春雨医生

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好评问题-陶拓宇
纠结是哪几种疾病及之间关系徒增烦恼,因为我们不大可能搞清楚。正确的做法就是对已经明确的问题进行治疗,你现在的肯定问题是疑病焦虑。以此为突破口,这个问题解决,其它问题也会慢慢消失。疑病焦虑治疗方法:交流加药物。交流打开心结胜过药物,如果二者结合效果更好。可以复习一下我们之前交流,温故知新,强化已经形成的认识,在此基础上再学习新的知识,打消心中的顾虑,走向健康。疑病焦虑在icd-11疾病分类中归入强迫或与强迫相关,知道这个,就明白为什么疑病难治,强迫好比一个没有终止循环程序,当注意力集中到这上来,你的神经才有机会重新建立新的联系。
2021-11-25
如果只有肉跳,没有肢体萎缩和无力,不考虑渐冻症,因为渐冻症诊断最重要一条就是无力和萎缩,而不是肉跳,张开嘴,但不要伸舌头,也就是舌头不用力,看看有没有颤动。渐冻症舌肉跳一定伴有舌肌萎缩,是一种不自主,你的没有。轻微舌颤,每个人都有。不考虑是以吞咽困难为症状,渐冻症起病。可以学习一下渐冻症诊断标准,一般als是以上肢远端无力萎缩起病,最多见是虎口肌肉萎缩,没有肌萎缩,不用担心手有问题,没有萎缩,频繁换部位肉跳,一般都是紧张引起的,心惊肉跳,问题在你的内心不稳定,这种不稳定传到相应部位,就会引起该部位肉跳。
2021-11-15
一般情况,这种不自主动一下,考虑属于抽动,属于正常情况,暂不考虑是病理性抽动,我们每个人都会出现,只要不是很频繁,因为你考虑问题喜欢钻牛角尖、特别是与身体健康方面的问题,如果对出现的问题没有一个圆满的答案,就会纠结,纠结可以理解为你的大脑里形成了一个循环通路,没有终止,这种循环通路会对我们正常的运动功能产生影响,会让一些神经细胞脱离你的控制而产生抽动,抽动会加剧烦恼,烦恼会增加抽动。解决办法就是淡化,不要强化。焦虑药物一般要吃至少大半年,供参考,抽动,暂不吃药,吃药交流治疗焦虑是正确的,不必纠结。如果帕和丁超过半年,可以考虑减量,建议可以先减丁螺环酮,每周减一次,如果感觉特别不好,可以吃回原来剂量。
2021-11-10
从肌电图来看,可以排除运动神经元病,那是因为还有其它疾病引起活动性神经受损,从症状来看,也不符合渐冻症诊断,没有萎缩,疾病焦虑障碍,以前叫疑病症,喜欢往坏处想,说明你不安全感很强,总担心考虑不周会对自己造成伤害,仔细分析一下这种想法特点,就是很主观,感性,缺乏理性分析,如身体一点不适,就担心得渐冻症,错误之处在于:有对检查结果不放心,该病该病万里挑一,概率极低,总担心你自己就是那万分之一,即使是渐冻症,渐冻症也有很多类型,最重是Als,还有一些不重的类型,如只影响手或下肢。
2021-11-09
多次肌电图正常,不考虑渐冻症,学习一下渐冻症诊断标准,第二次肌电图没有问题,只是怀疑有神经受损,考虑有感觉不好,即使肌电图检查完全正确,不存在误差,这种神经损害与渐冻症无关,即使检查结果正确,也不考虑渐冻症,与你的认识习惯有关,要想改变,必须从改变认识模式开始,多次肌电图正常,也不能打消你的担心,这个是震颤,不是肉跳,震颤与担心有关,肉跳也可以由担心引起,心惊肉跳,但这些与渐冻症无关,你的认知存在,喜欢考虑坏的情况,忽略好的,存在以偏概全错误认识,要不得去纠正错误的认识,你才能真正走出来,那个属于惊恐发作,焦虑的一种,如果频繁可以吃一点药。
2021-10-27
sorry。不考虑als。至于舌条有细微运动,考虑是舌震颤,多见紧张等,关系不大,很多人都有。als肉跳特点:肉跳一般在某一个部位,经过一段时间后会出现无力萎缩,对照你的情况,你不符合,可以排除als,你的情况应该是担心,担心又没有办法验证,很痛苦。我希望我的回答能让你在摇摆中做出不是als判断,而且要深信不疑。绝对没有萎缩,但是我希望你自己靠自己战胜内心的恐惧,因为没有舌头萎缩,长期吞咽困难,吞咽困难逐渐加重,不可逆转,是延髓受损的表现,放心好了,不会的。
2021-10-22
你这个情况,岁数大了很多见,有的还会抽筋,这个一般与你的脑细胞兴奋和抑制失去平衡有关,在睡眠时兴奋占上风,表现为所控制的肌肉兴奋,跳一下,如果连续兴奋,可以出现抽筋,这个不是什么疾病表现,是神经兴奋和抑制之间平衡不是很稳定有关。建议:睡前半小时不要看电视等电子产品、不要喝茶、酒等兴奋性饮品,睡前1小时不要剧烈运动,白天可以适当增加运动改善睡眠质量。睡前可以喝一杯牛奶,有助于提高睡眠质量,减少肉跳。
2021-10-03
你的脑电图情况不符合癫痫诊断,尽管有一些异常,这种异常有可能与吃药有关。你现在的问题就是有很多错误的认识,在这些错误的认识指导下,会出现很多躯体化障碍,出现躯体化障碍,又会强化这些错误认识,形成恶性循环,痛苦不堪,建议学习认知行为疗法,自我疗伤,我给予指导。一般一周一次,10次为一个疗程。认知行为疗法关键就是发现自己错误认识,以正确的认识慢慢取代,并不断巩固,避免复发。你可以从记日记开始,记录内容就是在什么情况下接受到什么刺激引起担心,其它不用记。比如你在担心会不会是癫痫的情况下去做脑电图,脑电图异常,但医生说不是,导致自己担心。
2021-10-02
从小孩发病有意识,不考虑是癫痫大发作,至于脑电图异常,要慎重,因为6岁之前的脑电图变异很大,供参考,小孩此次发病有心理因素,不愿上幼儿园,考虑癔病可能性大,癔病是大脑想法与行为之间失去联系,导致行为不受控制,表现为四肢抽搐,但意识可以清楚,或发作时缓慢发生,癫痫突然发生、意识丧失、四肢抽搐可以出现外伤,如咬破舌头,你很难判断是否有意识,癔症可以出现,感觉和自己失去联系,不知道疼痛,建议:暂时不用吃丙戊酸,再观察一下比较好,即使癫痫初次发病,也不一定马上治疗。我看还好,每种波在脑部分布基本正常。漫波在脑前,快波在脑后,治疗癫痫大发作,促进长身体、大脑发育。
2021-09-03
比较多,正在看,诊断视神经脊髓炎缺乏临床症状支持,一般至少有视神经炎、急性脊髓炎、急性脑干综合征、不能解释的呃逆等,增强磁共振没有显示是脊髓炎,还有病人没有视力障碍和脑干受损症状,建议:既然已经按照视神经脊髓炎治疗,现在最好能坚持治疗完成比较好。只有抗体支持视神经炎诊断,缺乏临床核心症状和磁共振支持。针对视神经脊髓炎检查有抗体、磁共振,都查过了,没有其它特殊检查了。符合,建议先看一下骨科,看看有没有颈椎病可能。
2021-08-26
担心得渐冻症,但你的症状和肌电图不支持,不考虑渐冻症诊断,手指不灵活、疼痛都不是渐冻症起病症状,渐冻症一般是在无意之中发现肌肉萎缩,感觉正常,肢体有凹陷,更多见是局部脂肪萎缩,只有局部萎缩伴有无力,才考虑有神经受损的可能,。渐冻症只是其中很小一个原因,更多原因是神经卡压,如腕管综合征、颈椎病,至于肉跳,常见原因是大脑皮层神经功能失调引起的,也有是神经、肌肉功能失调引起的,很少是渐冻症引起的,渐冻症引起的肉跳,一般先有肌肉萎缩无力,受影响肌肉可以出现肉跳,这种肉跳会随着肌肉萎缩程度加重,逐渐消失,肌电图对于早期诊断als非常重要,肌电图正常,结合临床可以排除als。
2021-06-06
不考虑als。11年了,生活正常;,肌电图正常,右腿屁股疼痛,一般als是没有的,只有晚期als没有肌肉会导致关节活动减少,会引起关机疼痛。疼痛一般考虑是神经受到刺激引起的,如腰椎盘突出压迫神经,引起一侧肢体疼痛麻木,吃不好,睡不好,你的脑神经一直处于紧张状态,现在右下肢疼痛,可能就是你的大脑控制右下肢那些神经兴奋性增高,一直下传神经冲动到下肢肌肉,下肢肌肉一直处于轻微的收缩状态,长期轻微肌肉收缩可以出现肌肉酸痛,对身体健康过度担心,会导致焦虑、失眠、疑病、强迫等心理障碍,不用量,如果能做一个芭蕾舞动作就ok,如果萎缩,胫骨会明显突出。一般在出现肌肉萎缩、无力时,出现肉跳,才考虑肌萎缩,可以排除。
2021-05-18
从现在情况来看,没有脑震荡或脑出血,脑震荡最少要有头痛症状,而你家没有,脑出血也不可能,如果有,情况会越来越重的,现在没事,暂时不用拍ct,继续观察小孩有没有头痛、精神状态。一周,如果没事,此次事件就可以结束了,烦躁等,睡眠多一点没有关系,这个与脑部受伤无关。只要孩子不烦躁、头痛等,不用担心脑损伤。不需要,慢慢会吸收的。
2021-05-07
我不考虑癫痫,两次发作有可能是做噩梦惊醒引起的肢体抽动。有点像惊恐发作,焦虑一种形式,有可能是焦虑发作,建议看一下心理科,见过,考虑焦虑发作可能性大,全身都可以出现,大发作一定有意识消失,建议可以看一下心理科,小孩害怕心理需要纠正,部分性发作可以,就是在清醒状态下,身体某个部位出现抽动,全身性发作不会。结合你家小孩的情况,不考虑癫痫,焦虑发作可能性大,建议看一下心理科,通过交流找到小孩心中的情节,改变小孩害怕心理。可以出现抽动,不是多嗦。单纯某个部位出现抽动,如口角不停歪斜,手不停地抽动等,部分性发作一般在某个固定部位,癫痫发作不会有这么多变化的,小孩的发作形式与癫痫不同,不考虑癫痫,紧张、害怕、生气等都可以出现。
2021-04-03
你的情况,我考虑可能是先天性副肌强直。可以成年发病,年后做一个肌电图,这些问题能够达到解决,目前主要是保暖、避免紧张,如果是肌强直,可以对症治疗,肉跳,抽筋有可能就是肌强直,伸不了,有可能就是肌肉强直,肌电图检查显示的自发电位很可能就是肌强直电位,可能与颈椎有关,但与渐冻症无关,因为渐冻症一般没有疼痛,颈椎病引起的神经损害。
2021-02-03
从起病症状来看,不考虑渐冻症,渐冻症不会先有肉跳,然后再出现无力萎缩,从肌电图结果来看,不考虑是渐冻症引起的神经损害,理由:渐冻症需要有三个部位下运动神经元受损才考虑。你的肌电图报告显示只是双上肢神经受损,如果报告做的准确,一般神经受损可能性大。你的症状,常见原因与焦虑有关,对疾病担心过度,一种焦虑。运动神经元病确诊需要肌电图三个节段神经损害,即延髓、颈髓、胸、腰髓。你的不是。不考虑渐冻症,神经损害尚不能明确。做了,但是只有颈髓这一节段有问题,至于有没有问题,尚不能肯定,肌电图主观性很强,不同的人可以得出不同的结论,但只有一个是正确的。
2021-01-08
四肢出现肉跳很多见,一般与担心有关,很少是其它疾病,你这个年纪,缺乏人生体验,容易受外界各种因素影响而胡思乱想。建议:学习一下认知行为疗法,可以按照要求去做,该疗法关键就是纠正错误认识,形成正确认识,从认知和行为两个方面入手,达到改变认识的目的,认识改变了,心情也就改变了,肉跳也就减少了,认识纠错:及时记录下让自己担心的想法,从理性的方面告诉自己没事,行为:可以冥想,打游戏,如果注意力高,注集中也是一个办法,但有可能会再出现,只有真正认识到自己存在,认识有误区,才能避免再犯。需要再交流。good。建议:运动时,默数步数效果更好。
2020-12-11
不害怕,肉跳很常见,我也有肉跳,特别是在睡眠不足、紧张情况下会出现,静心就会消失。我诊治过很多恐元病人,发病过程与你类似,造成疑病根本原因就是你在成长过程中形成了错误的认识,如任何事情,只有高度警惕,早期发现就能避免灾难,因为这种认识,导致在生活中对什么事情都不放过,特别关注细节,而且喜欢把细节上升到危险的高度,导致自己紧张,过度关注细节,就会忽略全局,考虑问题,过度关注细节,就好比盲人摸象、没有办法看到全部,你知道肌萎缩有肉跳,仅凭这一点就考虑肌萎缩是远远不够的。
2020-11-04
不用紧张,我的手指外展也有一个窝,那是肌肉收缩造成的,大鱼际有拇短展肌、拇短屈肌和拇对掌肌构成,在做不同动作时可以不同窝,也就是说你的情况与渐冻症无关,但是需要提高心理素质如爬山、冥想等,避免因为身体再次发生一点变化而担心,还是心理比较脆弱,根源在认识。
2020-09-24
从症状和年龄来看,不考虑渐冻症。从我诊治病人来看,类似渐冻症患者,极少是渐冻症,几乎都是焦虑、强迫所致。偶尔出现无力、肉跳,很可能与脑神经兴奋性高,该神经细胞不受自己控制引起的。不用担心,我见过很多,有惊无险。建议看看我写的文章,交流对自身的认识,慢慢会好起来的。很多问题就是源于我们无知。不用担心,肌电图不会有问题,但要有思想准备,扎针有点痛。可以先尝试自我调整,如冥想,即注意力集中到一点,忘记其它内容。需要时我会给你开一点药,结合自我调整,慢慢会好起来的。医生会知道的,一般选择颈部胸锁乳突肌、手脚各一块,没有问题就没有必要再做了。
2020-06-24
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