答 您的甲功看到了，为了不影响药物吸收，服药时注意与其他药物间隔一段时间。与高血压药物、维生素、滋补品间隔1小时，与含铁、钙食物或药物间隔2小时，与奶、豆类食品间隔4小时，与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。要求低碘饮食，低碘饮食就不用像忌碘饮食那么严格，当然，海藻类的还是尽量少吃，而对于其他食物，则可以自行选择适量食用。简单来说，如果你吃的是无碘盐，那就可以适量进食一些海贝、虾皮、加工食品、蛋黄等食物;而如果你吃的是加碘盐，那高碘食物就最好忍痛放弃，牛奶跟钙片改到中午，早上吃优甲乐，每天1片半，1个月后复查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，患者的结果看到了

答 术前泌乳素高跟吃黛力新，精神类药物有关，只要吃都会影响，跟量没有关系，这是一类的药，对性腺轴有抑制作用，导致闭经，泌乳的症状。一般都是暂时性的。不用太担心，过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是自身免疫指标。一般这两项高的话就诊断为桥本病，因为是日本人一个学者发现的，他用自己的名字命名了这个疾病。也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这两个抗体高的人甲减的风险比正常人高。桥本要求低碘饮食，低碘饮食就不用像忌碘饮食那么严格，但海藻海鲜类的还是尽量少吃，而对于其他食物，则可以自行选择适量食用。每周1-2次海产品，一般不要紧。

答 一般来说，甲状腺儿童在青春期，在女性妊娠期，可以有生理性的偏大。目前孩子甲状腺稍偏大一些，这是不要紧的。也不需要处理，血的结果，甲功目前正常的，抗体高。抗体高，咱们考虑是桥本病，可能妈妈的抗体也是高的。过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是自身免疫指标。一般这两项高的话就诊断为桥本病，因为是日本人一个学者发现的，他用自己的名字命名了这个疾病。也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这两个抗体高的人甲减的风险比正常人高。这两个抗体就像人的胎记一样，是自身免疫紊乱的标志。一般不会变化。临床上没有确切的降抗体的方法，也不作为我们治疗关注的对象。

答 您好，是第一次化验甲功吗

答 抗体高的话，可以诊断桥本病，这个是没有问题的，过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是自身免疫指标。一般这两项高的话就诊断为桥本病，因为是日本人一个学者发现的，他用自己的名字命名了这个疾病。也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这两个抗体高的人甲减的风险比正常人高。这两个抗体就像人的胎记一样，是自身免疫紊乱的标志。一般不会变化。临床上没有确切的降抗体的方法，也不作为我们治疗关注的对象。临床只根据甲功决定是否用药治疗。以后只查ft3，ft4还有tsh这3项就可以了。产后3个月，化验提示甲亢。是因为桥本病的患者容易发生产后甲状腺炎。产后甲状腺炎就可以表现为一过性，暂时性的甲亢，产后甲状腺炎一般自己就逐渐恢复了。

答 好的,建议您直接改成每天1片。孕期随着体重的增加,优甲乐的量一般都需要微调，为了不影响优甲乐药物吸收,服药时注意与其他药物间隔一段时间。与高血压药物、维生素、滋补品间隔 1 小时,与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时,与奶、豆类食品间隔 4 小时，一个是随着体重增加，也有研究认为碘缺乏或过量，正常吃,不需要多吃。每周1-2次就可以，不用太担心，可以的。不用客气。

答 缺铁或碘摄入不当可能会影响甲功的化验，对,等发现怀孕后建议再复查一下游离的t3和游离的t4，嗯,没有贫血的话一般是不缺铁的，建议方便了化验下尿碘水平。现在可以补充上叶酸片。如果尿碘偏低建议多种维生素也可以吃上，单纯t4低不是甲减，对,现在可以怀孕，方便了再化验下尿碘水平。发现怀孕后再复查一次超声，您把甲状腺的完整超声报告发给我看下，从触诊的结果看,是良性的。建议再做一个甲状腺的超声,看下结节的性质,这样更放心，但是目前甲状腺结节90%以上都是良性的，缺碘的话,可以补充上多种维生素，嗯,不用客气。

答 还是考虑妊娠一过性的甲亢，抗体正常的。可以继续观察，建议每个月复查一次甲功，还是注意休息,尽量低碘饮食，对,抗体高了的话,一般会同时出现甲亢，目前的这个甲功不要紧的,孕早期能不用药最好不用药，对,目前看考虑一过性的,先观察。虽然目前甲亢用药很安全,但是原则上孕早期能不用咱们尽量不用。

答 您好，是第一次化验甲功吗

答 根据患者的化验，可以诊断为甲亢，Graves病，目前甲亢导致了白细胞数目减少，肝功能受损，这种情况下不建议抗甲亢药物治疗。直接做碘131对于患者是最好的选择，因为抗甲亢的药物可能会进一步导致白细胞受损，肝功能受损。碘131主要是破坏甲状腺，来治疗甲亢。大部分人一次成功，少部分人需要做2次。一般3-6个月左右会达到最大治疗效果。选择这种治疗，最终都会发生甲减。碘131治疗简单，但会导致甲减，甲减治疗简单，但需要终身替代治疗，碘131就是口服碘剂，不需要，碘134现在在省市级医院做都没有问题的，不需要，碘131现在在省市级医院做都没有问题的。

答 目前的甲功提示一个轻度的甲亢状态。甲亢的原因很多，一过性炎症，桥本甲亢都可以有这种情况。建议患者还要再查一下甲状腺超声，过氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体，还有促甲状腺素受体抗体。1个超声，3个抗体，把甲亢的病因明确了，咱们再治疗。因为，甲亢的病因不同，预后转归也不一样。一过性炎症或桥本甲亢都可能慢慢缓解，而且有变成甲减的可能。而经典甲亢，也就是Gaves病，一般需要1.5~2年的抗甲亢治疗，抗体一般大一点的三甲医院才能查，建议直接去大一点的医院，避免不必要的折腾，到了医院，可以让医生量一下血压，测下心率。甲功提示是轻度甲亢。但是甲亢可能是一过性的。需要查清原因，才能判断可能以后会怎样。

答 桥本甲状腺炎导致的甲减一般变化很慢，建议您暂时定期复查,2-3个月后再去复查看一下，考虑已经出现了轻度的甲减，建议暂时先观察。如果持续这个状态或加重,咱们就要药物治疗了，桥本病发生甲减的几率要大一些。但是一般病程可能比较缓慢。要定期复查看，建议2-3个月再复查一次看。

答 这个甲功考虑妊娠相关性甲亢的可能性大。就是跟孕期激素水平变化有关。一般12周以后会自己逐渐恢复。对宝宝没有影响，孕妇注意暂时低碘饮食,不吃紫菜海带海鲜这些高碘食物,作息规律不熬夜，3周后再复查甲功就可以，结节的话,根据超声描述,考虑良性的可能性大。建议半年后复查就可以。如果半年后没有变化,以后每年复查就可以，良性小的结节都不需要处理。

答 目前考虑桥本病，亚临床甲减，您心率慢,乏力,睡眠差可能跟甲减有一定的患者，您心率慢,乏力,睡眠差可能跟甲减有一定的关系，好的。建议您这样,口服优甲乐,先吃半片。2-3周后复查甲功,根据甲功结果可能药量还要再增加，好的,血脂正常的，这个药店可以买到,不是处方药。

答 这两个抗体高，考虑桥本病。过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是自身免疫指标。一般这两项高的话就诊断为桥本病，因为是日本人一个学者发现的，他用自己的名字命名了这个疾病。也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这两个抗体高的人甲减的风险比正常人高。这两个抗体就像人的胎记一样，是自身免疫紊乱的标志。一般不会变化。临床上没有确切的降抗体的方法，也不作为我们治疗关注的对象。临床只根据甲功决定是否用药治疗。以后只查ft3，ft4还有tsh这3项就可以了。这是我们治疗主要看的指标。建议继续目前用量。这个甲功可以正常备孕了。以后每个月都要复查甲功。查甲功三项就可以。抗体不用再复查。因为孕期随体内激素变化，或体重增加，药量还要再调整。

答 您好您的化验看到了，

答 您好，方便发一下化验单吗

答 您好，您的化验看到了