答 从图片可以看到您下边的智齿是歪着长的，所以下面智齿和上面智齿的咬关系就不太好，上面智齿容易伸长，如果下面智齿冠周发炎的话，牙龈就会变高，就容易咬到下面牙齿后面的肉，如果经常咬的话就容易咬，出现一个咬痕，产生白色水肿样病变，所以您这种情况最好把上面智齿拔掉，如果下面智齿是歪着长的，容易和前面的牙齿之间塞东西，导致前面牙齿龋坏和牙周炎，所以下面智齿最好也拔掉，如果长期咬到下面牙龈的话就不太好，容易产生不好的病变，所以最好尽早拔掉，下面智齿也是一样的，如果把前面牙齿弄坏了或者导致牙周炎了，就有点可惜了，不是白斑，拔掉上面的智齿，很快就会好。

答 这个牙齿是可以正常萌出的，但是会萌出的比较慢，因为您这个年龄牙根已经完全发育好了，萌出的潜力不大了，如果这个智齿不经常发炎，没有症状的话可以再等等，如果经常发炎疼痛，那么这个牙齿也是可以拔除的，因为这个牙齿虽然没有完全萌出于口腔，但是已经完全突破牙槽骨了，现在只有软组织阻生，所以拔牙难度也不大，但是相交于你对侧上颌智齿来说还是有一定创伤的，因为要切开软组织，他虽然长得比较缓慢，但他最终还是会慢慢萌出的，拔掉都对了，因为下面没有智齿，这个智齿容易伸长，导致和前面牙齿中间塞东西，有可能会造成前面牙齿远中龋坏，拔掉挺好的，一般探针镊子口镜盘子是一次性的，拔牙工具是高温高压消毒的。

答 口腔异味的原因以口腔因素及胃肠道因素多见，口腔原因多是牙石牙垢刺激，建议洗牙，去除牙菌斑和牙结石，再加上局部喷沙去除污渍的效果更好。如果还有症状可能，建议龈下刮治，去除牙龈袋深部的顽固性菌斑牙石。如果大量龋坏的牙齿也可能致明显口臭，治疗牙齿就好，同时使用刮舌板去除部分富有细菌的舌苔。至于肠胃性质，来源有二:一是幽门螺旋杆菌，这个确诊后需要长期口服阿莫西林，甲硝唑，奥美拉唑来解决。二是胃动力差，胃排空能力弱，需要进食易消化，富含纤维素食物，饭前口服吗丁啉解决。您拍一个口腔内的图片，比较清楚的露出舌侧牙齿牙龈的图片，我看一下。

答 首先从牙片上来看两个门牙的舌侧应该有一个多生牙，这个多生牙需要拔掉，如果这个多生牙不拔的话，容易造成恒牙，两个门牙中间有间隙，后期还需要矫正，所以应该尽早把这个多生牙拔掉，同时因为孩子乳门牙牙根已经完全吸收，也可以把这两个乳牙的拔掉，您说的左上门牙和侧切牙中间的间隙越来越大，这个是没有关系的，把多生牙拔掉以后，左侧的恒门牙会向中间移动。因为全景片拍的不清楚，为了更好的诊断，最好能拍CBCT。

答 从片子上来看，能看到的龋坏的牙齿有4个。你可能做根管治疗的是右下6，其他的龋坏牙齿要尽早补，省得越烧越深，到时候损伤神经，另外是4个智齿最好也拔掉，其他的颌面小龋坏在片子上看不到，你的医生临床检查的时候，如果探针能探到的颌面龋坏都要补，他说的不对，P60和350差不多，根本没有淘汰，如果是3M350或者是P60的话，那这个价格是不贵的，P60和350都是在用的材料，没有过时的说话，不知道他用的是啥材料，这两个材料还是不错的，都是3M公司的，如果是真的3M用的话，这个材料是不贵的，补后牙也可以。

答 医生的这个方案也是可以的，考虑您这三个7坏的面积比较大，后期修复的话效果不可预期，但是这三个7拔掉以后，这三个8有可能需要用正畸的方法把它移到前头来，自然长的话不可不一定能完全长到正确的位置上来，这个也是你要考虑的因素，上面中间的牙是烤瓷牙，您看那个牙齿的根尖有一个大阴影，说明根管治疗做得并不好，这个牙齿要首先重新做根管治疗，做正畸的话，并不需要移动这个牙齿，所以说对正畸来说，这个牙齿的关系不大，但是这个牙最大的缺点就是根尖炎症比较明显，这个牙齿需要重新做根管治疗，消除根尖的炎症。

答 从图片上来看，这个牙齿没有蛀牙，但是牙龈有炎症，牙结石看起来挺多的。考虑有以下几种可能1经常咬硬物导致牙齿隐裂，导致牙神经病变或者牙齿受外伤导致牙髓坏死，也就是有可能牙髓慢性坏死了，这种情况需要去医院做牙髓活力测试或者拍牙片，看到根尖有病变，这种情况对牙齿做根管治疗就行了2.因为口腔卫生不好，导致这个牙齿严重牙周炎，导致牙槽骨吸收牙周支持力不足，这种情况需要去医院拍片，检查牙槽骨吸收情况，治疗方法是清洗牙齿做刮治，是有这个可能性的，因为您口腔卫生不太好，牙齿上有很多的牙结石，您看您的牙龈缘那个黑黑的东西都是牙结石，而且牙龈也是肿的。

答 这个需要排除是牙齿疼的还是牙龈疼的，你这个有可能是牙髓炎，或者是牙龈乳头发炎，如果遇热疼痛加重，有可能是牙髓炎，有可能是比较隐匿的蛀牙，如果用探针或者牙签压两个牙齿之间的牙龈乳头，疼痛加重的话，那么就是牙龈乳头发炎了，如果是牙髓炎的话，需要做根管治疗，如果是牙龈炎的话，冲洗一下，然后上药就好了，后牙的根管治疗会有点麻烦，前牙根管治疗相对简单一些，也有可能是牙隐裂，就是经常磨牙或者是咬硬东西导致的牙齿隐裂，但是听你的描述，牙龈乳头发炎的可能性比较大，那牙龈发炎的可能性是比较大的，您最好去医院拍个片子吧。

答 有的孩子就下意识的咬舌头，要加黏膜，咬嘴唇，咬手指头等等这样的习惯，当然有些孩子咬硬物或者吃甘蔗也可能会出现两颊黏膜小的血泡或者出血点。如果是硬的水果糖的话，这样就不难解释了。水果糖咬碎以后会非常锐利，碰触到颊粘膜，有可能会出现小的出血点。不是什么大问题，让孩子注意点就可以了。身体其他地方没有的话，就不用太担心。如果是血液系统问题的话，应该不会只是两颊黏膜上。应该是口腔内的其他地方或者皮肤也会有，而且皮肤的颜色也会苍白色。您从现在开始不给他吃硬糖，看还有没有，没有的话就安心了。你扒开他的下眼睑看一下。

答 牙疼还没有好吗，牙龈还疼吗，这个药可能有这个反应，你可以先停药试试。去医院拍片子，看一下牙齿有没有坏。吃5天药，如果是牙龈疼的话应该会好，如果是牙齿疼的话，光吃药不管用。看药物的说明书，好像两个药物没什么冲突。不过两个药物的副作用都有恶心呕吐的可能。有可能和颈椎病有一定的关系。但是需要检查颈椎情况并排除其他情况才能确诊。那智齿一般打下牙槽神经阻滞麻醉和局部侵润麻醉。一般是局部麻醉。甲硝唑不致癌，如果致癌的话，用药会限制的。可以不吃头孢，吃罗红霉素。头孢类的药物相对来说比较温和，副作用相对少。

答 的咨询，接下来我会慢慢回答您。从第2张图可以看到，唇系带位置有点低，这个也会导致矫正以后门牙间隙复发。一般在矫正门牙的间隙之前，要做一个唇系盖的延长手术，避免矫正以后复发。左上的尖牙，因为位置比较高。尖牙是口腔的一个比较重要的牙齿，还有一种选择，就是拍一个CBCT了解一下尖牙的位置和尖牙的走形方向，看是否能把尖牙拉到正常的位置上来，拔牙的时候把尖牙后面的那一颗牙齿，就是说左上的4号牙，这样就不需要磨4号牙齿成尖牙形态了，但是这种不可控的因素比较多，而且矫正的时间会更久一些。这个尖牙自然萌出，也不可能长到正常的位置上来。

答 影响不大的，这个放射剂量很小。全景片的放射剂量更小。不用担心，没有关系的。上面两个最后一个牙齿也要拔掉。那两个牙齿已经伸长了，如果不及时拔掉的话，容易和前面的牙齿中间塞东西，导致龋坏。这不算出血，拔牙后两天伤口处渗血都是正常的。拔牙后注意事项:。1)拔牙后半小时内应紧咬棉卷，尽量少说话，不吐口水，半小时后吐掉棉卷，两个小时后可进温软食物，拔牙后几天忌烟酒及辛辣食品。2)拔牙当天患侧不咀嚼，不刷牙，不漱口，不吃过硬过烫及有刺激性的食物，不吸允创口，不做剧烈运动，并要适当休息。

答 上面的两个智齿确实是蛀牙。下面的两个智齿和前面的牙齿关系也不好，所以这4个牙齿最好拔掉。目前看全景片上补的材料都在。不知道医生勾掉的是那个牙齿。这个牙齿如果敲着疼的话，应该做根管治疗。如果是冷热刺激疼的话，那么应该就是上面两个智齿的关系，是牙髓炎的症状。如果是扣疼的话，那么那个牙齿扣着疼就治疗那个牙齿。如果不能定位的话，可能还是牙髓炎。上面两个智齿的可能性大。上面的智齿拔一颗，我们医院是300块钱。牙髓炎一般做的是根管治疗。后牙根管治疗，我们这里收800。关于费用，不同的医院，不同的地域差异会比较大。

答 最好让别人用后置摄像头帮您拍。您第1颗牙齿和倒数第2颗牙齿好像中间塞东西。上火只是中医的说法。实际上还是炎症。关键要把里边塞的东西清理出来，可以吃点消炎药，用点漱口水。把塞的东西清理出来的话，不用用药，他自己也会好。如果对头孢类药物不过敏，而且近一周没有喝酒，可以口服头孢克肟分散片，每次0.1克，每天2次，吃药期间不能喝酒。口腔内用含氯己定的漱口水，一天3~5次，一次5毫升，在口腔内含1分钟左右吐掉。阿莫西林也可以的，他属于青霉素类的消炎药。消炎药。就是牙龈没有炎症，牙签如果尖端比较粗糙的话，剔牙也会引起出血。有炎症的话就更容易出血。

答 一般在做根管治疗的过程中，需要拍4张片子。第1张片子是在治疗前拍的。第2张片子是在定长度的时候拍的。第三张片子是在充填前复合牙根长度的。第4张片子是在充填以后看充填效果的。那你找个地方拍个牙片儿看下。需要拍片看牙根充填情况。如果是填充不好的话，需要把根管充电材料取出来，再重新做根管治疗。如果是我们医院的话，三次，但是别的医院不知道。正规的治疗需要三次左右。可是有的医生可能会多次换药。如果是在我们医院的话，一般第1次是一周左右复诊，第2次两周左右复诊，第3次就可以冲天了。20天左右。最好先拍片发过来看下。如果方便的话，您把您治疗的这个牙齿口腔内的图片发一个过来看一下。同时再拍一张牙片让我看一下。

答 从图片上可以看到您右侧上颌智齿萌出伸长，下颌智齿没有。所以智齿对应的部位粘膜被咬伤了，建议您把上面伸长的智齿拔掉。左侧看不太清楚上面有无智齿，但是也可以看到有一个牙齿的牙尖伸长了。建议您去医院检查一下，如果都是智齿原因的话，最好都把智齿拔掉。有可能是咬破了，咬破后有两种可能，一种是自行愈合，一种是形成溃疡。为了避免形成溃疡，口腔内可以用含氯己定的漱口水，一天3~5次，一次5毫升，在口腔内含1分钟左右吐掉。或者康复新液，每次5毫升，每天3~5次，在口腔内含5分钟左右，可以咽下，来进行局部消炎。漱爽，口泰，口腔宝或康复新液。您这个有牙列不齐，如果方便的话，最好能把牙齿矫正一下。正常情况，下人的嘴巴都是闭上的。矫正以后会更好。

答 康复新液是可以的，但是应该在嘴里含久一些。这个快好了。尽量避免吃辛辣刺激食物，尽量避免熬夜。最好也不要抽烟。中间是少了一块软组织，但是随着溃疡的，愈合，她慢慢就会长平。不要超过一周。口腔溃疡本来就需要7~14天，溃疡大的话有可能达到一个月左右才能好。你这个应该是比较深大的溃疡。而且看你这周围那个炎性浸润带已经没有了，说明应该在愈合了。您可以用康复液在口腔里含久一些，每次含10分钟左右。可以促进愈合。注意预防溃疡再发:。1.去除口腔局部刺激因素，避免损伤口腔黏膜，防止硬性食物(膨化、油炸食品)和过烫食物对黏膜造成创伤。保持乐观精神，避免焦虑情绪。若有便秘，可多食含纤维丰富的食物，适当活动，必要时可使用通便药物。注意这些。

答 用点漱口水。口腔内用含氯己定的漱口水，一天3~5次，一次5毫升，在口腔内含1分钟左右吐掉，或者康复新液，每次5毫升，每天3~5次，在口腔内含5分钟左右，可以咽下，来进行局部消炎，促进溃疡愈合。估计是因为咬到形成溃疡了。那您上面有一个牙齿的牙尖儿向内突出。把智齿拔掉看看是否会好。这应该是没对颌牙伸长了。有两个问题，一个是智齿伸长，另外一个就是左上五舌倾。您这个舌头上的损伤，不一定是智齿原因引起来的，有可能是前面那个牙齿舌倾引起来的。智齿伸长有可能会导致前面牙齿龋齿或者牙周炎。而前面我圈起来那个牙齿，牙尖向舌侧倾斜，有可能会导致经常咬到舌头引起溃疡。你还小，才24岁，可以考虑做下牙齿矫正。

答 我需要看这个牙齿本身的情况。张大嘴巴照一下这个牙齿的咬合面，我看看有没有大问题。目前这个牙龈好像是糜烂了。口腔内也可以用含氯己定的漱口水，一天3~5次，一次5毫升，在口腔内含1分钟左右吐掉，。或者康复新液，每次5毫升，每天3~5次，在口腔内含5分钟左右，可以咽下，来进行局部消炎，促进创面愈合。拍的两张图片，牙齿和牙龈没有对上。牙龈是左下5，牙齿是左下6和7。估计牙龈肿的这个牙龈应该是没问题的牙齿。6牙的远中边缘嵴有点毛糙，不知道6和7中间塞不塞东西，如想看蛀牙是不是6牙的话，需要拍片。对于牙龈的问题，可以参照上面的方法进行处理。不用吃，用康复新液就可以。牙髓炎必须开髓做根管治疗。如果是牙髓炎的话，医院是可以看的。