答 血液葡萄糖，高尿葡萄糖阳性。考虑糖尿病的可能或者空腹血糖受损。需要进一步检查确诊是否有糖尿病。尿蛋白阳性提示有蛋白尿。尿蛋白阳性，可见于各种肾脏疾病，也可见于生理性蛋白尿，一些情况可出现生理性蛋白尿，如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张，焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。如果有糖尿病，糖尿病时间长了，也会引起肾脏的损伤，也会表现为尿蛋白阳性。尿胆原阳性，需要检查肝功能，看血液胆红素高不高，有可能有糖尿病，但是还要做进一步检查来明确。比如糖耐量实验。有蛋白尿，如果持续存在的话，那就考虑有肾病。所以还要复查尿常规和做24小时尿蛋白定量。

答 不好确定的。还要看3个月后复查情况。持续有，那就考虑可能有，问题不大，正确规范治疗糖尿病，良好的心态，避免紧张焦虑情绪。也可以尽量避免或者减少各种并发症，如果饮食和运动已经控制，血糖仍较高，降糖药需要的，可以用达格列净，即降糖，也保护肾脏、降尿蛋白，我上面说的，也是降尿蛋白的，并是有降糖作用。没有糖尿病的蛋白尿也可以用的。尿蛋白很少的，不需要特殊用药。上面的治疗，也是蛋白尿的治疗，只是稍微高一点点，接近正常的。所以不要太紧张。

答 血糖高，尿酮体阳性。考虑有糖尿病酮症。尿微量白蛋白稍微高一点。有可能是肾病引起的，也有可能是生理性蛋白尿。先控制好血糖，纠正酮症。好了以后再复查。两年前就发现血糖异常了。那有可能当时就有糖尿病。如果糖尿病病史时间比较长，同时又有蛋白尿。有可能是糖尿病肾病。但是仅有一次，稍微高一点还不能确定。还要再复查的。如果以后复查都正常。那也不考虑的。有可能是糖尿病酮症的应激反应引起的生理性蛋白尿。肾小球滤过率高，存在高滤过状态。可能和血糖控制不好有关系。也有可能是糖尿病肾病早期。尿微量白蛋白肌酐比值正常，估测尿蛋白是正常的。可以做24小时尿蛋白定量。

答 从化验检查看，肾功能还正常。有蛋白尿，尿常规蛋白3+，提示尿蛋白量还是比较多的。没有看到24小时尿蛋白定量，有糖尿病史，现在有大量蛋白尿。一半的可能是糖尿病肾病。还有一半的可能是糖尿病合并非糖尿病肾病。这种情况就需要做肾穿刺活检来确诊了。理想的精准的治疗方案就是需要做肾穿刺活检，明确病理类型。这样才能确诊肾脏病的原因和类型，才能制定精准的治疗方案。不同的类型治疗是不一样的，所以现在不能估测以后的花费是多少。也就是2g。中等量的蛋白尿。不能仅凭这一项来判断是否严重。有的尿蛋白很多，不一定病理类型重。有的尿蛋白比较少，不一定病理是轻的。

答 从上面的资料看，有少量蛋白尿。有糖尿病，有少量蛋白尿。有糖尿病肾病的可能。但也有可能是其他的原因。如果是糖尿病肾病，一般在糖尿病五年左右的时间就会出现少量蛋白尿。你上面说的糖尿病是20余年。现在才出现少量蛋白尿。考虑糖尿病肾病的可能性不是太大。有可能和高血压有关系。高血压引起的肾损伤，会出现少量蛋白尿。况且只是一次化验，持续存在这种情况。才考虑有肾脏损伤的可能。把血压和血糖控制好。肾功能正常的，尿常规蛋白阴性，尿蛋白不是很多。可以暂时不用其他护肾的药物。你上面说的硫辛酸和胰激肽原酶可以用的。两三个月以后再复查一次。如果有心衰，心衰没有控制好的情况下，也会引起心肾综合症，出现少量蛋白尿。尿检只是有少量蛋白尿。

答 你好，请稍等，我看一下上面的资料

答 尿微量白蛋白明显升高，说明有蛋白尿。蛋白尿的原因很多的。可见于各种肾脏疾病。肾脏病的种类很多的。不同种类的肾病治疗也不一样的。另外，还可见于生理性蛋白尿。一些情况可出现生理性蛋白尿，如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张，焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。比如高血压，糖尿病。也就是不知道以前有没有蛋白尿。现在化验有，但是不知道是从什么时候出现的。有高血压和糖尿病。这两种疾病都会引起肾损伤。比如高血压会引起高血压肾损伤。糖尿病会引起糖尿病肾病的并发症。这两种情况都会出现蛋白尿。另外，其他的肾脏病也会有蛋白尿。所以目前蛋白尿的原因有很多种可能。

答 上面的血肌酐稍微偏高一点，但是胱抑素c正常。胱抑素C是肾早损的指标。判断肾功能更准确。这项指标正常说明肾功能也没有问题的。就是说的今天的体检。尿蛋白阴性，尿微量白蛋白正常。血肌酐高一点，胱抑素C正常。说明肾脏没有问题的。血肌酐正常偏高一点点，胱抑素c正常。考虑肾功能没有问题的。肌酐是肌肉代谢的产物，肌肉代谢受到年龄、性别、饮食、运动、体型等的影响，不是最好的肾功能评估指标。胱抑素c不受这些因素影响，是更好的肾功能评估指标。如果胱抑素c正常的。说明肾功能正常。从事体育锻炼，而且肉食吃的都比较多，会导致肌酐偏高，与肌肉代谢有关系，并不是肾功能有问题。不要太紧张。如果用这些药血压和血糖控制的好，那就不需要调整用药。

答 从上面的资料看，肾功能衰竭，血肌酐560多，说明肾功能很差了，建议低盐、低脂、优质蛋白饮食，有水肿的话控制液体入量。避免劳累、熬夜、受凉感冒等，避免肾毒性药物，生活规律，饮食合理。不要吃太咸，不要吃太油腻，不要吃坚果，不要屹动物内脏，戒烟戒酒，如果是慢性肾衰竭，目前的血肌酐水平，要考虑以后到了终末期肾衰竭肾脏替代治疗了，如果选择以后做血透，现在要做血管通路的准备了，上面就是血透前的注意事项。血透前要做准备，要做血管通路。比如动静脉内瘘。慢性肾衰竭，现在是肾衰竭期，再发展到下一期就是尿毒症期还是比较重的，还有高血压和心脏病。动脉硬化等等。不能吃太咸，不能吃太油腻。

答 尿中白细胞多，排尿时有烧灼感。考虑有尿路感染。肾功能是正常的。血糖偏高。但也不是很高，目前不考虑肾脏有问题。还是考虑有尿路感染，治疗尿路感染吧，可以口服左氧氟沙星和三金片。平时注意多饮水，勤排尿。原因很多的，就比如卫生情况，饮水少，劳累，进食辛辣食物，前列腺增生等等。建议还要做泌尿系超声，看有没有前列腺增生或者其他情，况。建议还要做泌尿系超声，看有没有前列腺增生或者其他情况。那有没有残余尿多。这项检查也要做。如果前列腺增生引起尿潴留，更容易引起尿路感染。是前列腺增生和前列腺炎的症状。做B超吧，B超判断残余尿更准确。

答 有糖尿病和尿毒症。容易合并心血管疾病。尿毒症，水排泄障碍。如果透析脱水不彻底，达不到干体重。体内水负荷过重，也会有胸闷气短。糖尿病和尿毒症容易合并冠心病的。每次透析脱水600毫升。如果尿量很少的话，透析脱水600毫升是不够的。那可以用抗焦虑抑郁的药，比如黛力新，利培酮等等。心电图和心脏彩超正常。不太考虑有冠心病。每天尿量也还可以，没有水肿的话。需要处方。这个都需要去精神科或者神经科门诊去开药。那可能是患者不太接受目前的疾病。可以用中成药七叶神安或者安神补脑液。但是中成药效果没有那么快。

答 水肿原因有很多，如:肾原性、心原性、肝原性、内分泌原因等。需要化验尿常规、肝功、肾功能、甲状腺功能等找原因。水肿只是一种症状，引起水肿的原因很多的，不能仅凭这一个症状来确定原因还是需要化验检查，排查常见的原因，有没有怕冷。营养不良会引起水肿。那上面说的这些情况，也还是要做检查的。先做我上面说的这些检查吧，有水肿，可以泡脚。如果有糖尿病，那就不要用太热的水。家里人一定要把水温测好，再泡脚。最好做检查，先明确水肿的原因。再决定怎样治疗和各种注意事项。现在不确定水肿是什么造成的，也不能很好的指导用药。如果有感染了，发烧可以用布洛芬，也可以用退热栓。有高血压和糖尿病。

答 血肌酐243，目前病情稳定，没有不舒服的症状血压也稳定的话没有打疫苗的禁忌也是可以打的，任何人打疫苗，都可能会有些反应，即便是没有肾脏病的，很少数的人打了疫苗以后，肾病可能会有加重，大部分人肾脏没有影响的，如果病情稳定，不存在打疫苗的禁忌。但是疫苗也不是绝对安全的。疫苗经像其他药物一样。任何药物都有副作用，没有绝对安全的。不能保证100%的安全。包括健康人打疫苗，有的也会有反应。

答 你好，请问现在有哪些不适的症状吗？

答 尿蛋白阳性，可见于各种肾脏疾病，也可见于生理性蛋白尿，一些情况可出现生理性蛋白尿，如饮食大量蛋白、感冒、发烧、任何部位有感染、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张，焦虑、女性怀孕期间等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿，考虑肾病可能。还要再复查的。只有一次弱阳性，还不能确定什么病。要避开上述情况复查。也就是化验尿之前的两三天，避免劳累熬夜，避免剧烈运动，避免进食大量蛋白类的食物，避开感冒发烧的情况，复查尿常规。高尿酸血症要控制饮食的。平时要多饮水，每天1500-2500ml，低嘌呤饮食。忌食:动物内脏、海鲜、肉汤、涮锅、菠菜、豆类、戒酒等。

答 尿检正常，肾功能正常。双肾有轻度积水。目前不考虑有肾脏疾病。这种情况也不会引起肾脏的疼痛。很多人不知道肾脏的位置。肾脏的位置，后背脊柱两侧下肋水平，你的血糖是正常的，所以目前也不考虑有糖尿病。你画的范围比较大，可能是腰部肌肉疼痛，只有肾盂肾炎才会发烧，扁桃体炎不是肾盂肾炎的并发症，疼痛范围很大，不一定是肾脏，很多人发烧会有肌肉疼痛，有些人失眠或者神经衰弱，会有精神性尿频的，如果是尿检正常的，就不考虑尿路感染，流感会有腰痛的，结合呼吸道症状，所以可能性大，那要去神经内科看看，如果没有问题，还是考虑存在精神心理因素。

答 从上面的化验检查看，有血尿和蛋白尿，尿红细胞为畸形红细胞。支持有肾炎。同时，有过敏性紫癜。所以考虑过敏性紫癫性肾炎的可能。过敏性紫癜可以有腹痛，还可以有关节痛。现在积极治疗过敏性紫癜吧。可能需要激素治疗了。用激素，维生素C以及其他抗过敏的药。可以同时用葡萄糖酸钙。也有抗过敏的作用。是有糖尿病。用激素以后可能血糖更高一些。要控制好血糖。那可能也是过敏性紫癜，腹型的表现。只用了两天药，不一定就能够完全控制。肠套叠的话，疼痛会很剧烈的。并且会有血便。可以做腹部X光片检查，帮助判断。没有报告有肠套叠。这个提示局部可能有炎症。肠套叠的影像为同心圆征或者靶征。

答 尿B2微球蛋白高，首先要看血液中的这项指标高不高，要抽血化验肾功能，包括这项指标的。如果血液中也高，也会导致尿液中高的。如果血液中不高，只是尿中高，并且持续高的话，考虑有肾小管损伤。比如高血压，糖尿病。长期高血压会引起肾小管损伤的。a1微球蛋白也是肾小管的指标，也高，都反映肾小管损伤的。要控制高血压的。建议过段时间再复查一次。首先要把血压控制好。如果这项指标持续高，还可以口服百令胶囊，有保护肾脏的作用。目前考虑不严重的。

答 从你的化验检查结果看，血脂高，血糖高，尿酸高。存在多个代谢性疾病，和肥胖是有关系的。同时，还有血压高，也和肥胖有关。这些异常都需要治疗的，降糖、降脂、降尿酸、降血压等等。还有比较重要的就是控制体重。这些指标都和肥胖有关系的。把体重控制下来，上面这些指标都有可能会有好转。降糖药可以吃二甲双胍。因为这个药除了降压，还有会减重的作用。降脂药物可以吃阿托伐他汀。降压药可以口服氯沙坦钾。降尿酸的药口服非布司他。控制饮食，主食不要吃太多，吃饭八分饱，可以适当多吃一点蔬菜。不要吃太油腻。不要吃太咸。厄贝沙坦可以的。不要加氢氯噻嗪。氢氯噻嗪的副作用之一就是升高尿酸。