答 肝细胞癌术后，日达仙不是必须用，根据自己条件，槐尔颗粒可以用上1~2个月，自己选择，PETCT可以做的，仑伐替尼术后可能改善预后，目前术后用靶向仍然存在争议，术后三个月复查一次包括CT甲胎蛋白，可以一起用，不是肝内转移，定期复查就可以，两个可以同时用，淤青化验一下凝血功能看是否正常，0.2mm结节考虑良性，槐尔颗粒在术后辅助可能起到积极效果，需要咨询外科标准是单个病灶不超过5cm没有血管侵犯没有淋巴结转移，肝功能甲胎蛋白需要按时复查，不用做介入，是肝细胞癌，早期五年生存率相对较高，加强营养增强体质按时复查就可以。

答 体检发现肿瘤标志物偏高，但检查结果都未发现明显的肿瘤问题，确实没有看到明确的肿瘤，可以来我院再复查一下肿瘤标志物PETCT，甲状腺可以做个穿刺活检，只有定期复查，再复查PETCT，可以来我院，可以用你的私人wei_xin搜索wei_xin公众号“邱立新医生”看看很多肿瘤相关的科普知识和文章或就诊流程或参加很先进的免费的靶向治疗或免疫治疗临床项目的流程，继续复查或者需要进一步检查，过来也不一定可以确诊，也可能引起肿瘤标志物升高的。

答 看图片也不考虑恶性，可以皮肤科切除，边界清楚形态规则没有破溃不考虑恶性黑色素瘤，建议可以看看皮肤科，切除后需要做病理，良性可能性大，如果最近有增大，建议去皮肤科检查一下，完整切除了，可以治愈，不要担心没事的，不要焦虑等等病理，等病理出来我帮您看看，别担心如果是手术可以治愈，不要焦虑随时发给我看看，别焦虑，不考虑恶性。

答 根据检查结果提示左侧乳腺浸润性小叶癌，头部磁共振考虑垂体转移，头部转移目前有症状吗，可以考虑化疗，多西他赛卡培他滨方案可以的，手术机会不大，化疗为主，化疗两个周期，复查CT评估效果，可以做个PETCT检查一下有必要，可以接触，体内没有残存的辐射，不放心的话可以过24小时。

答 最近做过什么检查吗，这种情况肿瘤可能性不大，如果没有其他症状不用太关注体温，多喝水少吃多餐好好休息，胃镜是最清楚的，肿瘤首选要有确诊肿瘤病史。

答 病理提示分化差的癌，CT做了嘛，做了CT我帮看看，这个看不清楚CT报告发过来，腹腔腹膜后淋巴结不排除转移，肾上腺转移，下一步建议病理会诊诊断清楚具体的病理类型，手术意义不大，治疗以内科全身治疗为主。

答 肠息肉病理管状腺瘤局部有腺癌，下一步建议病理会诊包括切缘是否干净，如果完整切除切缘阴性没有残留建议定期复查就可以，如果切缘阳性没有完整切除就要考虑补充手术，外科手术，别担心先病理科会诊病理看看，如果内镜下是切除干净了，后面定期复查就可以了，这么小是可以根治的，癌组织侵及黏膜下层浸润深度1mm，未见癌栓及神经侵犯，切缘未见病变，后续定期复查就可以，半年复查肠镜，目前看已经切干净，不需要二次手术。

答 检查结果提示直肠腺癌晚期肝转移，患者高龄75岁，如果有出血贝伐珠单抗是不能用的，做过基因检测吗，需要做基因检测筛选靶向药及免疫治疗，等检测结果出来再用药，心口痛心电图做了嘛，老人高龄体质差可以考虑单药卡培他滨，可以用中药一定正规中医院开，大便如果干燥可以口服乳果糖口服液，可以口服乳果糖口服液保持大便通畅，单用卡培他滨副作用是最小的，止吐药可以口服昂丹司琼片，其他不用吃，生存期没办法估测的积极治疗就可以，可以吃不忌口好消化就可以，大便不畅可以口服乳果糖通便，省级肿瘤医院就可以，一个月复查CT评估效果，可以吃，好消化的都可以不忌口，需要的，每周化验一下血常规，每个周期用药前化验血常规肝肾功能指标。

答 化疗结束建议定期复查就可以，不用靶向，导管内癌浸润1mm，又做了化疗预后很好的，浸润小于5mm获益不大，按时复查就可以了。

答 建议去三甲医院再检查一下胃镜同时取活检病理检查，病理一般3~5天出结果，下一步建议做胸腹部CT，如果CT无转移首选手术，直接去三甲医院再检查住院，要外科评估手术方式，还需要完善CT检查看有无转移，省级肿瘤医院就可以，有手术机会及早做吧，这就是肿瘤筛查的意义，及早发现及早治疗治疗越早效果越好，还需要做CT，病理确定良性恶性、ct确定有没有转移、基因确定是否合适靶向治疗药物或免疫治疗药物，早期手术可以治愈的，根据术后病理决定术后的治疗，早期是可以的，手术是外科，可以微创手术，描述考虑食管癌确诊还需要等病理结果。

答 乳腺高级别导管原位癌微浸润，切缘阴性无转移，不需要化疗口服内分泌药就可以，不需要已经切除干净，HER2做Fish了嘛，HER2目前是2，介于阳性与阴性之间，需要做fish明确是阴性还是阳性，不严重，原位癌，切除干净，后续口服内分泌药就可以了，需要，同样是病理科，明确一下有必要，目前继续口服内分泌药，一般先局部复发常见，原位癌，0期，不需要调整，继续目前内分泌治疗就可以，阳性可以用上靶向药，联合内分泌治疗，不用化疗。

答 穿刺一般不会引起的转移的，概率在万分之一，下一步治疗需要等病理结果，发一下CT报告吧，先乳腺穿刺诊断清楚，看乳腺原发肺转移，还是双原发癌，肺部手术病理出来了吗，乳腺中期可能性大，一般没问题的，听主治医生安排就可以，一般治愈率高需要看看分子分型也就是病理。

答 贲门腺癌术后T4N0M03期，术后建议辅助化疗奥沙利铂替吉奥方案，需要化疗的，术后化疗为了降低复发率，可以口服替吉奥胶囊，费用不关注但是都在医保范围，联合化疗八个周期，如果只口服替吉奥胶囊要一年时间，口服化疗副作用不大。

答 复查的CT结果我帮看一下，目前做治疗了吗，胃肠减压，有梗阻需要禁食胃肠减压，继续目前治疗就可以，在外科是吧，先继续目前对症治疗，因为没有检查结果还不好判断，先目前对症保守治疗，用上止疼药，杜冷丁目前不用了，先观察一周，先对症治疗，一般可以缓解，对症治疗缓解了就不用手术了，食管裂孔疝，先保守治疗，如果不能缓解再考虑手术，先治疗一周，息肉是良性的，需要送病理，需要等结果，息肉良性的别紧张，结肠腺癌术后T3N1M03B期，微卫星稳定。

答 术后病理我帮看一下，术后进行化疗了吗，口服卡培他滨可以的，侵犯管壁全层，切缘阴性无淋巴结转移，T2N0M0，可以三粒，一天两次，中药不需要用，免疫用于晚期，现在术后化疗就可以。

答 根据您的描述考虑痔疮可能性大，建议化验一下大便常规，看一下肛肠科，必要时做肠镜，平时要保持大便通畅，可以口服通便药，多喝水，多吃蔬菜水果，肠癌会有粘液脓血便，大便不规律，腹痛。

答 结肠中分化腺癌术后T3N1bM03b期，pMMR，术后是标准化疗，建议奥沙利铂卡培他滨方案，21天一个周期，当地三甲医院，或者肿瘤医院都可以，费用不贵，在医保，术后不化疗复发率比较好，术后不化疗复发率比较高，五年生存率大概40~60%左右，仅供参考，术后一个月开始化疗。

答 肺腺鳞癌术后五个月，基因检测未见敏感突变，继续按时复查吧，术后五个月再化疗意义不大，术后已经五个月再治疗意义不大，正常生活加强营养按时复查就可以了，其实术后时间太长了，再化疗获益性并不大，如果做通工作了，考虑化疗，那就化疗四个周期看看，三个月复查一次可以的，加强营养，按时复查。

答 右肺低分化腺癌术后T1bN2M03A期，基因检测20号外显子插入突变，术后建议辅助化疗，疼痛与癌细胞没有关系，考虑术后有关系，慢慢可以恢复，术后化疗为主，术后一个月左右开始化疗，61岁还没有到老年，别担心，可以恢复的，术后是辅助化疗，为了降低复发率，两个周期复查一次CT，术后没有病灶所以没有复发就是有效。