春雨医生

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好评问题-王学敏
从上面的资料看,尿检正常,双肾彩超没有明显异常。肾功能血肌酐高一点,但是两次胱抑素c都是正常的。说明肾功能正常,目前不考虑有肾病的。这项指标是肾早损的指标,比血肌酐判断肾功能更准确。平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展,百令胶囊可以不用的。每年体检一次可以的,这些茶可以的,胱抑素也会有波动的。在正常范围就没有太大问题。劳累熬夜,饮食运动都会有影响的,这些都可以的。不要吃垃圾食品。适当多吃点水果蔬菜。少吃油腻,少吃咸。
2024-05-02
如果这些指标都正常,那就不考虑有肾病。尿液中有很多的有机物质和无机物质。如果喝水少,这些物质不能充分溶解,就会出现浑浊或者沉淀物。只要化验正常,那就没有问题。进食过于油腻,就容易出现浑浊。平时注意饮食清淡,不要太油腻,注意多饮水。上面这些检查都正常的,那就不考虑有肾脏疾病。那可能当时有化验误差。在三甲医院做的检查都正常,那就没问题的。尿液里的脂肪也比较多。过多的油脂不能充分溶解,就会出现这种情况。那后来复查正常。就不用这么紧张了。
2024-04-04
第一张尿蛋白弱阳性,第二张尿蛋白阴性。尿中粘液丝多,有可能有尿液被分泌物或者前列腺液污染的情况。需要清洗干净尿道口,留取清晨空腹中段尿送检。如果有分泌物或者前列腺液等混入尿液,有可能会出现尿蛋白弱阳性。所以一定要方法正确。两次尿比重都是正常的,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。如果只是偶尔一次,弱阳性并不是持续的尿蛋白存在,那就不考虑肾炎那。两次的尿比重也不一定都一样的。人是活的,每天运动不一样,饮食不一样,精神状态不一样的,体内任何一个指标都会有波动,不可能一成不变的。
2024-03-29
从你上面的化验检查结果看,肾功能在正常上线边缘上下波动,同时尿酸也比较高,如果同时有高血压,期间服用多种药物,那可能会有急性肾损伤。可以过段时间再复查肾功能。可以做动态血压监测,稍等,在路上,网络比较慢,广州中医药大学,广州中医药大学第一附属医院开的治疗肾病的药,那就可以用的,酮酸片是不便宜的,复方a酮酸片是治疗肾病的,也是常用药。在医院测量血压高,回家测量血压正常,有可能存在白大衣高血压,也就是到了医院有紧张引起血压高的情况。肾病科的医生开的中药,一般不会对肾脏有损伤的,是治疗肾病的。做24小时动态血压也是帮助判断有没有高血压的。
2024-03-12
如果有过肾病,平时注意生活规律,勿劳累、熬夜、受凉,避免乱用药物,戒烟戒酒,适当活动、锻炼,饮食合理:必要的适量的肉、蛋、奶等蛋白摄入,水果蔬菜,勿暴饮暴食养成好的生活习惯,避免各种不良因素,就可以尽量避免或者减少各种疾病的发生和发展,那需要化验肝肾功能,血脂,血糖。也就是血生化检查。还要查血常规。做24小时尿蛋白定量。进一步判断肾脏的情况。16年前尿蛋白3+,没有做任何的治疗。近五年,尿检都正常,没有蛋白尿。血常规不是肾功能。血常规正常,不代表肾功能正常。肾功能属于血生化检查。如果化验肾功能也正常,尿蛋白也阴性。尿检其他指标也正常的话。不考虑目前有肾病。尿蛋白阳性持续存在10年。考虑有慢性肾炎。
2024-02-19
尿检正常的,肾功能正常的,有高尿酸血症,高尿酸血症,平时要多饮水,每天1500-2500ml,低嘌呤饮食。忌食:动物内脏、海鲜、肉汤、涮锅、菠菜、豆类、戒酒等。少吃牛羊肉,尽量降低嘌呤的摄入。尿蛋白阳性,可见于各种肾脏疾病,也可见于生理性蛋白尿,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。偶尔一次高一点,不能确定有肾炎或者肾病,建议避开引起生理性蛋白尿的情况复查。
2024-02-08
从上面化验结果看,肾功能正常,有高尿酸血症,尿酸高,要控制饮食,平时要多饮水,每天1500-2500ml,低嘌呤饮食。忌食:动物内脏、海鲜、肉汤、涮锅、菠菜、豆类、戒酒等。少吃牛羊肉,尽量降低嘌呤的摄入。尿蛋白1+,尿蛋白不是很多的血尿仍然有对肾脏有影响的主要是蛋白尿,尿蛋白不是很多的,影响也不大,继续目前的治疗方案。激素规律减量,很多人门诊复查24小时尿蛋白定量的,你自己在家把尿留好就可以的,从第一天的七点到第二天的七点。第一天七点去厕所排空膀胱,之后每次尿液你要尿在一个干净的容器(稍微大一点的干净桶)里,第二天七点的尿液也要尿到里面。取其中100毫升到医院就可以。这是24小时尿液留取的方法,说明尿蛋白不是很多的。
2024-02-05
从上面的化验检查结果看,尿蛋白弱阳性,提示有少量蛋白尿,尿蛋白不是很多的。肾功能血肌酐还是偏高的,有肾功能不全。ANCA相关性小血管炎本身可以有贫血的表现。同时有肾功能受损,可能也有肾性贫血的原因,血浆白蛋白偏低,营养状况也偏差。营养不良也会引起贫血。所以贫血可能是多方面的原因。另外,环磷酰胺有骨髓抑制的不良反应。吗替麦考一般会引起白细胞低,引起贫血的不常见,到时环磷酰胺会引起贫血。倒是环磷酰胺会引起贫血。如果饮食营养方面没有问题,那需要做骨穿,明确贫血的原因。血肌酐173。四个月前血肌酐高,现在血肌酐有下降,肾功能好转,反倒是血红蛋白降低。那贫血和肾病关系不大。最近营养欠佳,也会影响贫血的。
2024-01-10
这次是因为呕吐腹泻突然增加。看呕吐腹泻恢复以后尿蛋白能不能减少,激素还是按照目前的剂量。目前有急性胃肠炎。也属于感染性疾病。等诱因去除以后看尿蛋白能不能恢复,呕吐腹泻的症状消失以后一周。腹泻症状消失以后。那现在还有肠炎的表现。可以口服肠道活菌,调节肠道菌群。比如整肠生。一般短时间内尿蛋白偏多不会对肾功能有太大影响。只要尿量正常,一周的时间不至于因为蛋白尿导致肾功能有影响。因为肠炎属于感染,急性炎症感染期间,也不适合增加免疫抑制剂的,这样会导致感染难以控制,并且容易引起严重感染。感染控制后尿蛋白下来的几率还是比较大的。如果下不来,那可以再根据情况使用免疫抑制剂。如果增加有可能加重感染。
2023-12-31
从你的化验检查看,肾功能正常,没有问题的,胱抑素C正常的,这项指标可以更准确的判断肾功能。人是活的,每天运动不一样,饮食不一样,精神状态不一样的,体内任何一个指标都会有波动,不可能一成不变的,肾功能没有问题,没有必要反复查的,肾小球滤过率是公式法估算的,不是太准确的胱抑素C肾早损指标。这项指标正常,那就说明肾功能没有损伤。所以不要焦虑,饮食,运动等等都会有影响。从你的检查来看,肾功能没有问题的,所以你也不要太焦虑了。也不要追求肌酐越低越好。每个人的体质不一样,代谢水平不一样。所以肌酐值不一定都一样的。每年体检复查1到2次就可以了。但是平时生活上一定要注意。健康的生活方式,尽量减少肾脏以及身体其他器官的损伤。
2023-11-16
超声显示,右肾孤立肾。第二张尿检有蛋白尿,但不是很多,也就是有少量蛋白尿。上面只是尿微量蛋白测定。提示有少量蛋白尿。肾功能正常。肝功能轻度异常。转氨酶偏高一点。这个是肝功能指标。尿常规,不仅仅是尿蛋白。还要看尿中的细胞数。你上面发的化验单没有尿常规的。还是没有尿常规,你后面发的这些图片上面都有的。谷草转氨酶偏高一点,也就是肝功能有轻度异常。这个需要看肝病科或者消化科。看是否有肝脏的问题。肾功能正常的,血肌酐偏低一点没关系。儿童或者营养不良率偏低一些。建议化验尿常规,复查尿微量蛋白。如果只是偶尔一次尿蛋白偏高,还不能确定肾病。
2023-11-14
血液葡萄糖,高尿葡萄糖阳性。考虑糖尿病的可能或者空腹血糖受损。需要进一步检查确诊是否有糖尿病。尿蛋白阳性提示有蛋白尿。尿蛋白阳性,可见于各种肾脏疾病,也可见于生理性蛋白尿,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。如果有糖尿病,糖尿病时间长了,也会引起肾脏的损伤,也会表现为尿蛋白阳性。尿胆原阳性,需要检查肝功能,看血液胆红素高不高,有可能有糖尿病,但是还要做进一步检查来明确。比如糖耐量实验。有蛋白尿,如果持续存在的话,那就考虑有肾病。所以还要复查尿常规和做24小时尿蛋白定量。
2023-11-04
血糖高,尿酮体阳性。考虑有糖尿病酮症。尿微量白蛋白稍微高一点。有可能是肾病引起的,也有可能是生理性蛋白尿。先控制好血糖,纠正酮症。好了以后再复查。两年前就发现血糖异常了。那有可能当时就有糖尿病。如果糖尿病病史时间比较长,同时又有蛋白尿。有可能是糖尿病肾病。但是仅有一次,稍微高一点还不能确定。还要再复查的。如果以后复查都正常。那也不考虑的。有可能是糖尿病酮症的应激反应引起的生理性蛋白尿。肾小球滤过率高,存在高滤过状态。可能和血糖控制不好有关系。也有可能是糖尿病肾病早期。尿微量白蛋白肌酐比值正常,估测尿蛋白是正常的。可以做24小时尿蛋白定量。
2023-10-07
尿白细胞不高的。没有脓尿。所以你看到的不一定是脓液,红细胞也不高的。没有血尿。尿蛋白2+。有蛋白尿的。那如果只有这一次尿蛋白阳性。还要再复查。持续阳性,才考虑有肾炎的可能。一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。避开上述情况复查。也就是化验尿之前的两三天,避免劳累熬夜,避免剧烈运动,避免进食大量蛋白类的食物,避开感冒发烧的情况,碎石,小的石头经过尿路时可能会损伤尿路粘膜,可能会有不适感。但从你的尿检来看,目前没有感染。
2023-10-02
你上面发的化验检查看,肾功能还好的。肾小球滤过率是估算的方法,可能存在一些误差。胱抑素c正常,血肌酐正常范围内。提示肾功能是正常的。你用的药物比较多。并且有高尿酸血症的情况。有可能会对肾脏有影响。所以平时尽量少用药。能不用的尽量不用。还要把尿酸控制好。大部分时候的化验是正常的。尿检正常。偶尔肾功能有轻度异常。血钾偏低,可能和你的神经功能紊乱有关。还是要生活规律些。
2023-09-27
从化验检查看,肾功能还正常。有蛋白尿,尿常规蛋白3+,提示尿蛋白量还是比较多的。没有看到24小时尿蛋白定量,有糖尿病史,现在有大量蛋白尿。一半的可能是糖尿病肾病。还有一半的可能是糖尿病合并非糖尿病肾病。这种情况就需要做肾穿刺活检来确诊了。理想的精准的治疗方案就是需要做肾穿刺活检,明确病理类型。这样才能确诊肾脏病的原因和类型,才能制定精准的治疗方案。不同的类型治疗是不一样的,所以现在不能估测以后的花费是多少。也就是2g。中等量的蛋白尿。不能仅凭这一项来判断是否严重。有的尿蛋白很多,不一定病理类型重。有的尿蛋白比较少,不一定病理是轻的。
2023-08-29
从你的资料看,5月份化验结果有血尿和蛋白尿,当时有腹泻。腹泻,体内脱水,尿液浓缩,尿的颜色会深的,如果持续存在,那就考虑慢性肾炎,如果24小时尿蛋白定量比较多的话,可以做肾穿刺活检。虽然有一侧肾脏重复肾畸形,但是肾功能正常。也不是肾穿刺绝对禁忌。但是要评估必要性如果24小时尿蛋白定量比较少的话,可以先不做,血尿是有的。你觉得尿色正常的时候,化验尿红细胞也多的,感染发烧,会加重血尿。多输点液,多饮水,尿液稀释,尿色也会变淡,要做这项检查。
2023-08-17
没有肾功能化验单,尿蛋白阳性,可见于各种肾脏疾病,也可见于生理性蛋白尿,一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。血肌酐稍高一点,要化验胱抑素C,肾早损指标,判断肾功能更准确,尿酸高,有高尿酸血症,有影响的,复查吧,复查之前的两三天,避免劳累熬夜,避免剧烈运动,避免进食大量蛋白类的食物,避开感冒发烧的情况。
2023-07-10
单从图片看不出明显的水肿。按压颈前或者踝部的皮肤。看有没有出现凹陷,不容易回弹。很多人不知道肾脏的位置。肾脏的位置,后背脊柱两侧下肋水平。如图,很多时候腰痛的原因不是肾脏引起的。可能和腰部肌肉疲劳有关。你说的如果尿检正常,肾功能正常,那就不考虑有肾脏疾病的。穿袜子比较紧的话,会出现勒痕。但不一定都是水肿。血肌酐85和76都是正常的,没有必要用药治疗。稍等,图片打开比较慢。两次尿检蛋白阴性,微量白蛋白都没有超过正常范围。所以不考虑有蛋白尿。两次肾功能都正常。肝功能有异常的胆红素高,尿酸高,血脂高。从上面的检查看,不考虑有肾炎或者肾病的。建议肝脏方面做进一步检查。尿酸高要控制饮食的。
2023-06-18
尿蛋白阳性,有蛋白尿,血常规,不能只查血常规肝肾功能化验很重要的,建议复查尿常规,如果持续性蛋白尿,化验肝肾功能,做24小时尿蛋白定量,只有一次尿蛋白阳性,还不确定,有可能肾炎或者肾病,一个尿常规确定不了这么多的,也可以先复查尿常规,24小时尿蛋白定量,需要留取24小时尿液,从第一天的七点到第二天的七点。第一天七点去厕所排空膀胱,之后每次尿液你要尿在一个干净的容器(稍微大一点的干净桶)里,第二天七点的尿液也要尿到里面。取其中100毫升到医院就可以。这是24小时尿液留取的方法,是肾内科,尿常规和肝肾功能,空腹化验。
2023-06-15
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