答 这些都是陈旧性的病灶，可能是既往感染遗留下来的，比如发热，咳嗽，咳痰，ct上表现是陈旧病灶，没什么问题，血沉影响因素很多，感染，外伤，手术等等都会高，月经期间查的值可能会偏高，肺上钙化灶可能既往感染过结核，自己痊愈了，只要既往感染过，或者接触过结核，做ppd就会阳性，目前肺里没有活动性感染，只有陈旧病灶，目前不是肺结核，这个ct上看可能既往感染过，自己痊愈了，对于是否影响试管，您需要咨询生殖医学科。

答 您好，有什么症状吗？

答 这个体温是正常的，已经持续两周的低热，建议您去查一下ct和血的化验，您只有低热，没有结核的其他症状，单靠这一点是没法诊断的，如果肺ct没问题，就可以排除肺里的疾病，当然也可以排除肺结核，跟体温升高有关，所以跟鼻中隔偏曲没有关系，跟体温升高有关。

答 是感觉咽喉部有痰吗，做过胸部ct没有问题是吗，单纯血的检查是不能诊断结核的，单靠一个抽血的检查也不能诊断结核，血性分泌物考虑是鼻腔或者咽喉部的问题，咽部有充血吗，咽部有发痒或者异物感吗，我看看你查的血的结果，既往接触过结核也可能阳性，这个不能当做诊断标准，也没有结核中毒症状，所以不能诊断结核，是觉得咽部不舒服才咳嗽吗，建议您到耳鼻喉科检查一下鼻腔，鼻窦和咽喉部，考虑是鼻窦问题或者咽炎导致的，考虑结核可能性比较小，容易感染结核的部位是呼吸道和消化道，目前肺ct没事可以肯定肺结核是能排除的。

答 目前咯血多吗，有抗结核治疗吗，我看到了，从ct上看的话确实不能除外，咯血不多的情况下是可以做气管镜的，只是您这种情况出血风险高，需要您接受这种风险，取活检的方式有两种，一种是从里面取，就是做气管镜，另一种是从外面取，就是B超或者CT引导下经皮穿刺活检，会打麻药的，如有问题可以继续咨询。

答 有ct的影像描述或者片子吗，受伤的是左肺上叶吗，只说高密度影，无法判断是陈旧病灶，炎症，结核或者肿瘤可能，也不知道病灶多大，边界是否光滑，跟周围有没有黏连，所以不好判断，最好找到ct片子或者让体检中心出一份详细的报告，有可能是陈旧病灶，如果ct上是纤维条锁或者钙化就是陈旧性的病灶，如果是磨玻璃或者实性病灶考虑是新发的，需要进一步查原因，您把血常规发给我看一下，血常规没问题，肿瘤标志物有具体的检测吗，也基本正常，但是这个测的项目比较少，可以过段时间再复查看看，有纵隔窗吗，里面有没有钙化灶，肺窗看不出来钙化灶，需要与纵隔窗比对。

答 食物上没有影响，只要不过敏的就行，建议不要喝酒，要是喝酒导致皮肤发红的话可能会影响结果判读，抽烟没有影响，但是影响健康，还是建议您戒烟。

答 是确诊的肺结核吗，有ct吗，能把ct发一下吗，有发热吗，还做别的检查了吗，痰涂片和痰培养有结核菌吗，只有ct不算确诊，怀疑肺结核的话需要住院进一步确诊，如果没有痰需要做支气管镜检查，这个ct报告只有个结论，并不知道病灶什么样多大范围，无法判断严重程度，一般的继发性肺结核都是有传染性的，这是种传染性疾病，需要住院做检查进一步确诊，是肺结核的一种类型，CT报的继发性肺结核。

答 您用药多久了，变黄明显吗，用抗结核药物后有出现皮肤巩膜黄染的，泪液尿液变橘黄色的副反应，还没有出现毛发颜色变黄的，无法确定是抗结核药物导致的，我们收治的结核患者中没有遇到这种情况的，所有这些药物的研究中也并没有提到这种副反应。

答 肺结核已经排除了是吗，只诊断了高血压，其他方面都没问题是吗，您家里有血压计吗，可以每天监测一下血压，看看是不是血压高了或者低了导致的头晕，吃的什么降压药，那还是血压偏高，非洛地平有的人用了是会出现头痛头晕的副反应，如果不重的话可以坚持用，部分人会逐渐消失，但是如果持续不缓解的话就需要换药，没胃口是从什么时候开始的，有反酸烧心，腹痛腹胀症状吗，那可能还是跟她本身有焦虑有关系，她是不是还是担心自己有肺结核或者肺癌，她认识字吗，可以给她看看住院的诊断证明，让她做点别的事转移下注意力，每天监测血压，把血压控制好，也可能住院期间活动少了，也会食欲不好。

答 有低热，盗汗，咯血吗，痰里有找到结核菌吗，怀疑肺结核是需要查痰菌的，结核起病比较隐秘，很多人是没有明显症状的，也没有抗结核治疗，是有被传染的风险的，本身肺结核就是传染性疾病，CT影像怀疑肺结核，是需要查痰或者做支气管镜找到病原学证据的，确诊肺结核后应给予规范抗结核治疗，规范的方案是四种药物联用，左氧氟沙星是二线药物，单用是容易导致结核菌耐药的，左氧氟沙星也是抗结核药物，是二线药物，在一线药物有过敏或严重不良反应的时候，会用它来替代一线药物中的某一种。

答 通过目前现有的资料，考虑以下疾病可能:。1.淋巴瘤，2.castleman病，3.成人still病。还需要再问一下您的具体情况。这几种疾病用了激素了都可能会减轻的。只是可能会减轻，不是一定减轻，还是要等病理结果出来。目前考虑是我上面提到的三种疾病可能，需要等待活检结果进一步鉴别。之前还考虑结节病可能，但是激素效果不好的话，基本可以排除。

答 做结核PPD试验一般需要看48小时和72小时的结果。洗澡会有影响的。不是测红晕的范围的。我们以72小时硬结直径大于5mm定为阳性，但是这个试验阳性并不代表结核感染。接种过结核疫苗也可以是阳性。既往感染过，痊愈了也可以是阳性。有结核菌进入过体内，但是靠自身的免疫力杀死了，也可以是阳性。您这种只有1cm又没有任何症状，基本不考虑结核感染，不需要检查。如果您实在不放心，就去做个肺部ct。结核感染远不止1cm的。您这些都不是结核症状。慢慢几天就会消退的。如果增大明显，可以到呼吸科就诊，让医生看一下有没有事。看着是没什么大问题的。大部分1周以内就会消退。

答 是这样，因为结核的发热一般是午后低热为主。CT上一般病变在上叶尖后段和下叶背段。一般没有动态变化的结节，肿瘤的可能性很小。根据目前的资料，1.已经抗结核治疗10个月，症状无改善，考虑可能性小，2.肺部结节比较小，最大6mm，复查ct无明显变化，考虑肺癌可能性也很小。那可以排除脑梗塞引起的中枢性发热。既然当地怀疑淋巴瘤，建议情况允许的条件下做活检，看看是淋巴瘤还是结核导致的淋巴结肿大。我的建议是，根据目前有的阳性证据，做气管镜明确肺里有没有结核菌，做淋巴结活检明确病理，看看什么原因引起淋巴结大。结核会导致淋巴结肿大。

答 这是咽部异物感，是慢性咽炎的症状，您这些症状是慢性咽炎,不是肠结核,不用紧张的，咽部异物感有的时候是咽部有分泌物，可以用一些中成药像咽炎颗粒之类的缓解症状,药店都有卖的，咽炎的症状会减轻的，咽炎根治是比较困难的,因为它与你的工作学习压力和情绪紧张等都有关系的,只要症状缓解不影响生活工作学习就可以了，不用过于在意反而给自己增加压力，平时多喝水,增强免疫力，一般不会影响呼吸的。

答 您好！很高兴为您解答！