院更好一些吧,不过到底哪里治疗更好一些,您可能还需要咨询一下当地血液科大夫,对您当地的医院我还是不太了解。这个病理取材欠佳,骨组织太少了,也没法定下来,重新再做一次骨穿吧。
2020-05-28
久等了。皮肤的问题,发红伴有瘙痒,听您的描述还是像湿疹或皮炎,这个交给皮肤科来处理就可以了。针对血小板减少的问题,根据血常规来看,单纯的血小板减少,老年人,首先考虑免疫性血小板减少症,但一次的结果可能会有误差或采血等问题导致的,建议再复查一遍血常规看看。如果仍然是血小板减少,低于60,那么建议行骨髓穿刺检查明确诊断,同时需要查风湿免疫指标,贫血三项,肿瘤指标,腹部超声,13C呼气试验等,排除其他原因导致的血小板减少。
2020-05-20
可以查一下贫血三项,另外我看到血小板也有轻度下降,如果贫血三项不能找到原因,必要时需要做骨髓穿刺。另外,需要排除风湿免疫病,和慢性消化道出血,肿瘤等疾病。有干燥症的话,可以引起血象的下降。那需要积极治疗干燥综合征。风湿病常见的症状就是低热,乏力,血象减低,皮疹红斑等。发热和血常规关系不大,中性粒细胞,单核,淋巴都正常,血象上来看,感染的可能性不大,建议再让风湿免疫科大夫看一看,是不是仍然是干燥综合症的原因。感染指标,包括病毒感染的指标,也可以筛查一下。这两个是病毒的检测,EB病毒和巨细胞病毒,两个都没事,还有一些其他的呼吸道病毒,也可以查一查。发热要查的项目比较多,可以让呼吸科给点意见,包括。
2020-05-14
体温稍微高了一点,建议换个水银体温计再测一测看看。检查的都没什么大事,血常规血小板低,建议复查一下再看看,毕竟一次的血常规检查不一定准,另外建议查一查贫血三项,白细胞形态,RF.ASO,查完这些再看看吧。关节疼,所以查一下类风湿因子和抗O看看血常规。红细胞体积大,血红蛋白偏低一点,近期饮食不好,需要排除营养性贫血,同时巨幼细胞贫血也会导致血小板减少,所以查一下贫血三项白细胞形态是为了排除一下白血病。可以做核算检测,因为现在核酸检测也很普遍了,费用也不贵,200元左右。孩子没有典型的新冠症状,如咳嗽,胸闷憋气等,发热也不明显,不太像。
2020-05-12
不必担心,我看到之前的咨询记录了,血常规是完全正常的。如果可以的话,再查一下凝血五项,如果也正常,就真的不要担心了,基本上就可以排除绝大部分的血液病和出凝血疾病了。可以吃点维生素C,或许可以改善一下。可以查一查风湿免疫指标,女性还是高发人群的。免疫力没事,不用查。有可能有关系,得查一查才知道。风湿免疫指标如果都正常的话,就没关系了。不过可能性不大,首先还是考虑劳损劳累导致的,久站或机械性动作。路走多了会疼,着凉也会关节不舒服。这种不像,青色的是血管吧,长条的,这种是没事的。即使是瘀癍,也是很小的一小块,这种没什么事,也不会有症状,不必管它,可以吃点维生素C。
2020-04-27
血常规没什么事,血红蛋白偏高了一些,可以三个月后再复查一次血常规看看。关于脚趾的疼痛,建议您再查一查尿酸,和风湿免疫指标,看看是不是痛风等疾病导致的。这个,如果影响生活的话,建议您可以到关节外科去看看,让他们帮您查一下,血常规问题不大,记得三个月后复查一次就可以。目前检查都是正常的,没发现高危的疾病。青年男性雄激素分泌旺盛,红系造血也旺盛,血红蛋白就是偏高的。我让您复查,也是观察一下变化,是持续升高还是就是这样的水平,如果持续升高的话,需要再查查。不需要降,目前对你没什么影响。升的很高有危险,比如超过200了,容易血栓。持续升高的话,这个病叫真性红细胞增多症,你可以百度搜一下看看,属于慢性血液病。不必担心,没事的。
2020-04-27
久等了,查的都没有什么问题,血常规正常,风湿免疫指标正常,淋巴结没有肿大的,炎症指标正常。抽血化验很难明确,最好做做影像检查,比如,最疼的关节或骨头,做磁共振看看有没有骨质破坏情况。目前检查没事,至少排除了很多病。目前没有证据,这三个病暂时都不考虑。但查的也不全,还需要做肺部CT,腹部超声,腹膜后淋巴结超声,看看这些地方有没有肿大淋巴结。骨痛部位做磁共振,看看有无骨质破坏情况。白血病目前是不考虑的,血常规完全正常。出现骨质破坏才是骨髓瘤的症状,没有骨质破坏的疼痛,不是骨髓瘤症状。没挺好,没淋巴结肿大,也就不考虑淋巴瘤了。看不出来的,而您这个年龄骨质疏松是很正常的。骨质破坏要通过影像来看。
2020-04-26
首先,人的体温每天就是有节律的变化,一般来说,早晨温度最低,后逐渐上升,到下午5点到7点,体温到达一天的最高峰,后再次出现下降,一天中体温低于37.3°C都算是正常的,所以,您之前在二月份都算是正常的,不需要过于担心。淋巴瘤是淋巴结的疾病,常见症状是身体出现进行性增大的无痛性淋巴结,如果没有这些症状,是不考虑淋巴瘤的。血常规完全正常,不考虑血液病。像突然某个地方痒,这种是不考虑有什么问题的,不要过于担心了。手脚发烫,但体温不高,这种也没事,只是感觉的异常。盗汗,是不自觉的,早晨醒来发现被子潮湿,但身体是没有汗珠的,这种叫盗汗,如果发现了身体出汗,就不叫盗汗了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-16
可以把结果发过来看看。尿液问题不大,白细胞偏高一点。尿频尿急尿痛等。常见于病毒感染和风湿免疫病,可以就诊于感染科和风湿免疫科。
2020-03-29
近期有病毒感染史,导致轻度面瘫,有服用抗病毒药物阿昔洛韦,既往查白细胞均在4左右,现查白细胞2...
2020-03-20
可以把结果发过来看看,只能查血里的淋巴细胞,也就是血常规,肠炎的话,淋巴细胞会增多,你还是等等最终的病理结果再决定下一步的检查吧,血常规就是查白细胞,淋巴细胞,中性粒细胞,有无炎症,有无贫血,有没有血小板减少等项目的,这种肠胃炎抽血检测意义不大,直接胃肠镜病理检测是最准确的,两三天就出来了,耐心等等吧,血常规倒是有必要做,胃炎的话不知道做胃镜的时候做没做呼气试验,是判断有无幽门螺旋杆菌的,其他的检查,还是等等病理之后再定,像风湿免疫系列等,血常规十分钟就能出结果,出来血常规还可以发给我帮您看看,这只是个初步报告,您需要等等免疫组化的结果,进一步明确淋巴细胞有没有恶性倾向。
2020-03-20
能看清。X线辐射很小,一般影响不大。不过,毕竟可能会一过性的杀伤一些白细胞,会有一点影响。您之前就白细胞低,目前来看,也是轻微的减少,但是对您本身影响不大,可以观察观察看看。如果想积极治疗以下的话,可以吃点中药。外用的眼药水一般影响不大。治疗的话,可以吃点中药,例如地榆升白片,咖啡酸片,复方皂矾丸等。要区分是普通的劳损导致的关节炎还是风湿性的关节炎,不一样的。您可以在方便的时候查一下风湿免疫指标筛查一下。定期复查血常规,建议最近每个月查一次,连着查上两次,看看白细胞是否稳定,如果稳定不再继续下降的话,就不必过于担心了。那没事的,注意休息。如果只是轻微的减低,问题不大,不必过于担心。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-12
久等了。目前血常规确实三系减少,网织红20,血小板16,中性粒0.6,接近重型再障的指标,但因为骨髓结果未出,尚不能确定是否是再障,所以还需要再等等骨髓结果。需要至少两个部位的骨髓穿刺结果。同时,排除风湿免疫病,肿瘤,药物性导致的骨髓衰竭,低增生性白血病或MDS。检查还应包括二代测序,基因检测,PNH克隆检测等。所以目前还需要做的东西还有很多。如果确定再障,血象继续下降,进展至重型再障的话,移植的指导意见是,如果有全合的同胞供者或非血缘供者的话,首选移植。如果没有全合供者的话,则ATG.或半合移植差不多,都可选择。如果有全合的同胞供者或非血缘供者的话,首选移植。如果没有全合供者的话,,,则ATG.或半合移植差不多,都可选择。
2020-02-29
当地诊断考虑再生障碍性贫血,初始血红蛋白42,血小板7,为急性重型再生障碍性贫血,诊疗意见: ...
2020-02-28
可以把结果发过来看看,骨髓做了,没有血液病,查查风湿指标吧,做做骨头的X线看看有没有问题,不是血液的事,能排除白血病和骨髓瘤,骨密度,肝肾功,看看尿酸,目前血液没问题,再做一个免疫球蛋白加轻链,如果也没问题,就不用再做血液的检查了,不是这个,说明缺铁,容易出现缺铁性贫血,血常规正常,没事,但铁蛋白查的低,日常还是要多吃一点瘦肉的,不考虑白血病。
2019-10-28
一般不会的,多发的口腔溃疡,还是只有一个部位的。不是086和白血病的常见症状,不要担心,经常有个口腔溃疡很常见,可以调整下生活习惯,补充点维生素C,真有问题,就不会愈合了,白血病淋巴瘤抵抗力非常低,容易感染蔓延,伤口也很难愈合,如果你没有牙套,我还会觉得你的溃疡有那么一丝丝问题,但你有牙套,而且是在附件附近,基本上不考虑什么病的,你有点太紧张了,就是没什么大问题,像白塞病也是需要考虑的,血点,就是擦伤了或咬到了,或牙套伤到了,大部分溃疡都是这样产生的。
2019-10-28
血常规,骨髓,影像都正常的话,就不考虑血液病了,不要担心,不如看看内分泌科,疼痛科,或者,用点止疼药观察观察,但您在哺乳期,得咨询一下妇产科,看能不能用,你这么重的症状,血常规早就很不正常了,但你血常规没事,基本上排除血液病了,风湿免疫科再好好看看,还有内分泌科,产后激素水平的变化,可能会导致身体感觉的异常,骨质是否疏松,等,不是很了解是否有这方面的疾病会导致您的症状,可以门诊咨询一下,骨科也可以看一下,反正看门诊的话也就花个挂号费,可以多一个专家帮您分析一下,血常规,骨髓,影像都正常的话,至少现在就不考虑血液病了,至于以后有没有可能患病就不好说了,您可以血液科门诊随诊,没有问题,这两个指标没有什么意义。
2019-10-12
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