答 这个后续治疗要看术后病理分期来决定的，这个还确定不了分期。

答 这个病理提示的这个病是良性的，不是恶性的，不等同于皮肤鳞癌的。按这个病理结果，切了就没事了，具体拆线要看伤口愈合情况，切干净了一般不会的。

答 按你这个分期，目前转移的可能性不大，确实腺癌的预后要比鳞癌差一些，一般就是放疗的同时加强后续的化疗，有条件的话查一下更好，但不是必须的，分期还是早期的，只是比同期的鳞癌差点，这个不能代替以后的情况，所有治疗结束后还是需要按期复查的，这个属于一个危险因素，已经切除了，免疫组化的目的就是确定病理的，明确分型，还有确定脉管癌栓及神经侵犯情况的，还算可以的，不知道为什么要单独查阑尾，你说的要看一下阑尾，最容易转移的就是盆腔，后面是腹膜后，腹主动脉让的淋巴结，这两个不是先出现转移的部位，一般就是切除子宫+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫就可以了，因为有危险因素，而且是腺癌，还是需要做的，脉管癌栓，神经侵犯。

答 片子有点多，有的都发一下吧，这个怎么点到下一张，稍等，这个是超声的吧，这次可以了，最近没有复查胸腹部ct吗，这个不是11月份的了吗，进一步治疗前还是需要把胸腹部复查一下的，按现在的检查结果看，肿瘤复发存在肾上腺及脑的多发转移，颅内的病灶可以让伽马刀评估一下，做局部的放疗，后面需要更换方案进一步化疗。我也不太建议手术，术后恢复时间长，影响后面的治疗，建议换药，因为停紫杉醇将半年的时间复查肾上腺占位就明显增大了。如果有临床试验你们考虑吗，有条件做个最好，一般的试验是需要基因检测的，鳞癌换药可以选卡培他滨联合铂类，都是越快越好，免疫治疗现在都不知道有没有效果了，考虑转移的可能性大。

答 新年快乐，稍等我看一下咨询记录，这个图片太小了，太小了，看不清，稍等，现在病变还是比较局限的，先让放疗科评估，应该是可以放疗的，什么时候做的房疗，房疗的是什么部位，现在的淋巴结在放疗野内吗，如果不能放疗额话，那只能再次化疗了，如果不能放疗的话，那只能再次化疗了，那不是2020年术后做的这些治疗吗，当时如果就是术后的辅助化疗，化疗过程中及结束后短期没有进展的话，还可以选择原来的方案。或者按鳞癌选择吉西他滨联合铂类的化疗方案，就按复发治疗呗，看身体情况，做4-6周期。不需要做维持。因为没有做过基因检测，不知道免疫敏感性怎么样，可以尝试，做的必要性也不大，可以单独做个pd-l1。

答 这个指标升高多见于鳞癌相关的疾病，例如肺癌，食管癌和皮肤鳞癌等，最近有这些方面的不适吗，一是进一步做检查，另一方面可以过两周复查这个肿标看变化，要全面查的话就比较多，你还做其他什么检查了，不是查了ct了吗，最近有感冒吗，这血常规提示的好像有病毒感染，ct如果没事的话，你这么年轻，可以过几天再复查一下鳞状细胞抗原看看，不确定，你有鼻塞或者颈部淋巴结肿大吗，那可能也没有关系，主要是现在要查的话，项目太多，因为很多原因导致升高，可以等感冒好了复查一下。

答 食管中段鳞癌纵隔及锁骨上淋巴结转移，化验血结果怎么样，建议先化疗联合免疫治疗，两个周期复查CT评估效果，一般效果效果比较好的。

答 scc这一项轻微偏高意义不大，主要是看CT结果为准，这个轻度升高不一定有问题息肉包括消化道，肺，胆道的炎症，不健康饮食都可能轻度升高的，CT结果看未见复发。

答 PETCT结果看左肺中心型癌，病理提示未见癌细胞，肺癌可以临床诊断，但具体的病理类型，还是需要考病理活检支持，病理确定良性恶性、ct确定有没有转移、基因确定是否合适靶向治疗药物或免疫治疗药物，病理未找到癌细胞，不能确诊，需要再次活检病理。

答 肿瘤标志物偏高，胸部CT及腹部彩超都问题不大，这个轻度升高不一定有问题息肉包括消化道，肺，胆道的炎症，不健康饮食都可能轻度升高的，这两个主要是呼吸系统肿瘤标志物，肺部CT提示有炎症可能有关系，建议两周后再复查一次，如果没有持续升高就没事，只要没有持续升高就没事，比如持续成倍升高。

答 肺低分化鳞癌术后T1bN01A2期，无高危因素，术后定期复查就可以了，不需要化疗，低分化，主要看分期，切缘阴性，按照术后分期不需要化疗，如果实在担心可以化疗四个周期预后，影响不大，主要看分期，目前已经根治性切除，T1bN0是1A2期，按照治疗规范不用化疗，以病理为准，个人不建议化疗，肿瘤标志物吗，意义不大，主要以CT为准，不能，手术损伤具体神经导致的，可以慢慢恢复。

答 病理会诊考虑鳞癌，包括病灶大小有无淋巴结转移，没有发现淋巴结转移吧，病灶三厘米，分期为T1cN0，术后化疗四个周期就可以了，鳞癌选择吉西他滨或者紫杉醇加铂类方案，早期化疗四个周期就可以，已经手术切除，术后化疗目的是降低复发率，鳞癌可以化疗联合免疫，还可以考虑参加先进的临床试验，小结节先观察就可以，术后不需要，如果之后复发再考虑，复发率很低，一期，一定正规中医院开，不忌口，营养好消化就可以，少吃多餐，不需要，加强营养，适当锻炼，正常生活就可以。

答 SCC轻微升高正常数值高线，CT是正常的，这个轻度升高不一定有问题息肉包括消化道，肺，胆道的炎症，不健康饮食都可能轻度升高的，化验血结果蛮好的，与咽炎有关系，消瘦最近饮食怎么样，咽炎的症状，消化内科可以的，可以做了个镜，胃镜，定期复查，没有持续升高就没事，偏低没有意义，只要没有持续升高就意义不大，一个月后复查，筛查肿瘤主要看胸腹部CT及胃肠镜为准，做胃肠镜吧出结果我帮您看看，轻微升高意义不大，先检查吧出结果发给我，只要没有持续升高就没事。

答 浸润性鳞癌诊断清楚，CT做了吗，病理确定良性恶性、ct确定有没有转移、基因确定是否合适靶向治疗药物或免疫治疗药物，下一步要完善CT检查看其他部位有问题吗，有转移就要全身用药治疗控制，无转移切除干净后定期复查，或者局部放疗降低复发率，切除干净就不用再手术，鳞状细胞癌是恶性的，中分化说明恶性程度中等，远处转移概率比较小，但是需要警惕，做CT可以明确，手术局部放疗，放疗是局部射线与做CT一样，不痛苦，每次2-3分钟，目的降低复发率，可以当地医院放疗科会诊看看，需要放疗科会诊看看是否符合适应症，具体需要放疗科会诊决定，放疗属于局部治疗，副作用都不大。

答 双肺转移，属于晚期了双肺转移，腺癌做基因检测了吗，耐药以后，发文字吧，安罗替尼吃多了，目前检查与之前对比安罗替尼有效果吗，刚吃一个月，继续吃吧，一般两个月复查CT评估有效继续用，如果无效就要更换方案，0活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异。1能自由走动及从事轻体力活动，包括一般家务或办公室工作，但不能从事较重的体力活动。2能自由走动及生活自理，但已丧失工作能力，日间不少于一半时间可以起床活动。4卧床不起，生活不能自理。首先要明确病理类型，不然治疗没有方向，两种病理类型治疗方案完全不同，后面没有太好的方案，可以考虑参加先进的临床试验。

答 肺鳞癌诊断明确，声音嘶哑与纵隔淋巴结有关系，下一步建议可以完善Petct，有必要，做这些是用来分期的，病理确定良性恶性、ct确定有没有转移，能手术首选手术，没有手术机会要考虑化疗联合免疫治疗，鳞癌是恶性的，做头磁共振骨扫描，如果其他部位无转移可以评估手术，鳞癌口服靶向药机会很小，一般是化疗联合免疫治疗，如果其他部位没有转移，可以手术，petct是自费的7-8千，目前结果看三期可能性大。

答 根据CT结果看考虑肿瘤可能性大，建议进一步增强CT及穿刺活检，肿瘤可能性大，确诊需要病理，下一步穿刺活检做病理，如果是腺癌还有靶向治疗机会，活检一般需要住院，有些也可以门诊做，具体问问当地医院，肺癌分很多病理类型，具体需要等病理结果为准，有腺癌鳞癌小细胞大细胞癌等等，治疗方案都是不同的，病理确定良性恶性、ct确定有没有转移、基因确定是否合适靶向治疗药物或免疫治疗药物，尽量的早些检查，诊断清楚了才能治疗，1-2周问题不大，可以先口服上云南白药当地医院购买就可以，咳血量多吗，云南白药胶囊，按照说明，抓紧时间诊断清楚。

答 检查结果我帮您看看，是属于恶性，已经切除干净了吗，如果完整切除干净，是可以治愈的，手术是可以根治的，如果其他部位没问题病灶完整切除，就属于早期，肿瘤内科，病理确定良性恶性、ct确定有没有转移。

答 术前化疗三个周期术后再化疗三个周期共六个周期，稍等一下，下一步可以考虑安罗替尼三线治疗，或者参加临床试验，基因检测做了吗，标准三线治疗吧，有效率也不高，如果体质比较好可以参加临床试验，阿法替尼有效率低不是首选，如果用做个基因检测，需要排除出血风险，出血风险大不能用，多西他赛长春瑞滨可以，体质好还是要考虑双药，嗯嗯。