患者
你好，医生！体检抽血查出来CA199高57，正常是37！我这是得了哪种肿瘤了？（女，38岁）
殷欣医生
199升高的话不一定是肿瘤的，胆道的炎症也会引起轻度升高，特别是有胆结石的病人
殷欣医生
明显升高的话，需要考虑胆道和胰腺来源的肿瘤
患者
食道癌会引起这个指标升高吗？
殷欣医生
食道癌的话，癌胚抗原会明显升高，199不会单独升高
殷欣医生
你是只有这一个指标升高吗？
患者
只有这一个升高
殷欣医生
嗯
患者
我很害怕
殷欣医生
你这个年龄得肿瘤的概率并不高
殷欣医生
做一个腹部增强CT看一下，说不定就是结石
患者
医生说是腹部肿瘤的可能
殷欣医生
这是肿瘤标志物，当然是有这种可能，但不代表一定得了肿瘤
殷欣医生
你预约检查了吗？
患者
我做了肿瘤13项的检查，只有这一项高
殷欣医生
另外体检中心的指标也未必准确，建议到三甲医院再复查
殷欣医生
腹部增强CT要做一下
患者
我说错了，我不是体检，我是甲亢住院然后让医生帮我开这个项目做的，我想刚好做个体检
殷欣医生
嗯，那就做一个增强CT
患者
就是三甲省级医院
患者
嗯，如果是我会是晚期吗
殷欣医生
晚期的话有症状
患者
我有胆囊息肉
患者
晚期会有哪些症状呢
殷欣医生
你有黄疸，消瘦，胃口不好，体重下降的情况吗？
殷欣医生
就是这些症状
患者
我有体重下降但是我现在得了甲亢
殷欣医生
对 甲亢会下降的
患者
心动过速
殷欣医生
都是和甲亢相关的
患者
黄疸是什么表现
殷欣医生
皮肤眼睛发黄
患者
没有
殷欣医生
那就不用瞎想了
殷欣医生
去预约CT
患者
嗯嗯！那临床上像我这个指标的如果是癌一般是什么期的了？
殷欣医生
早期
殷欣医生
你不用想太多，你这个年龄生肿瘤的概率是很低的
殷欣医生
有肿瘤家族史吗
患者
我妈有肺癌，所以我担心
殷欣医生
嗯，那就去查一查
患者
我现在有点怕食道癌，所以才问你食道癌会不会这个指标高，因为我吃东西有点不顺畅
殷欣医生
胸腹部CT一起做
患者
胸部CT我做过了正常的
殷欣医生
做了增强CT吗？
患者
那倒没有
殷欣医生
有没有食道增厚的情况？
患者
没有，只有肺少许纤维化
患者
做胸部CT能看到食道是吗
殷欣医生
嗯
殷欣医生
增强
殷欣医生
或者胃镜
患者
好！用不用做肠镜
患者
如果有问题是胰腺癌，胆囊癌，或者是胃癌是吗
殷欣医生
我前面说过了，胰腺癌胆管癌的可能性是最高的
患者
哦哦！胆囊息肉会引起升高不？
殷欣医生
癌胚抗原高，需要考虑食道癌胃癌肠癌，你说你是正常的
患者
医生我当时做的是肺部CT，如果看到食道有一些问题报告上会报出来的对吧？
殷欣医生
胆道慢性炎症会的 单纯的息肉不会
患者
嗯，去做检查吧！该面对的还是要面对！
殷欣医生
嗯 良性概率大的
患者
除了增强CT别的还需要做什么检查了吗
殷欣医生
胸腹部增强CT可以了
患者
好！谢谢您！
殷欣医生
不客气
殷欣医生
谢谢！
患者
不客气
殷欣医生
🍀🍀🍀
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咨询时间: 2021-09-02
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