答 肿瘤标志物并没有明显的升高，如果真的是恶性肿瘤的话，不会从19年到现在都没有问题了，萎缩性胃炎已经存在很难治愈，胰腺炎是可以避免的，这个就要低脂饮食，不能喝酒，现在没有必要做全身肿瘤，每半年定期复查，如果出现翻倍升高的情况，再考虑做PET，萎缩性胃炎没有特别有效的治疗方法，可以尝试口服胃复春，胰腺的话可以口服得每通补充胰酶治疗，最重要的是饮食，肺癌食道癌鼻咽癌也会，颈部胸部增强CT，胆囊息肉小于1厘米无需治疗，胀气不消化和胃有关，我好像没有看到颈部和胸部的CT，建议的药物已经告诉你了，后面看胃为主。

答 这些是肺癌的肿瘤指标，建议先查一下肺部CT，那还好，那么这几个肿瘤指标一个月后复查看看变化情况，如果变化不大就不要紧，如果翻倍升高，建议做一下增强的扫描，不做治疗随访最重要。

答 5厘米以内，还属于早期肝癌，但是由于有微血管侵犯，术后需要做一次预防性介入治疗，不属于异常情况，不建议用靶向药物，目前还没有证据证明口服靶向药物能够预防复发，你自己看一下说明书，建议不能手术切除的晚期肝癌再用，70，这个是降低复发率的，不可能扩散癌细胞，不需要吃靶向药物，高蛋白饮食体质会慢慢恢复的，是后一个月做一次介入就可以，背部痒，不知道什么原因，和肝脏无关，临床试验，你手术不是在我们这边做的，未必会接受你，最后一个月复诊半个月没必要，不可能再做第2次手术，少量心包积液不需要处理大量需要穿刺，你咨询和网络咨询和面诊没有区别，不会给他做任何治疗。

答 最近验血报告有吗，肝肾功能血常规良好可以吃的，靶向药，不太会直接导致肺炎，免疫药，或者感染是可以的，插入突变是有药的你这个错义突变没有推荐的靶向药物，盲试不建议了，主要肺炎好转可以的，那基本上是好转的，激素是必须减量的，后面还可以改口服，这个看炎症指标了，停药的事情，你的主治医生做主，你把你的验血指标发给我看一下，尤其是炎症指标，还有细菌的培养和药敏。

答 具体的检查结果发给我看一下，肺强化结节目前的检查不确定是否有问题，2个月复查到比较好的医院查，目前谈不上严重前面肺癌已经切了，头颅没有发现肿瘤，低盐低脂饮食控制好血压，定期肿瘤复查，肿瘤又没有复发，不至于的，后面看随访了，如果5年不复发，算治愈的。

答 报告发给我看一下，这两个都是肺癌的肿瘤标志物，不过一年期间没什么变化的话，也不像是肿瘤引起的了，但是还是做一个CT保险一些，肿瘤的话，这个指标会升的很快，不需要吃药，也没药吃，只要排除肿瘤就行，CT今年能复查一个比较好，本身小结节也都需要随访，如果超过8MM是需要手术干预的，会轻度升高的，炎症，但是这些也都是慢性的，不需要吃抗生素。

答 需要做增强磁共振检查才能确认肝转移的。

答 建议做胸腹部增强CT扫描，胃肠镜，肺癌，胃肠道肿瘤标志物都有问题了，而且在增加，增加的比较多，年龄也是高危年龄，确实要怀疑肿瘤可能大，早点预约检查，建议CT排除肿瘤，不要平扫，胸腹部增强CT。

答 腹部增强CT胃肠镜做过吗，4.66是最近的检查吗，肠息肉本身也会导致CEA轻度升高，最近低了是好的。

答 同时发现两种肿瘤，治疗比较复杂了，肺的肿瘤属于早期，建议活检取病理加消融治疗，这个是属于微创，乳腺癌是需要开刀的，淋巴结转移属于中晚期乳腺根治术+淋巴结清扫，所以我前面建议微创消融一周就恢复了，穿刺加速转移是不会的，那只能等一个月不至于扩散了，最坏的是晚期就是肺的病灶也是乳腺转移的，不过概率不高，鱼炖蛋虾高蛋白饮食。

答 或者长期饮酒，还有妇科B超，原来有没有过胃溃疡，胃蛋白酶没关系，这不是肿瘤标志物，甲胎蛋白是需要复查的，还有另外一个肺癌的标志物，但是目前肝脏和肺都是好的肺里面有微小结节，过半年再复查一个肺CT，你一个月三个月半年查三次，这两个升高的肿瘤指标，如果都变化不大，那不考虑肿瘤的，除了这两个标志物以外，还可以一起查一查异常凝血酶原和甲胎蛋白异质体，这两个辅助排除肝癌，有肝癌的人一般都有乙肝或者丙肝长期饮酒使你这个目前也不符合了，如果每次查出来都是轻度升高，那考虑生理性的就不用在意了。

答 放疗是刚结束吗，头痛呕吐有吗，建议磁共振做一下看看局部脑水肿情况，光做CT看不出问题里，如果放疗后引起脑水肿明显可以加用地塞米松或者甘油果糖，静脉用药，靶向治疗肺癌，磁共振，靶向对应肿瘤治疗，平扫看肿瘤不全面了也没描述水肿的情况，还是稳定的没有明确肿瘤转移，甘油果糖可以试一试，磁共振也没有明显水肿和肿瘤的情况，再找原因就要做腰穿了。

答 有胆结石的病史吗，结石199会高，153乳腺癌指标，CK19肺癌食道癌升高多见，肺部CT和乳腺超声做一下，乳腺查一查可以了，高的肿瘤指标跟踪查几次一个月三个月六个月，如果都差不多不考虑肿瘤了，如果有指标翻倍增长需要做增强CT。

答 不治疗后面会肠梗阻了，后面中药控制不了的，还是会梗阻，到时候得做腹腔造口，如果能接受的话，那你就吃中药了，就是大便从腹腔的造口里排出来，他这个年龄还是建议治疗的，如果86岁那就不建议了，先把肠镜病理做了才能继续治疗了。

答 二维码应该可以截图发送，你发过来的血就是铁蛋白特别高，没有提示其他的问题。你把影像的报告发给我看一下。病灶都在椎体上，也不大，没有压迫神经，但是哪个地方转移的肿瘤不知道了。这样的话建议做petCT，全身肿瘤扫描了，这些检查都是抽血，根本查不到问题的，pet也说是骨转移，那就是晚期，如果不做petCT，你就需要做胸腹盆增强CT，PET-CT不是每个地方都有的，要比较好的医院才有作用就是来寻找原发灶的，你做过CT，那是晚期肿瘤了，不大像淋巴瘤，不能解释肾上腺的包块，肺没问题，淋巴瘤的话，胸部淋巴结也会有。

答 这个是鳞癌的标志物，在肺癌食道癌鼻咽癌当中都会升高，不过升高不代表就得了肿瘤，体检的其他结果基本上都还可以，所以这种情况下我建议你一个月三个月，6个月查三次血，如果没有什么变化，那是排除肿瘤的，如果持续升高，特别是翻倍的这种情况，就建议做胸腹部增强CT。

答 大便的检查，那你去查一下大便隐血和癌胚抗原，以症状来推测肿瘤不靠谱的，这是最近的，那肿瘤标志物正常，肿瘤目前不考虑的，你体检也要把大便也查一查，如果大便也没问题的话，粘液不用管，如果你怀疑肿瘤的话，把大便隐血查一查，你这个应该问消化科医生，功能性胃肠病会有这方面的影响，你如果咨询肿瘤的话，我可以告诉你，你把大便隐血查一下没问题，不考虑肿瘤，肠癌或者胃癌家族史，如果有家族史，年龄超过50岁，每年做一次肠镜，目前是不需要的，每5年做一次肠镜，刚刚打错了，查下没问题，不用担心。

答 199升高的话不一定是肿瘤的，胆道的炎症也会引起轻度升高，特别是有胆结石的病人，明显升高的话，需要考虑胆道和胰腺来源的肿瘤，食道癌的话，癌胚抗原会明显升高，199不会单独升高，你这个年龄得肿瘤的概率并不高，做一个腹部增强CT看一下，说不定就是结石，这是肿瘤标志物，当然是有这种可能，但不代表一定得了肿瘤，另外，体检中心的指标也未必准确，建议到三甲医院再复查，腹部增强CT要做一下，做一个增强CT，就是这些症状，甲亢会下降的，都是和甲亢相关的，皮肤眼睛发黄，不用瞎想了，去预约CT，你不用想太多，你这个年龄生肿瘤的概率是很低的，胸腹部CT一起做，或者胃镜。

答