春雨医生

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好评问题-邱立新
根据你目前的检查结果,没有发现胰腺有什么问题的,我觉得你可能有些焦虑,还是建议你进一步查一下,没问题你的症状可能就好了,忧虑也会引起很多症状,查了没有问题,就可以去系统调理一下身体了,没有证据支持的,ct检查比你说的要准确,可靠,能看出来有些异常的,只是确定不了,左上腹是脾,而且胰腺有问题也不一定吃饭就会疼的,我觉得还是检查一下,胰腺没问题你就放心了,别的胃肠功能问题找专科再治疗,你不是信不过ct吗,那ct是没有问题的,你要是相信也不会现在这样担心了,但是腰腹有症状也不一定就是胰腺的问题,你要不还是做一下核磁吧。这个没有定期复查胰腺确定有没有胰腺癌的,就目前看胰腺癌的概率基本为零,以后不知道。
2024-04-24
下腹盆腔没有见到肠道有问题,你说的左下腹不适,硬块,可能是便结所致的,这挺正常的,妇科超声报告有吗,这些检查都没有什么特别的问题,能描述一下左下腹怎么不舒服吗,是腹壁厚,还是肚子里有东西鼓出来,我觉得还是大便到乙状结肠的表现,下次不舒服的时候试试排便后平躺会不会好,你现在也描述不太清楚,检查也没有什么特别的问题,所以不太好判断什么原因,白天如果方便也可以平躺一下,不放心可以做一下肠镜检查,你的症状也有可能是心理因素,检查没问题就放心了,不急,目前ct检查所见肠道没什么问题,息肉确定不了,肠炎不像,息肉许多都是没有症状的,怎么就长肿瘤了,肠癌是肠壁有增厚正常肿块或者溃疡,是感觉不出来厚的。
2024-04-21
病人大便还通畅吗,有脓血便吗,按这个肠镜检查结果考虑恶性肿瘤,需要等一下病理结果,分期需要进一步做影像学检查的,肠镜看不出分期来的,其他的可能性很小,要做胸腹部增强ct检查,就是肿瘤诊断明确,但是组织较少,不能确定浸润情况,需要进一步做胸腹部ct,明确肿瘤分期,结肠的位置不是那么重要,主要是看分期的。
2024-04-15
你好,把检查结果上传一下看看
2024-02-16
能提供一下最近的检查结果吗,后来伊立替康化疗肝功能损伤严重吗,那还是建议用伊立替康+氟尿嘧啶+西妥昔单抗的方案,化疗时把保肝药加上,这个方案效果还是不错的,西妥昔单抗说明书里没有明确说对伤口影响,贝伐珠单抗有影响,你们用的是两周方案吧,那还是建议再化疗6周期,也要看耐受性。
2024-02-02
请问去年术后都做过什么治疗,基因检测对化疗药物敏感性判断一般都不太准确,最后一次化疗时间是什么时候,是最近才发现复发的吗,但是有脑转移了许多临床试验不好参加,这种情况一般是考虑换方案化疗,化疗药的有效率,一般比靶向药的有效率要高,这种晚期肠癌一般不做减瘤术的,腹腔灌注也不是常规治疗,如果不考虑靶点的话,二线以后可以选择呋喹替尼或者瑞戈非尼,个人还是建议按指南用药,不太认同基因检测的化疗药物,如果身体可以的话还是先化疗,一般先化疗2-3周期评估效果,如果效果好就先不着急上放疗,晚期一般都有些痛苦的,这么晚期的,生存期好的可能也就1-2年。
2023-12-16
左肺肠型腺癌大小7cm,肠镜做了吗,Petct有描述考虑大小以术后病理为准,病理提示肠型,建议有必要做个肠镜,排除转移引起的,可能性大,这种情况确实比较少见,可以考虑再病理会诊确认一下,要排除肠转移过来的,先做肠镜看看吧,一般Petct也会有提示,所以Petct与病理不符合,比较少见,最准确的还是病理,需要排除转移性,如果肠镜没有问题,建议拿着目前的病理切片肿瘤医院会诊,病理会诊,会诊是需要的,去肿瘤医院,会诊是原发还是转移。
2023-10-31
这次复查CT了吗,吻合口稍增厚,肠镜结果发一下,如果复发就要更换方案继续治疗,采取免疫,也有很好的临床试验,公众号“邱立新医生”看看很多肿瘤相关的科普知识和文章或就诊流程或参加很先进的免费的靶向治疗或免疫治疗临床项目的流程,出结果我帮您看看,建议基因检测,肠癌相关基因及免疫指标PDL1MmR,免疫治疗效果好,五年生存的大概40%-60%左右,仅供参考,没有癌细胞。
2023-09-23
这种情况不能说明肠癌,建议明天再观察一次,饮食注意清淡规律避免刺激,可以体检做个肠镜,肠易激综合征可能性大,做个肠镜吧,最清楚,平时可以口服益生菌,避免刺激性食物,不要焦虑,目前症状不考虑癌,安心生活,规律饮食作息,饮食有关系,或者痔疮,这种可能性比较大,检查结果没啥问题,其他不能替代肠镜,建议还是要做,目前结果看可以排除,不用焦虑,常见的痔疮肛裂,所有有关系,不考虑肠癌的,也可以看看肛肠科简单的检查一下,嗯嗯,一次不要紧,停止焦虑有时间复查一次看看,这样最安心,明天再观察看看。
2023-09-01
结肠中分化腺癌术后T3N02A期,术后标准治疗方案就是奥沙利铂+卡培他滨,四个周期就可以,目前属于中期,无高危因素,四个周期就可以了,不需要吃药,基因检测对化疗没有指导作用,免疫组化结果发一下,常规都会做的,问问主治医师,这个病理科做的,常规都需要做,有影响,如果是dMMR不用化疗了,免疫组化也是准确的,基因检测准确度更高。
2023-07-12
结肠中分化腺癌术后T3N0M02A期pMMR,基因检测KRAS突变,左肺结节最大0.8cm不能说明转移,可以先观察,按照术后辅助化疗治疗,奥沙利铂+卡培他滨四个周期就可以,不需要联合贝伐珠单抗,贝伐珠单抗用于晚期,术后辅助化疗就可以,肺部小结节还不能明确是远处转移。
2023-05-01
子宫内膜癌术后1A1期G3,结肠中分化腺癌术后T2N0M0dMMR,微卫星不稳定,基因检测符合林奇综合征,子宫内膜癌术后建议可以考虑放疗,不推荐化疗,肠癌不用化疗,免疫治疗用于晚期目前术后不需要,局部放疗,术后一个月左右体质恢复,微卫星不稳定化疗获益低一般不推荐化疗,子宫内膜一期G3低分化脉管癌栓阳性是高危因素,术后辅助放疗降低局部复发率。
2023-04-22
平时大便正常吗,成型吗,尽量的保持良好的习惯避免烟酒,建议做个肠镜有必要,平时正常,应该是没问题的,尽量避免不良习惯减少刺激。
2023-02-12
化疗后复查血,血常规白细胞低需要打上升白针,血糖通过饮食控制,奥沙利铂卡培他滨,先暂停化疗打上升白针,白细胞正常了再继续完成化疗,连续打两针升白针,再化验血常规,1转氨酶轻微轻微异常先不用干预,2血糖先从饮食控制,继续复查,3肿瘤本身可以引起凝血功能异常,化疗期间检查深静脉彩超排除血栓风险,同时用上抗凝药,可以用上保肝药,问题不大不用担心继续用保肝药就可以,PETCT正常无复发进展就可以继续目前方案治疗,可以做个心电图心脏彩超,如果没问题就没事,平时控制好血压血脂血糖,如果不行就需要内分泌科会诊用降糖药,看看内分泌科吧,调整一下血糖。
2022-12-02
胃癌水母化疗后,直肠癌术后化疗后,目前膀胱肿物病理提示肠癌转移,下一步建议化疗为主联合靶向,基因检测做过吗,下一步用活检的组织做基因检测筛选可用靶向药,可以用你的私人wei_xin搜索wei_xin公众号“邱立新医生”看看很多肿瘤相关的科普知识和文章或就诊流程或参加很先进的免费的靶向治疗或免疫治疗临床项目的流程,一线化疗联合靶向是在医保的,直接用三线不建议不在医保有效率低,瑞戈非尼,建议基因检测,具体价格不清楚大概五六千左右。
2022-11-26
CT结果发一下,乙状结肠癌,肝转移。下一步需要全身治疗为主,化疗,靶向治疗,生存期不能评估,个体差异大,化疗方案相同,效果是一样的,不能手术,化疗两个周期再复查CT评估,需要等病理结果出来看,一般是21天一个周期,化疗是全身治疗,对肝转移也有效果的,少吃多餐,加强营养就可以,正常饮食就可以,没有特殊食物。
2022-07-26
结肠癌术后辅助化疗后,肝转移胆管转移姑息术后,基因检测BRAFNRAS突变,微卫星稳定,三月份术后没有再做其他治疗吗,治疗的话下一步需要化疗联合靶向,或者看筛选合适的临床试验,可以用你的私人wei_xin搜索wei_xin公众号“邱立新医生”看看很多肿瘤相关的科普知识和文章或就诊流程或参加很先进的免费的靶向治疗或免疫治疗临床项目的流程,一看就明白,然后进行会诊筛选合适的临床,安素可以的,保健品不要随便吃,或者去医院营养科。
2022-07-13
复查的CT结果我帮看一下,目前做治疗了吗,胃肠减压,有梗阻需要禁食胃肠减压,继续目前治疗就可以,在外科是吧,先继续目前对症治疗,因为没有检查结果还不好判断,先目前对症保守治疗,用上止疼药,杜冷丁目前不用了,先观察一周,先对症治疗,一般可以缓解,对症治疗缓解了就不用手术了,食管裂孔疝,先保守治疗,如果不能缓解再考虑手术,先治疗一周,息肉是良性的,需要送病理,需要等结果,息肉良性的别紧张,结肠腺癌术后T3N1M03B期,微卫星稳定。
2022-05-04
是否是晚期,需要根据CT看有没有远处转移,找医生要一下CT结果,没有转移,还是抓紧时间安排手术,术后治疗需要根据术后病理分期,术后3~5天,我没有看到CT结果,CT结果没有找医生要吗,先口服化疗吧,等疫情过去了抓紧安排手术,药可以的,没问题,不能说明转移。
2022-04-21
肠癌肝转移,目前伊立替康卡培他滨,联合贝伐珠单抗,方案是合理的,血常规白细胞偏低,需要打升白针,保健品个人不建议用,作用不明确,建议正常饮食加强营养就可以,个人不建议用。
2022-04-20
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