春雨医生

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好评问题-邱立新
有做血液的检查吗,按目前的检查结果看,考虑胰腺癌肝转移可能性大,肿瘤晚期,年纪比较大,不能耐受针对肿瘤的特殊治疗,主要是对症治疗为主,如果吃不了饭,常规的治疗就是输注营养液,如果入量不足可能很快就虚脱了,很治不了,一是现在诊断还不明确,二现在身体状况也不允许针对肿瘤治疗,以前有肝炎病史吗,最佳就是对症支持治疗,例如静脉营养,止吐等。疼痛就是用止疼药,不能口服的就是用止疼贴,也可以打针,还有吃其他的药物吗,除了小米粥还有吃其他的东西吗,也不太像血,有血腥味吗,可以观察一下血压心率还有大便情况,要是血的话也不是新鲜的,有血的话就不要吃东西了,大便也要通一下,生命体征平稳,不再吐了,可以先观察看看。
2024-04-11
你可以看看我发布的最新的话题,关于细胞治疗的,这是文章题目,但是我时间有时不确定,现在常规的治疗都是按指南来的,要尝试新的药物或者方法都是临床试验,徐汇的,你要是不接受传统的治疗的话,可以尝试。
2024-03-19
请问吃的是羟考酮缓释片吗,这个药剂量没有封顶的,可以再继续加剂量,止疼泵太不方便,如果可以口服药还是口服为主,口服药比止疼泵副作用要小,主要是便秘,还有可以外用的芬太尼透皮贴,哪里皮肤薄,不容易掉,贴哪里,如果这些都不好使,那只能你说的止疼泵,这个是麻醉科评估使用的,没听说有这么贵的,副作用比其他毒麻药副作用轻,而且没有封顶的。
2024-01-23
考虑胰腺癌可能性大,下一步建议穿刺活检,明确病理类型,目前存在梗阻性黄疸,需要先解决梗阻,病理结果都认可的,目前结果看不适合手术,目前先解决梗阻,可以前后同时进行,先安排活检,也是可以的,活检目的是为了明确诊断,54岁年龄不高,为什么不积极治疗,虽然恶性程度高,但目前治疗措施很多的,没有病理不能确诊,不确诊没办法治疗,抓紧做,不要等,ERCP。
2023-10-30
肿瘤标志物升高明显,要复查CT评估是否有进展,现在肿瘤标志物升高明显,现在复查。
2023-10-18
胰腺低分化腺癌诊断明确,下一步做个肝脏磁共振,或者Petct,如果没有转移,治疗首选手术,病理确定良性恶性、ct确定有没有转移、基因确定是否合适靶向治疗药物或免疫治疗药物,没有看到转移,再做个磁共振排除一下,外科会诊看过吗,先外科会诊看一下是否手术机会,新辅助化疗缩小病灶,再手术也是合理的,目前看没有转移,可以先化疗缩小病灶更彻底切除,手术有根治机会的,先化疗吧再评估手术,中期可能性大,饮食清淡好消化为主,少吃多餐,保证体质。
2023-10-06
打不开,检查结果化验结果看可以排除,不要去百度很多扩大,安心生活。
2023-09-29
术后两个月没有化疗吗,术后建议辅助化疗,化疗六个周期,吉西他滨+铂类方案,不需要同时中药,白蛋白紫杉醇+吉西他滨方案也可以的,复查结果可以的未见明显复发,中药不需要,化验血结果看过了,可以的,动态观察就可以,评估效果以CT为准,副作用一般不大,对症都会用减轻副作用的的药物。
2023-09-25
复查血常规了吗,建议今天化验血常规,用上退烧热,好好休息适当多喝水,普通感冒药就可以,布洛芬或者对乙酰氨基酚,化验一下血常规化疗后一定看血象,化疗药先暂停,替吉奥发烧暂时不吃,化验血常规我帮看一下,不再发烧血象正常可以继续用药,一周化验一次,因为现在有发烧所以要及时查,完全不发烧血化验正常,血常规结果还可以的,是尿频吗,可以化疗,尿频没有化验尿常规吗,适当多喝水,需要排除泌尿系感染,化验一下尿常规吧如果有感染用上抗生素,泌尿系感染比如莫西沙星,术后化疗就可以。
2023-04-21
胰腺癌术后,复查CT提示腹腔及肠系膜多大淋巴结考虑转移,目前术后第一次化疗,三药联合治疗,强度大,副作用也会偏大,建议化疗两个周期复查CT评估效果,21天一个周期,不用担心,先化疗,一个月后再复查评估一下,出现副作用,对症治疗就可以,一般都可以缓解,化验血常规,化验个血常规看看。
2022-08-09
磁共振结果提示右侧肱骨多发异常信号,考虑转移,考虑是有骨转移,疼痛吗,不考虑放化疗,建议基因检测,筛选可用的靶向药,止疼药规律吃,每个月用上护骨针,同时可以看看骨科。
2022-05-30
胃癌术后12年了吗,肿瘤标志物ca199明显升高,Ct提示未见复发,下一步建议做PETCT,这次抽血是三甲医院吗,肿瘤标志物升高十几倍考虑肿瘤可能性大,做PETCT筛查全身肿瘤情况,可以再复查一下肿瘤标志物,如果仍然是偏高很多,建议做PETCT更准确,最近有什么症状吗,十几倍的升高需要警惕肿瘤,手术12年了是吗,疼痛与手术应该关系不大,不排除,但需要进一步检查,您先复查一下肿瘤标志物,如果继续增高建议做PETCT或者上腹部增强磁共振,平时要休息好避免不良习惯。
2022-05-29
胰腺癌化疗后四天,目前发烧,体温最高多少度,有寒战吗,可以去口服退热药,明天再复查血常规,多休息,明天再化验一下血常规,如果超过38.5建议去就近医院,多测量几次,用上退热药,适当多喝水,今天再化验血,化疗后要警惕白细胞减少,肝功能转氨酶异常,白细胞正常的,肝功能不好,吃点保肝药如天晴甘平、易善复、美能等(选择两种即可),不要吃中药和保健品,白细胞正常不考虑骨髓抑制,先口服上保肝药一周后复查,转氨酶降到100以内就可以化疗,尽量按时用如果副作用推迟几天也问题不大。
2022-05-26
根据基因检测结果提示免疫治疗有效率低,KRAS突变目前还没有靶向药,建议继续目前方案化疗,可以参加临床试验,继续目前方案就可以,如果进展耐药,临床试验可以参加,化疗两个周期复查cT评估效果,两次化疗,可以用你的私人wei_xin搜索wei_xin公众号“邱立新医生”看看很多肿瘤相关的科普知识和文章或就诊流程或参加很先进的免费的靶向治疗或免疫治疗临床项目的流程。
2022-02-06
最近有没有复查cT,上次肿瘤标志物正常吗,这次主要是ca125升高明显,Ca125升高,这次检查检查一下妇科方面,明天出结果我先帮忙看看,明天先检查cT,就要化疗了,会影响生存期,先不要担心,肿瘤标志物也是辅助参考指标,等明天cT结果看看,两侧对称性水肿吗,还是一侧严重,化验肝功能看看白蛋白水平,白蛋白27,低蛋白血症,低蛋白血症引起的水肿,需要补充白蛋白,吃饭不行吗,肝内新发多发结节,考虑转移,下一步需要化疗,生存期不能估测的。
2022-01-13
胰腺癌术后2b期辅助化疗,白蛋白,紫杉醇,吉西他滨方案。治疗方案没有问题,厌食可以口服甲地孕酮是可以的,保肝药用一种就可以,问题不大,好好休息,用一种就可以,奥沙利铂,伊立替康,氟尿嘧啶,三药联合,副作用大,化疗药剂量按照体重身高算的,少吃多餐,吃营养好消化,多注意休息,目前化疗是标准方案,没问题。化疗期间不建议用,可以调理身体,用正规中医院去开,不要用偏方,五年生存率大概40%左右,仅供参考,当地三甲医院就可以。
2021-11-20
胰腺癌术后进行化疗,免疫抗血管靶向,因副作用大停药,化验血结果还可以,白蛋白偏低,先补充白蛋白,基因检测有必要做,包括免疫pDL1Msi,下一步化疗为主,可以联合免疫治疗,化疗选择白蛋白,紫杉醇,吉西他宾方案,有条件建议全基因,如果免疫靶向的话,也可以考虑参加临床试验,可以参加免费临床试验,可以用你的私人wei_xin,搜索wei_xin公众号“邱立新医生”,看看很多肿瘤相关的科普知识和文章,或就诊流程,或参加很先进的免费的靶向治疗或免疫治疗临床,Weixin跟我说句话。
2021-11-07
根据检查结果提示,胰腺癌多发肝转移,无手术机会,需要内科化疗为主,方案可以的,化疗两个周期,复查CT评估效果,目前方案,化疗免疫,目前很好的方案,或者进展之后参加临床试验,是免费用,目前最新的药物,目前不适合,继续现在的方案治疗,如果耐药后,可以考虑参加临床试验。
2021-10-22
这个看不清楚,报告描述考虑胰腺癌,肝转移,腰椎转移,下一步建议穿刺活检,明确病理性质,可以网上挂号,无手术机会,下一步建议化疗治疗,胰腺癌恶性程度高。不治疗的话,进展很快。首选化疗,都可以的,都很权威,医院公众号,一个医院,上海三天内核酸。
2021-10-19
根据CT提示,晚期多发转移。抽积液送病理,下一步治疗化疗为主,恶性程度高,不能治愈,生存期不能估测,一般6-12个月左右,仅供参考。
2021-10-07
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