答 您好，是第一次化验甲功吗

答 抗体高的话，可以诊断桥本病，这个是没有问题的，过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是自身免疫指标。一般这两项高的话就诊断为桥本病，因为是日本人一个学者发现的，他用自己的名字命名了这个疾病。也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这两个抗体高的人甲减的风险比正常人高。这两个抗体就像人的胎记一样，是自身免疫紊乱的标志。一般不会变化。临床上没有确切的降抗体的方法，也不作为我们治疗关注的对象。临床只根据甲功决定是否用药治疗。以后只查ft3，ft4还有tsh这3项就可以了。产后3个月，化验提示甲亢。是因为桥本病的患者容易发生产后甲状腺炎。产后甲状腺炎就可以表现为一过性，暂时性的甲亢，产后甲状腺炎一般自己就逐渐恢复了。

答 您好，方便发一下您的甲功化验单吗

答 桥本甲状腺炎导致的甲减一般变化很慢，建议您暂时定期复查,2-3个月后再去复查看一下，考虑已经出现了轻度的甲减，建议暂时先观察。如果持续这个状态或加重,咱们就要药物治疗了，桥本病发生甲减的几率要大一些。但是一般病程可能比较缓慢。要定期复查看，建议2-3个月再复查一次看。

答 优甲乐改成每天一片，2周后复查甲功,根据甲功咱们再调整优甲乐剂量，抗体高不要紧。重要的是化验单里的前三项,也叫甲功三项。下次复查也是复查这三项就可以，为了不影响药物吸收,服药时注意与其他药物间隔一段时间。与维生素、滋补品间隔 1 小时,与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时,与奶、豆类食品间隔 4 小时，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 您好，您孕期用药了吗

答 好的，还有身高发育没有问题，考虑孩子是亚临床的甲减，就是比较轻的甲减，嗯。可以确定甲功是有问题的。但是建议进一步再明确下病因，一般来说甲减最常见的是自身免疫紊乱导致的。建议下一步要查一下,甲状腺球蛋白抗体还有甲状腺过氧化物酶抗体，另外再查一下甲状腺的超声，但是不用太担心,孩子只要甲功控制正常。对发育健康,以后生活都没有任何影响的。

答 您好，您最初的甲功化验单有吗

答 目前考虑桥本病，亚临床甲减，您心率慢,乏力,睡眠差可能跟甲减有一定的患者，您心率慢,乏力,睡眠差可能跟甲减有一定的关系，好的。建议您这样,口服优甲乐,先吃半片。2-3周后复查甲功,根据甲功结果可能药量还要再增加，好的,血脂正常的，这个药店可以买到,不是处方药。

答 这两个抗体高，考虑桥本病。过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是自身免疫指标。一般这两项高的话就诊断为桥本病，因为是日本人一个学者发现的，他用自己的名字命名了这个疾病。也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这两个抗体高的人甲减的风险比正常人高。这两个抗体就像人的胎记一样，是自身免疫紊乱的标志。一般不会变化。临床上没有确切的降抗体的方法，也不作为我们治疗关注的对象。临床只根据甲功决定是否用药治疗。以后只查ft3，ft4还有tsh这3项就可以了。这是我们治疗主要看的指标。建议继续目前用量。这个甲功可以正常备孕了。以后每个月都要复查甲功。查甲功三项就可以。抗体不用再复查。因为孕期随体内激素变化，或体重增加，药量还要再调整。

答 您好您的化验看到了，

答 您好，方便发一下化验单吗

答 嗯,那就应该不是优甲乐的问题。先把甲功调整下。这个量我觉着应该正好了，一般是自身免疫紊乱导致的。标志就是抗体高。您下次复查可以查一下抗体，过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，没有甲亢，甲功提示是亚临床的甲减，就是不太严重的甲减，也出现了甲减，我不建议中药治疗，尤其咱们现在准备备孕了，嗯,那就应该没有太大问题，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 您好，是第一次化验甲功吗

答 您好，第一次的甲功化验单有吗

答 您目前的甲功属于亚临床的甲减。建议下一步再化验下抗体，甲状腺球蛋白抗体还有甲状腺过氧化物酶抗体，如果抗体高的话,考虑桥本病，备孕期及孕早期建议促甲状腺素控制在2.5以下，超声的检查如果有的话可以发过来我看下，没有的话,建议再复查一下，建议用药,优甲乐1/4片,12.5ug,每天早上空腹吃。一天一次，备孕期及孕期每月都要再复查甲功，只查ft3,ft4还有tsh这3项就可以了，甲减跟饮食关系不大。正常饮食就可以，甲状腺结节建议再复查下,找大点的三甲医院。然后发过来我看下，对,挂内分泌科就可以。查甲状腺彩超就可以了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 您好，您的化验看到了

答 您好，甲功的化验单方便发一下吗

答 考虑您是桥本病,现在是甲亢状态,但是逐渐会发展成甲减，目前甲亢状态不需要用药，嗯,那就暂时不需要用药，目前阶段不建议备孕,甲亢状态容易导致流产，桥本病的自然病程是先一过性甲亢，然后逐渐发展为甲减，甲减比较好治疗，就是终身优甲乐替代，目前只能每月复查甲功,看甲功的自然发展，不影响的,甲功替代正常,对怀孕没有任何影响。