答 您好，近期都化验了哪些指标

答 这种情况是由于吃达格列净导致的。达格列净是通过尿液把糖排出去，所以尿里的糖是高的，检查会出现阳性结果。属于正常现象。如果血糖控制的很好，还是按照目前方案就可以，要多喝水，因为尿里糖多了，容易出现尿路感染，多喝水可以尽量避免。化验没有问题的，属于正常现象，血糖控制的也挺好，服用达格列净类药物，尿糖都是高的，跟药物有关。二甲双胍的用量也比较小。一般是血糖偏低，或者偏高了，才需要考虑调整药物。如果吃上药，血糖比较合适，不建议调整。

答 早上空腹血糖一般在多少，化验我看到了，属于糖耐量异常，糖尿病前期。目前这个阶段主要的表现就会是下一餐前的偏低血糖。这个过程如果想恢复的话需要很长的时间。两餐中间可以少量肉类，酸奶或其它奶制品。增加运动，可以改善胰岛素抵抗的状态，帮助恢复，高热量，油炸，垃圾食品，稀饭稀粥类不要喝，胰岛素瘤，一般胰岛素的水平会比较高，主要是空腹低血糖，而不是餐后低，根据化验，还有您的症状，不考虑，过程会很长，1年或者更长时间。而且需要长期坚持。主餐的主食必须要有，减少而不是不吃。可以根据症状加餐，没必要测很多次，瘦肉类的产能量高，代谢慢，可以适当增加。

答 您的空腹血糖5.2，是完全正常的血糖，血糖正常的话，不会有高血糖的症状，您是有什么不舒服吗，最终还是以血糖为准。典型的高血糖症状是口干，多饮，多食，消瘦。高血糖，也需要一定的时间，才会出现并发症。一般5-10年，时间因人而异，因血糖高低而异。最好是化验一下，就当健康体检。有的人比较焦虑或比较担心，可以查一下，3月份是完全正常的，一般是这样的。这个跟血糖没什么关系。注意保湿就可以了。

答 现在药量是二甲双胍，格列齐特，都是1片，1天两次是吗，可以再加量的，二甲双胍，可以改成1片，每天三次，如果是这样的话，二甲双胍，格列齐特用药量已经比较大了，需要加用其它药物，一般是餐前服用，但是饭后服用影响也不大，糖尿病饮食建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，换成蔬菜汤，牛奶或豆浆。9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.11.戒烟限酒，饮酒量以酒精含量计算，不超过10克为宜。

答 患者现在血糖多高，空腹，餐后2小时血糖大约在多少，平时用的什么降糖药，除了糖尿病，之前还有什么其他病吗，主食还是要有的，也是必须的，无糖面包，面条，米饭，包子，都可以吃的，糖尿病饮食建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，换成蔬菜汤，牛奶或豆浆。9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.11.戒烟限酒，饮酒量以酒精含量计算，不超过10克为宜。

答 血压高吗，您这种情况，首先要测一下血糖，血压，如果有腹痛，也要排除下胰腺炎，因为您上次甘油三酯比较高。餐后16，是静脉血糖吗，长期高血糖，会损伤血管，损伤神经。血管主要包括心脑血管，肾脏，眼底的改变。神经主要表现四肢的麻木，疼痛，胃肠功能紊乱，您现在的情况，不排除是血糖高引起的并发症。这种情况，建议到医院先化验一下静脉血糖，血脂，离子，血酮体，尿常规。静脉采血测肝肾功能，最重要的是要把血糖控制达标。

答 患者目前都用的哪种药物，糖尿病几年了，空腹血糖17，这个血糖需要打胰岛素治疗了，肝肾功这些都正常吗，血糖目前太高，建议胰岛素治疗，一般需要住院进行剂量调整，患者最近有感冒发热吗，糖尿病饮食建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，换成蔬菜汤，牛奶或豆浆。9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.11.戒烟限酒，饮酒量以酒精含量计算，不超过10克为宜。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您明天拿到化验，拍过来我先看一下，语音也可以，昨天第一次吐，目前这种情况，重点考虑有没有脑梗塞，一般头颅CT是除外脑出血的。看脑梗塞的话，还要进一步查头颅核磁，化验检查看到了，这种情况，非常可能是脑梗塞导致。可以用上活血，改善脑循环，营养脑神经的药物。把血压控制平稳，另外，患者目前血糖高，一方面可能是脑血管病应急导致的，另一方面患者可能平时血糖也是偏高的。等恢复之后再复查一次血糖，评估下是否是糖尿病，您不用客气。

答 试纸没有过期吧，一般有效期1年。您这种情况，考虑还是处于糖尿病前期。糖耐量试验不建议反复做，因为糖耐量本身对胰岛细胞就有刺激。一般半年一次，没有特殊情况，1年测一次就可以了。确诊糖尿病的试验叫糖耐量试验，简称喝糖水试验，这个是确诊有无糖尿病的金标准。流程:空腹测血糖，胰岛素，然后喝糖水，半小时，1小时，2小时分别再测胰岛素，血糖。餐后要适当慢走上30分钟左右。一般刚剧烈运动后测血糖是不准的。现在咱们中国的专家共识，建议糖尿病空腹控制在7以下，非空腹控制在10以下，就算控制达标了。但是咱们一般对于年轻的，预期寿命长的人群，还是建议血糖尽量控制在正常人标准。

答 您之前的血糖属于糖尿病前期。空腹正常，糖耐量后偏高，胰岛功能已经出现了功能改变。还是要继续按糖尿病饮食，加强锻炼。成年2型糖尿病患者建议每周至少150min(如每周运动5d，每次30min)中等强度(50%~70%最大心率，运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促)的有氧运动。快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球。较大强度运动包括快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡、足球、篮球等。还要继续坚持，长期坚持，肯定能看到变化。会越来越好的。糖尿病前期，通过长期健康的饮食，运动，是可以再回到正常糖耐量状态的。长期坚持，管住嘴，迈开腿，肯定不会发展成糖尿病的。您不用客气。不需要用药的。还是饮食运动控制，没有问题的。

答 患者76岁，年龄偏大一些了，咱们血糖控制可以适当放宽。建议目标血糖空腹7-8，餐后2小时10以内就可以，稀饭稀粥拌汤，加淀粉的汤水不建议喝，糖尿病饮食建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，换成蔬菜汤，牛奶或豆浆。9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.。总之，饮食要多样化，营养均衡，什么都可以吃，总热量一定要控制。这是糖尿病患者饮食原则，可以参考一下。

答 是第一次化验血糖吗，家里近亲属有糖尿病患者吗，目前这个空腹血糖，已经达到糖尿病前期的诊断标准。建议要进一步做一个糖尿病的确诊试验，除外下糖尿病，因为咱们中国人很多血糖高都是以餐后高为主的，如果是糖尿病前期，通过严格的饮食运动，是有希望再恢复到正常糖耐量人群的，必须要做，其它化验没有什么大问题，也可能是糖尿病前期，血糖不高的人也有很多便秘的，这两个没有必然联系，确诊糖尿病仅以血糖为主。

答 这个考虑是黄昏现象，这种的话，跟药物作用时间还有患者体内升降糖激素紊乱有关，还有这种现象的话，可以午餐加一片拜糖平，晚餐前还是打上8个。松子属于坚果类，热量比较高。属于糖尿病的发病机制。目前糖尿病是没有办法根治的，这个血糖可以。今晚睡前18个甘精，再监测下3点血糖。这个空腹血糖偏低了，建议今晚打16个单位。咱们早上空腹控制在6左右就可以了，还是打8个，昨天早餐后血糖还可以的，中午还是按这个量。这个血糖很好，可以加餐。可以喝一小杯酸奶或少量水果，比如1/3个小苹果，血糖也是逐渐调整的一个过程。关键还是患者的配合程度，不要紧的，没事，中午一片拜糖平，8个单位胰岛素，血糖稍微有点波动也不紧的。

答 我看下药量，西格列汀，二甲双胍，这个药比较安全，低血糖的风险比较小，胰岛素用量比较小，仍然发生低血糖，就有换成口服药的指征，建议暂时先这样，每天2片二甲双胍，西格列汀。早晚各一片。明天监测下三餐前加餐后2小时血糖发给我，咱们先看下单用这个药血糖的情况。如果控制不住，咱们再加另外一种药物，糖尿病饮食建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，换成蔬菜汤，牛奶或豆浆。

答 这个血糖不需要住院的，属于糖尿病前期。您不用客气。

答 咱们国内的标准，空腹血糖超过6.1就认为是糖尿病前期，国外认为空腹超过5.6就属于糖尿病前期，一般空腹血糖偏高的，建议进一步做一个糖尿病的筛查，因为咱们国人血糖一般是以餐后血糖开始高的。糖尿病前期，是还没有发展到糖尿病，但是继续不注意，会进展为糖尿病，体重基本合格，您的理想体重是58kg左右，建议您下一步做一下糖尿病筛查，主要看下糖耐量后2小时血糖情况。

答 如果是喝糖水测得，这个血糖结果属于糖耐量异常，糖尿病前期，而且您孕期的糖耐量属于孕期糖尿病，目前是糖尿病前期。并且有糖尿病家族史，体型超重，您属于糖尿病高危人群。建议还是要控制饮食，增加运动。糖尿病饮食建议1.主食控制在每餐二两，包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆，藕等含糖量高的食品，主食减量6.多食蔬菜，尤其新鲜蔬菜，绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果，量一定要少，比如四分之一个苹果。8.粥类尽可能不要喝，换成蔬菜汤，牛奶或豆浆。9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃，高热量.。总之，饮食要多样化，营养均衡，什么都可以吃，总热量一定要控制。

答 如果血糖一直控制的可以。一般糖尿病导致的周围神经麻痹可能性不太大。单侧肢体的麻木，要考虑的常见原因，颈椎病也可以。冠心病的话一般会伴随着疼痛的感觉。如果这个症状发作比较频繁，建议去做一个颈椎核磁，心电图也可以查一下，更放心。考虑是颈椎病的原因可能性大。注意尽量减少长时间低头伏案工作，睡觉时避免高枕卧位。冠心病的心绞痛一般疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，一般在劳动或情绪激动时常发生。这种疼痛一般是不需要按压的。您今天方便的话把餐后血糖测一下发给我，您今年40岁，比较年轻。建议目标血糖，空腹5-6，餐后控制在8以下最好。