春雨医生

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医生,我婆婆两周前感冒,咳嗽拍片说有可能有肥结核(她是烟草公司的退休职工,往年体检肺上都有点点)然后入院输液,做了全面检查,排除了肺结核和肺癌,住了一个星期的院。在住院期间,背了一个24小时的动态血压,给她确诊了高血压。一个星期后出院了,可是她说她没有胃口,天天都不想吃饭了。(女,56岁)

王凡医生

您好,肺结核已经排除了是吗

王凡医生

从什么时候开始吃饭差的

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肺结核排除了,还做了活检,排除了肺癌

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不只是是不是住院吓到了,说出院了就不想吃饭

王凡医生

住院期间有什么问题吗

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医生说有高血压,她又不太相信,开了高血压的药,吃了四天说吃了头疼,前天昨天停了两天,今天中午以后又觉得头晕了

王凡医生

只诊断了高血压,其他方面都没问题是吗

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嗯嗯,肺上没什么问题,走路也没觉得累

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就是没胃口了

王凡医生

您家里有血压计吗,可以每天监测一下血压

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有,今天中午头晕考了150多

王凡医生

看看是不是血压高了或者低了导致的头晕

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患者

早晨空腹去药店也是158

王凡医生

吃的什么降压药呢

王凡医生

那还是血压偏高

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吃这个,吃了觉得头疼

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患者

上面那个吃了4天,停了两天,今天头晕,又换了一个

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患者

后面这个今天下午第一次吃,暂时没有头疼反应。

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唯一的感觉就是没胃口,什么都不想吃

王凡医生

非洛地平有的人用了是会出现头痛头晕的副反应

王凡医生

如果不重的话可以坚持用,部分人会逐渐消失,但是如果持续不缓解的话就需要换药

王凡医生

没胃口是从什么时候开始的

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没胃口就是从医生怀疑她有肺结核开始

王凡医生

有反酸烧心,腹痛腹胀症状吗

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没有啊

王凡医生

那可能还是跟她本身有焦虑有关系

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做点事情就汗多

王凡医生

她是不是还是担心自己有肺结核或者肺癌

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我们就觉得她有点被吓到了,但是医生也明确告诉她,一系列检查下来没有问题

王凡医生

她认识字吗,可以给她看看住院的诊断证明

王凡医生

让她做点别的事转移下注意力

王凡医生

每天监测血压,把血压控制好

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我们开导她她又说没有怕了。

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好的,感谢医生。

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我们好好开导她

王凡医生

也可能住院期间活动少了,也会食欲不好

王凡医生

每天带她出去适当活动一下,既能放松心情也能增加食欲

王凡医生

如果都不行的话也可以用点促进胃肠动力的药物

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咨询时间: 2020-10-01
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王凡
王凡  呼吸内科 主治医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
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