答 一般情况，这种不自主动一下，考虑属于抽动，属于正常情况，暂不考虑是病理性抽动，我们每个人都会出现，只要不是很频繁，因为你考虑问题喜欢钻牛角尖、特别是与身体健康方面的问题，如果对出现的问题没有一个圆满的答案，就会纠结，纠结可以理解为你的大脑里形成了一个循环通路，没有终止，这种循环通路会对我们正常的运动功能产生影响，会让一些神经细胞脱离你的控制而产生抽动，抽动会加剧烦恼，烦恼会增加抽动。解决办法就是淡化，不要强化。焦虑药物一般要吃至少大半年，供参考，抽动，暂不吃药，吃药交流治疗焦虑是正确的，不必纠结。如果帕和丁超过半年，可以考虑减量，建议可以先减丁螺环酮，每周减一次，如果感觉特别不好，可以吃回原来剂量。

答 从肌电图来看，可以排除运动神经元病，那是因为还有其它疾病引起活动性神经受损，从症状来看，也不符合渐冻症诊断，没有萎缩，疾病焦虑障碍，以前叫疑病症，喜欢往坏处想，说明你不安全感很强，总担心考虑不周会对自己造成伤害，仔细分析一下这种想法特点，就是很主观，感性，缺乏理性分析，如身体一点不适，就担心得渐冻症，错误之处在于:有对检查结果不放心，该病该病万里挑一，概率极低，总担心你自己就是那万分之一，即使是渐冻症，渐冻症也有很多类型，最重是Als，还有一些不重的类型，如只影响手或下肢。

答 sorry。不考虑als。至于舌条有细微运动，考虑是舌震颤，多见紧张等，关系不大，很多人都有。als肉跳特点:肉跳一般在某一个部位，经过一段时间后会出现无力萎缩，对照你的情况，你不符合，可以排除als，你的情况应该是担心，担心又没有办法验证，很痛苦。我希望我的回答能让你在摇摆中做出不是als判断，而且要深信不疑。绝对没有萎缩，但是我希望你自己靠自己战胜内心的恐惧，因为没有舌头萎缩，长期吞咽困难，吞咽困难逐渐加重，不可逆转，是延髓受损的表现，放心好了，不会的。

答 你的脑电图情况不符合癫痫诊断，尽管有一些异常，这种异常有可能与吃药有关。你现在的问题就是有很多错误的认识，在这些错误的认识指导下，会出现很多躯体化障碍，出现躯体化障碍，又会强化这些错误认识，形成恶性循环，痛苦不堪，建议学习认知行为疗法，自我疗伤，我给予指导。一般一周一次，10次为一个疗程。认知行为疗法关键就是发现自己错误认识，以正确的认识慢慢取代，并不断巩固，避免复发。你可以从记日记开始，记录内容就是在什么情况下接受到什么刺激引起担心，其它不用记。比如你在担心会不会是癫痫的情况下去做脑电图，脑电图异常，但医生说不是，导致自己担心。

答 我不考虑癫痫，两次发作有可能是做噩梦惊醒引起的肢体抽动。有点像惊恐发作，焦虑一种形式，有可能是焦虑发作，建议看一下心理科，见过，考虑焦虑发作可能性大，全身都可以出现，大发作一定有意识消失，建议可以看一下心理科，小孩害怕心理需要纠正，部分性发作可以，就是在清醒状态下，身体某个部位出现抽动，全身性发作不会。结合你家小孩的情况，不考虑癫痫，焦虑发作可能性大，建议看一下心理科，通过交流找到小孩心中的情节，改变小孩害怕心理。可以出现抽动，不是多嗦。单纯某个部位出现抽动，如口角不停歪斜，手不停地抽动等，部分性发作一般在某个固定部位，癫痫发作不会有这么多变化的，小孩的发作形式与癫痫不同，不考虑癫痫，紧张、害怕、生气等都可以出现。

答 不害怕，肉跳很常见，我也有肉跳，特别是在睡眠不足、紧张情况下会出现，静心就会消失。我诊治过很多恐元病人，发病过程与你类似，造成疑病根本原因就是你在成长过程中形成了错误的认识，如任何事情，只有高度警惕，早期发现就能避免灾难，因为这种认识，导致在生活中对什么事情都不放过，特别关注细节，而且喜欢把细节上升到危险的高度，导致自己紧张，过度关注细节，就会忽略全局，考虑问题，过度关注细节，就好比盲人摸象、没有办法看到全部，你知道肌萎缩有肉跳，仅凭这一点就考虑肌萎缩是远远不够的。

答 肌电图正常就不用担心渐冻症，肌电图是诊断渐冻症最早最有用检查，特别是大小鱼际萎缩起病的。两年了，现在还能独立生活，可以完全排除。因为这个病诊断金标准就是时间。而不是什么大牌医生、肌电图检查等。超过一年，即使无医学知识的人也可以诊断这个病，就像霍金发病一年后，谁对知道他得的是肌萎缩。现在的只是无力，不考虑，只有萎缩加进行性无力才考虑肌萎缩，确诊还需肌电图检查。也就是肌萎缩加无力也不一定是渐冻症，需要肌电图确诊，你现在不具备这些条件，不用担心。看了，一点没有，不用担心。渐冻症在萎缩之后，没有萎缩，只是感觉无力，考虑功能性障碍，焦虑可能性大。也有可能是躯体化障碍。不用急，问题出在大脑兴奋和抑制不平衡。

答 可以测一下有没有焦虑等心理问题，可以做一下，将每项分累加起来，告诉我最后总分，焦虑、躯体化症状都有，建议看一下心理科，吃一点药，有问题及时沟通，提高心理耐受力，你现在的症状考虑是焦虑引起的，焦虑是常见病，可以先按照焦虑治疗，可以吃一点心得安(普萘洛尔)10mg，一天三次，治疗心脏不舒服，不用担心，平时还可以结合运动如慢跑，能提高大脑耐受性，还有就是不断总结经验教训，提高应对各种事件的挑战能力，慢慢会好起来的，心脏彩超已经做过了，可以排除心脏方面问题，如果实在不放心，过一段时间可以去大医院再做一下心脏彩超，如果担心大脑有问题，做一下头部磁共振就可以了。如果正常，以后就不用再检查了，你的担心与焦虑、疑病有关。

答 渐冻症不会影响平滑肌功能，如出现排便，排尿困难，从这一点就可以排除渐冻症，渐冻症发展缓慢，一个月下来一般不会明显加重，从这一点来看，可以排除渐冻症，这些不是渐冻症表现，渐冻症最经典症状是萎缩+无力，但一定要有萎缩，也就是没有萎缩的无力，不考虑渐冻症，如果现在感觉无力加重，有可能与吃药有关。这一点请放心，一句话，你不是渐冻症，你现在认知模式出了问题，也就是任何刺激都会指向渐冻症，大胆怀疑，小心求证或听我建议，仍然考虑与主观感觉有关，是自己认识出了问题，就好比编程，加了一个循环语句，加一个终止语句就可以了，深呼吸，要求肚子凹下去，胸廓打开，不用担心，焦虑发作就是这样，加一个控制刺激语句和或语句，可以缓解。

答 如果能排除其它疾病，考虑疾病焦虑综合征，一种焦虑，对自己健康特别关注，有点草木皆兵，能理解，血压是容易让人担心，轻度焦虑有益健康，比如担心血压高，可以让自己注意饮食，适当锻炼，一天当中，血压是变化的，一般以早上8点左右血压为准，到医院侧一般会增加，有一种情况叫白大褂高血压，在医院高，回家正常，连续几天，早上8左右血压高于140/90才可以诊断高血压，即使高血压也是早期，可以通过饮食运动恢复正常，不用那么恐惧，长期高血压才会出现中风等并发症，但高血压吃药控制好，一般不会发生中风等并发症，不考虑高血压诊断，但是如果自己担心，可以通过吃清淡饮食、运动预防高血压，血压正常，不用频繁去量，注意饮食和运动，不用担心高血压。

答 您好！请问这种情况有多长时间了？

答 你好，睡眠问题出现多长时间了？

答 一颗阿普剂量很小,不会形成依赖,不是药物依赖而是心理依赖就像有些人在外面睡不着,一回家睡的很好，不需要,关键要学会处理这些问题的能力,一有风吹草动就惊慌失措，这样需要调整,比如最近睡眠不好,自己找找原因,自己安慰自己偶尔睡眠不好,谁都会有，时间长了,脑内会自动形成各种处理机制,渐渐就有承受能力,一般问题是不会造成焦虑的，不要当一回事,又不是心脑疾病,过一段时间就来吓你一下。过后一切正常，你的大脑在平衡外界刺激和内心活动时还是比较脆弱。

答 你好，从病史来看，考虑为焦虑

答 我是南京脑科医院神经内科陶拓宇医生,擅长神经、心理疾病诊治，如果收不到,可以自己网上做:焦虑量表自我测试,然后告诉我结果，焦虑自评量表，可能是药物副作用,一般10天左右会慢慢好起来的，不能停药,一般至少要吃一年,否则容易复发，可能性很大，可以看一下心理科,明确诊断再指导你的治疗，可能性不大,焦虑很明显。

答 我是南京脑科医院神经内科陶拓宇医生,擅长神经、心理疾病诊治，可以增加一颗,连续吃一段时间，那儿肌肉紧张引起的，曲唑酮增加一片，可以,明天睡前吃两颗，如果是抑郁等心理问题引起的失眠,正规治疗最少半年，曲唑酮睡前2颗。

答 你好，神经衰弱可以出现反应迟钝，思维变慢等症状

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 焦虑肯定有,如果自我调整不好需要长期吃药治疗，如果不想吃药,那就多做静坐深呼吸,慢跑等有氧运动，可以看一点冥想方面文章，该做检查都做了,心肝脾肺肾等都查过了没有问题,考虑是焦虑引起的。